C-hepatiitti on virusinfektio, joka aiheuttaa maksatulehdusta. C-hepatiittivirus voi aiheuttaa sekä akuutin (lyhytaikaisen) että kroonisen (pitkäaikaisen) maksasairauden.
Australiassa yli 300 000 henkilöä on altistunut C-hepatiittivirukselle, ja heistä yli 200 000:lla on krooninen (jatkuva) C-hepatiitti. Noin 10 000 uutta tartuntaa havaitaan vuosittain.
Virus tarttuu yleensä veri-verikontaktin kautta. Ennen vuotta 1990 Australiassa oli mahdollista saada C-hepatiitti tartunnan saaneen verensiirron kautta. Nyt kun kuitenkin kaikki veri tässä maassa on seulottu viruksen varalta, useimmat uudet hepatiitti C -tapaukset johtuvat siitä, että ruiskuhuumeiden käyttäjät ovat jakaneet saastuneita neuloja.
Lyhyellä aikavälillä akuutti C-hepatiitti infektio ei usein aiheuta oireita tai aiheuta lievää sairautta, joka voi tuntua flunssalta.
Oireita voivat olla:
Noin 25 prosenttia tartunnan saaneista puhdistaa hepatiitti C -viruksen kehostaan ilman hoitoa 6 kuukauden kuluessa. Useimmille tartunnan saaneille ihmisille kehittyy kuitenkin krooninen (jatkuva) infektio.
Krooninen C-hepatiitti ei välttämättä ole oireita, varsinkaan aluksi. Useiden vuosien aikana voi kehittyä akuutin infektion kaltaisia oireita tai voi kehittyä maksavaurioon liittyviä oireita, mukaan lukien:
Ilman hoitoa noin puolet kroonista C-hepatiittia sairastavista saa maksavaurion , yleensä noin 20 vuoden aikana. 10–20 prosentille kehittyy kirroosi .
Kirroosin kehittymisriskiä lisäävät useat tekijät, mukaan lukien:
Joillekin kirroosia sairastaville kehittyy myös maksan vajaatoiminta tai maksasyövän muoto tunnetaan hepatosellulaarisena karsinoomana.
Hepatiitti C:n hoito on parantunut dramaattisesti viime vuosina viruslääkkeiden käyttöönoton myötä.
Hepatiitti C -infektio voidaan parantaa käyttämällä viruslääkkeitä. Hoito katsotaan onnistuneeksi, kun hepatiitti C -virusta ei enää voida havaita verestäsi hoidon aikana ja se pysyy havaitsemattomana 6 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen. Paranemisnopeus riippuu hepatiitti C -viruksen kannasta ja annetusta hoidosta. Muista kuitenkin, että vaikka olisit "parantunut", riskialttiita käyttäytymismalleja voi saada uudelleen C-hepatiittiviruksella.
Hepatiitti C:n onnistunut hoito voi estää komplikaatioiden kehittymisen. Ihmisillä, joilla on jo kirroosi, hoito voi vähentää maksan vajaatoiminnan ja maksasyövän riskiä.
Suoravaikutteiset viruslääkkeet ovat uusin hoitovaihtoehto. Näitä lääkkeitä on saatavana tabletteina, ja niihin liittyy vähemmän sivuvaikutuksia kuin vanhempi hoitovaihtoehto, joka oli interferoni ja ribaviriini. DAA:iden on myös osoitettu olevan tehokkaampia saavuttamaan paranemisaste kuin interferonipohjaisella hoidolla (jota monet ihmiset eivät pysty suorittamaan sivuvaikutusten vuoksi) – DAA:t parantavat 90 % ihmisistä. DAA-hoidon kesto on usein paljon lyhyempi (usein vain 12 viikkoa) kuin interferonihoito.
Osa uusista suoravaikutteisista viruslääkkeistä on saatavilla PBS:ssä 1.3.2016 alkaen, ja ne ovat saatavilla riippumatta maksasairauden etenemisestä, henkilön päihdehistoriasta tai aiemmasta hoitohistoriasta. Ennen kuin hänelle määrätään näitä lääkkeitä, henkilölle on otettava verikokeet ja mahdollisuuksien mukaan maksan Fibroscan (ei-invasiivinen ultraäänitutkimus) fibroosin asteen arvioimiseksi. Ihmiset, joilla on maksakirroosi, joutuvat todennäköisesti hoitamaan maksan erikoislääkärin vastaanotolla.
Joillakin uusilla lääkkeillä on yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa, joten lääkärisi ottaa huomioon jo käyttämäsi lääkkeet.
Esimerkkejä suoravaikutteisista viruslääkkeistä (DAA) ovat:
Haittavaikutukset Useimmat näistä lääkkeistä ovat yleensä lieviä.
Suoravaikutteisia viruslääkkeitä voidaan määrätä otettavaksi yhdessä interferonin ja ribaviriinin kanssa.
Pegyloitu interferoni (annataan viikoittaisena injektiona) ja ribaviriini (oraalinen lääke) 6–12 kuukauden ajan on yksi C-hepatiitin hoitovaihtoehto, joka on ollut saatavilla useita vuosia.
Esimerkkejä ovat:
On olemassa useita sivuvaikutuksia liittyy interferoniin ja ribaviriiniin, joista osa on vakavia. Interferonin mahdollisia sivuvaikutuksia ovat flunssan kaltaiset oireet, verisoluongelmat, ärtyneisyys, unettomuus, mielialan muutokset ja masennus. Ribaviriini voi aiheuttaa anemiaa ja synnynnäisiä epämuodostumia (sekä miehille että naisille suositellaan kahta ehkäisymuotoa hoidon aikana ja 6 kuukauden ajan hoidon jälkeen).
Maksansiirto on hoitovaihtoehto joillekin ihmisille, joilla on vaikea maksasairaus. Itse asiassa hepatiitti C on tällä hetkellä yleisin maksansiirron syy Australiassa.
C-hepatiittia vastaan ei ole vielä rokotetta.
Voit suojautua hepatiitti C -tartunnalta seuraavasti:
Mikä on kolonoskooppi?
Kuinka massaseulonta on auttanut tunnistamaan enemmän keliakiatapauksia lapsilla
Tutkimus ehdottaa yhteyttä probioottien käytön ja "aivojen sumun" välillä
Matsasyövän merkit ja oireet
Tietyt bakteerilajit voivat lisätä HIV -riskiä naisilla,
Mihin nenä-maha-intubaatiota käytetään?
Välikalvonsisäisen pienen munan vääntyminen – akuutin vatsan diagnoosi
johtuen mahdollisista poikkeamista niiden laskemisen aikana kivespussissa kivekset voivat ja sijaita aikuisilla miehillä vatsaontelossa (eri tasoilla niiden alenemisen tiellä). Useimmiten ne ovat kuit
Tutkimus vahvistaa yhteyden diabeteksen ja harvinaisen mutta vaarallisen komplikaatioiden välillä
Viimeisimmät diabetesuutiset Insuliini ei ole ainoa verensokerin säätelijä Ohjeita diabetekseen liittyvistä hermovaurioista Harjoittelun vaara korkealla tyypin 1 diabeteksessa Näköhäiriöt tyypin 2 di
Hyperkalsemia (kohonneet kalsiumtasot)
Faktioita, jotka sinun pitäisi tietää hyperkalsemiasta Kuva lisäkilpirauhasista Kalsium on tärkeä luuston vahvuudelle sekä lihasten ja hermojen toiminnalle PTH, D-vitamiini ja kalsitoniini säätelevät