Syövän paksusuolen peräsuolen polyyppien varhainen tunnistaminen ja poistaminen on ratkaisevan tärkeää paksusuolen syövän etenemisen estämiseksi ja eloonjäämisasteen parantamiseksi. USA:n monisosiaalinen paksusuolen syöpää käsittelevä työryhmä on julkaissut uuden ohjeen endoskoopille, miten paksusuolen peräsuolen vaurioita arvioidaan syöpään liittyvien ominaisuuksien suhteen, keskustella siitä, miten nämä tekijät ohjaavat hallintoa ja hahmotella, milloin neuvoa leikkausta pahanlaatuisen polyypin poiston jälkeen.
Tärkeimmät suositukset Yhdysvaltojen monisosiaalisesta työryhmästä paksusuolen syöpää vastaan, joka koostuu johtavista asiantuntijoista, jotka edustavat American College of Gastroenterology (ACG) American Gastroenterological Association (AGA) ja American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE), sisältää:
- Pahanlaatuisten polyyppien hoito on aloitettava perusteellisella ja asiantuntevalla endoskooppisella arvioinnilla, jonka tarkoituksena on tunnistaa syvän limakalvon tunkeutumisen piirteet.
- Ei -punoittavissa leesioissa, joissa on syvän limakalvon tunkeutumisen piirteitä, endoskooppisen biopsian ja tatuoinnin jälkeen on tehtävä kirurginen resektio.
- Ei -punoittavia vaurioita, joilla on suuri pinnallisen limakalvon tunkeutumisen riski, on harkittava kokonaisresektion ja näytteiden asianmukaisen käsittelyn vuoksi.
- Kun patologia ilmoittaa syövästä vauriosta, joka on poistettu kokonaan endoskooppisesti, päätös suositella leikkausta perustuu polyypin muotoon, onko ollut kokonaisresektio ja riittävä histologinen arviointi, haitallisten histologisten ominaisuuksien esiintyminen tai puuttuminen, potilaan riski kirurgiseen kuolleisuuteen ja sairastuvuuteen, ja potilaan mieltymykset.