Anatomie et fonction du foie

Définition du foie et faits

Le foie est un gros organe charnu qui se trouve sur le côté droit du ventre. Le foie a deux grandes sections, appelées les lobes droit et gauche.

• Le foie est un organe essentiel qui remplit de nombreuses fonctions dans le corps, notamment la fabrication de protéines et de facteurs de coagulation sanguine, la fabrication de triglycérides et de cholestérol, la synthèse de glycogène et la production de bile.
• Le foie est un gros organe qui se trouve du côté droit du ventre.
• Le foie est le plus grand organe interne du corps.
• De nombreux processus pathologiques différents peuvent survenir dans le foie, y compris des infections telles que l'hépatite, la cirrhose (cicatrisation), les cancers et les dommages causés par des médicaments ou des toxines.
• Les symptômes d'une maladie du foie peuvent inclure
  • ictère,
  • douleurs et gonflements abdominaux,
  • confusion,
  • saignement,
  • fatigue, et
  • perte de poids.
• L'alcool peut être toxique pour le foie (hépatotoxique), en particulier à fortes doses, et l'abus d'alcool à long terme est une cause fréquente de maladie du foie.
• Le foie est impliqué dans la métabolisation de nombreuses toxines, y compris les médicaments et les médicaments, les produits chimiques et les substances naturelles.

Symptômes, signes, types et traitement précoces de la maladie du foie

Le foie a de nombreuses fonctions dans le corps. Lorsqu'il est endommagé, il peut provoquer une maladie du foie. Les signes et symptômes d'une maladie du foie dépendent de la cause, mais peuvent inclure :

1. Faiblesse et fatigue
2. Perte de poids
3. Nausée
4. Vomissements
5. Jaunisse (peau et yeux jaunes)

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Qu'est-ce que le foie ? Quelle est sa fonction ?

La tâche principale du foie est de filtrer le sang provenant du tube digestif, avant de le faire passer dans le reste du système digestif. corps.

Le foie a de multiples fonctions. Il fabrique de nombreux produits chimiques dont le corps a besoin pour fonctionner normalement, il décompose et détoxifie les substances dans le corps, et il agit également comme une unité de stockage.

Les hépatocytes (hépar =foie + cyte =cellule) sont responsables de la fabrication de nombreuses protéines (synthèse des protéines) dans le corps qui sont nécessaires à de nombreuses fonctions, y compris les facteurs de coagulation du sang et l'albumine, nécessaires pour maintenir le liquide dans le système de circulation. Le foie est également responsable de la fabrication du cholestérol et des triglycérides. Les glucides sont également produits dans le foie et l'organe est responsable de la transformation du glucose en glycogène qui peut être stocké à la fois dans le foie et dans les cellules musculaires. Le foie fabrique également de la bile qui aide à la digestion des aliments.

Le foie joue un rôle important dans la détoxification du corps en convertissant l'ammoniac, un sous-produit du métabolisme dans le corps, en urée qui est excrétée dans l'urine par les reins. Le foie décompose également les médicaments et les drogues, y compris l'alcool, et est responsable de la dégradation de l'insuline et d'autres hormones dans le corps.

Le foie stocke également les vitamines et les produits chimiques dont le corps a besoin comme éléments constitutifs. Ceux-ci incluent :

• vitamine B12,
• acide folique,
• le fer nécessaire à la fabrication des globules rouges,
• vitamine A pour la vision,
• la vitamine D pour l'absorption du calcium, et
• vitamine K pour aider le sang à coaguler correctement.

Le foie est-il une glande ou un organe ?

Le foie est l'un des organes vitaux du corps, responsable de centaines d'actions chimiques dont le corps a besoin pour survivre. C'est aussi une glande car elle sécrète des substances chimiques qui sont utilisées par d'autres parties du corps. Pour ces raisons, le foie est à la fois un organe et une glande; en fait, c'est le plus grand organe interne du corps.

Quels sont les symptômes et signes d'une maladie du foie ?

Le foie est un gros organe et une quantité importante de tissu hépatique doit être endommagée avant qu'une personne ne présente les symptômes de la maladie. Les symptômes peuvent également dépendre du type de maladie du foie.

• L'inflammation de l'hépatite peut être associée à des douleurs dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen, des nausées et des vomissements. Cela peut également être observé chez les personnes atteintes de calculs biliaires.
• Les gens peuvent avoir une jaunisse (avoir une teinte jaune-orange sur leur peau) parce que le foie ne peut pas métaboliser la bilirubine (le produit de dégradation normal des vieux globules rouges).
• Il peut y avoir une tendance à saigner excessivement ou à se faire facilement des ecchymoses parce que le foie est incapable de fabriquer des facteurs de coagulation sanguine en quantités adéquates.
• Fatigue, faiblesse, perte de poids et essoufflement à cause de la fonte musculaire ; en raison de l'incapacité du foie à fabriquer des protéines.
• Parce que le foie est impliqué dans le métabolisme des hormones sexuelles, une gynécomastie (élargissement du tissu mammaire chez les hommes) et une impuissance peuvent survenir.
• Dans les maladies hépatiques en phase terminale, une ascite (accumulation de liquide dans la cavité abdominale) et un gonflement des jambes peuvent survenir en raison d'une production insuffisante d'albumine par le foie.
• Il peut également y avoir des difficultés à métaboliser l'ammoniac, ce qui entraîne une augmentation de ses niveaux dans le sang, entraînant une confusion due à l'encéphalopathie (encéphale =cerveau + pathologie =dysfonctionnement).

À quoi ressemble le foie ? Où est-il situé dans le corps ?

Le foie est le plus grand organe interne du corps et est situé dans le quadrant supérieur droit de l'abdomen, sous le diaphragme et est protégé par les côtes inférieures droites.

Le foie est divisé en deux lobes et dispose d'un riche apport sanguin obtenu à partir de deux sources :

1. la veine porte délivre le sang du tractus gastro-intestinal (estomac, intestin, côlon) et de la rate, et
2. l'artère hépatique alimente le sang du cœur.

L'arbre biliaire décrit un système de tubes qui collectent la bile, utilisée pour aider à digérer les aliments, et les drainent dans la vésicule biliaire ou l'intestin. Les canaux intrahépatiques sont situés à l'intérieur du foie (intra=intérieur + hépar=foie) tandis que les canaux extrahépatiques sont situés à l'extérieur du foie.

Causes de maladies du foie (foie gras, cirrhose, hépatite et infections)

De nombreuses maladies peuvent affecter le foie directement ou à la suite d'une maladie ou d'une maladie qui commence dans un autre organe.

Stéatose hépatique

• La stéatose hépatique, causée par l'accumulation de cholestérol et de triglycérides dans le foie, n'est pas associée à l'abus d'alcool. La stéatose hépatique est également appelée stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD) et stéatohépatite non alcoolique (NASH).

Cirrhose

• La cirrhose du foie décrit un état de cicatrisation du foie qui n'est pas réversible et peut entraîner une insuffisance hépatique.
• L'abus d'alcool provoque la cirrhose du foie et est la cause la plus fréquente de maladie du foie en Amérique du Nord.

Hépatite

L'hépatite est une infection du foie qui provoque une inflammation du foie.

• L'hépatite A est souvent transmise par de mauvaises habitudes sanitaires, notamment un mauvais lavage des mains, et peut être transmise par les manipulateurs d'aliments. Elle a tendance à se limiter d'elle-même.
• L'hépatite B et l'hépatite C se transmettent par contact avec des liquides organiques infectés.
• L'hépatite D se propage en même temps que l'hépatite B et a besoin du virus B pour survivre dans l'organisme et endommager le foie.
• L'hépatite E est une infection d'origine alimentaire ou hydrique.
• Des vaccins sont disponibles pour prévenir l'hépatite A et l'hépatite B.

Infections

Les infections peuvent affecter le foie, notamment :

• Virus d'Epstein Barr qui cause la mononucléose infectieuse
• Adénovirus
• Cytomégalovirus
• Toxoplasmose
• Fièvre pourprée des montagnes Rocheuses

Causes des maladies du foie (médicaments, toxines, génétique, cancer et autres)

Médicaments ou inflammation du foie induite par des médicaments

L'inflammation du foie est un effet secondaire relativement courant des médicaments. Certains médicaments couramment prescrits sont les suivants :

• acétaminophène en vente libre (Tylenol, Panadol) mais aussi dans les analgésiques sur ordonnance (hydrocodone/acétaminophène (Lortab, Vicodin, Norco)
• Statines (médicaments utilisés pour contrôler les taux élevés de cholestérol sanguin)
• Antibiotiques (amoxiciiline-acide clavulinique [Augmentin, Augmentin XR], nitrofurantoïne [Macrodantin, Furadantin, Macrobid], tétracycline, isoniazide)
• méthotrexate (Trexall, Rheumatrex)
• disulfirame (Antabusel)
• Remèdes à base de plantes, par exemple, kava kava, mahuang, consoude

Toxines

• Les champignons vénéneux peuvent endommager le foie et provoquer une insuffisance hépatique.
• L'alcool à fortes doses peut être toxique pour le foie et l'endommager au fil du temps.
• Les aflatoxines produites par certains champignons sont toxiques pour le foie
• Les produits chimiques industriels peuvent être des toxines qui affectent le foie, comme l'arsenic et le tétrachlorure de carbone

Troubles génétiques

Les troubles génétiques peuvent affecter le foie, par exemple :

• Hémochromatose avec stockage anormal du fer
• Maladie de Wilson avec stockage anormal du cuivre
• Maladie de Gilbert avec métabolisme anormal de la bilirubine

Cancer

• Les cancers primitifs du foie proviennent directement des cellules du foie.
• La maladie hépatique métastatique décrit un cancer qui provient d'un autre organe et envahit le foie

Anomalies de l'écoulement de la bile du foie

Des anomalies de l'écoulement de la bile du foie peuvent entraîner une inflammation du foie, par exemple :

• Les calculs biliaires (la maladie la plus courante)
• Cirrhose biliaire primitive
• cholangite sclérosante primitive.

Diminution du flux sanguin s'écoulant du foie

Une diminution du flux sanguin s'écoulant du foie peut provoquer une congestion et une inflammation du foie, en voici deux exemples :

• L'insuffisance cardiaque congestive (ICC) est une affection dans laquelle le cœur n'est pas assez puissant pour pomper tout le sang qu'il reçoit, et ce sang peut remonter dans le foie.
• Le syndrome de Budd Chiari est une maladie dans laquelle des caillots sanguins se forment dans les veines hépatiques, empêchant le sang de quitter le foie.

Que sont les tests sanguins de la fonction hépatique ?

Le foie est situé dans l'abdomen, mais le professionnel de la santé voudra examiner tout le corps pour rechercher les conséquences d'une maladie du foie.

• L'abdomen peut être palpé pour rechercher une hypertrophie du foie. Au fur et à mesure de sa croissance, le bord du foie peut être ressenti sous le bord droit des côtes. Un foie enflammé dans une hépatite aiguë peut être douloureux, mais un foie cirrhotique, petit et rétréci, peut ne pas être palpable.
• Si une maladie du foie est envisagée, le professionnel de la santé peut également rechercher une hypertrophie de la rate et évaluer si un excès de liquide est présent dans l'abdomen (ascite), indiquant peut-être la présence d'une hypertension portale.
• La peau, y compris la sclérotique des yeux, peut être évaluée pour la couleur à la recherche d'un ictère. Les nævus d'araignées, ou angiomes, sont une collection de vaisseaux sanguins sous la peau et peuvent être normaux, mais dans un environnement approprié, ils peuvent indiquer une maladie du foie.
• Si la personne est confuse (encéphalopathie hépatique), le médecin peut tenter de provoquer un astérixis ou un rabat lors de l'examen physique. Ces personnes peuvent ne pas être en mesure de garder leurs poignets armés lorsque leurs bras sont tendus, mais voient plutôt leurs poignets battre en rythme.
• Des tests sanguins peuvent être demandés pour aider à établir le diagnostic. Les niveaux d'enzymes hépatiques peuvent révéler une inflammation du foie. Cependant, chez les patients atteints d'une maladie hépatique en phase terminale, le foie peut s'épuiser et les enzymes peuvent être normales même face à une maladie grave. D'autres tests sanguins qui peuvent être appropriés comprennent une numération globulaire complète (CBC), un dépistage du virus de l'hépatite et des tests de coagulation sanguine (un moyen sensible de mesurer la fonction puisque le foie est responsable de la fabrication des protéines impliquées dans le mécanisme de coagulation sanguine).
• À l'occasion, l'échographie peut être utile pour évaluer l'anatomie du foie, ce qui peut conduire à d'autres tests, y compris la tomodensitométrie, pour évaluer plus en détail l'anatomie et la structure du foie et des tissus environnants.

Qu'est-ce qu'une biopsie du foie ? Est-ce douloureux ?

Le plus souvent, les maladies du foie peuvent être diagnostiquées par l'anamnèse, un examen physique et des analyses de sang. À l'occasion, si le diagnostic n'est pas clair ou pour évaluer le degré de dommages au foie, une biopsie du foie peut être nécessaire.

À l'aide d'une aiguille très fine, un gastro-entérologue ou un hépatologue (deux types de spécialistes du foie) ou un radiologue interventionnel insérera une aiguille très fine à travers la peau et dans le foie, pour prélever un petit morceau de tissu. Cela peut ensuite être examiné au microscope par un pathologiste pour aider à établir le diagnostic. Cette procédure est effectuée dans des conditions stériles pour prévenir l'infection, et un anesthésique local est injecté dans la peau pour diminuer le potentiel de douleur.

Si une seule zone du foie est préoccupante, au lieu d'une maladie qui affecterait l'ensemble de l'organe, une échographie peut être utilisée pour aider à guider l'aiguille dans la bonne position.

Peut-on prévenir les maladies du foie ?

• Consommer modérément de l'alcool pour réduire le risque de la cause la plus fréquente de maladie du foie en Amérique du Nord.
• Le risque de contracter l'hépatite B et l'hépatite C peut être réduit en minimisant l'exposition aux liquides organiques.
• Comme mentionné précédemment, des vaccins sont disponibles pour les hépatites A et B.
• Maintenez un poids santé et adoptez une alimentation équilibrée pour réduire le risque de développer une stéatose hépatique.

Quels types de médecins traitent les maladies du foie ?

• Les maladies du foie peuvent être traitées par des spécialistes en soins primaires ou en médecine interne.
• Les gastro-entérologues sont des spécialistes qui se concentrent sur les organes digestifs et le foie.
• Un hépatologue est un spécialiste qui se concentre exclusivement sur le foie.
• Selon le type exact de maladie du foie, d'autres spécialistes peuvent être impliqués dans les soins aux patients atteints d'une maladie du foie, notamment des spécialistes des maladies infectieuses, des chirurgiens, des oncologues, des spécialistes des soins intensifs, des hématologues et des spécialistes en médecine d'urgence.

• Grossesse extra-utérine (grossesse tubaire)
• Cancer du foie (carcinome hépatocellulaire)