Kuvia havainnollistamaan lavantautiaLavantauti on Salmonella typhi -bakteerin aiheuttama akuutti kuumetauti. Se leviää saastuneen ruoan ja veden välityksellä. Vaikka se oli melko yleistä aikoinaan Yhdysvalloissa, se on hyvin harvinaista nykyään. Useimmat tapaukset ovat ihmisillä, jotka ovat matkustaneet Yhdysvaltojen ulkopuolella. Maailmanlaajuisesti tauti vaikuttaa 13 miljoonaan ihmiseen. Ihmisten, jotka matkustavat alueille, joilla esiintyy paljon lavantautia, tulee saada rokote ennen Yhdysvalloista lähtöä. Matkustajien tulee tutustua CDC:n verkkosivustoon saadakseen erityisiä suosituksia maista riippuen, joihin he aikovat matkustaa (http://wwwn.cdc.gov/). matkustaa/).
Lue lisää matkarokotuksista »
Lavantauti on akuutti infektiosairaus, johon liittyy kuumetta, jonka aiheuttaa useimmiten Salmonella typhi. bakteerit. Salmonella paratyphi , siihen liittyvä bakteeri, joka yleensä johtaa lievempään sairauteen, voi myös aiheuttaa lavantautia. Bakteerin kantajien ulosteet voivat saastuttaa vettä tai ruokaa, jolloin tauti leviää muihin alueen ihmisiin. Lavantauti on harvinainen teollisuusmaissa, mutta se on edelleen merkittävä kansanterveysongelma kehitysmaissa.
Lavantautien ilmaantuvuus Yhdysvalloissa on vähentynyt 1900-luvun alusta lähtien. Vuonna 2014 lääketieteen ammattilaiset ilmoittivat CDC:lle noin 300 tapauksesta, pääasiassa ihmisistä, jotka ovat äskettäin matkustaneet endeemisille alueille. Tämä on verrattuna 1920-luvulle, jolloin Yhdysvalloissa raportoitiin yli 35 000 tapausta ja kuolleisuus oli 20 %.
1900-luvun alussa terve kantaja nimeltään lavantauti Mary (hänen oikea nimensä oli Mary Mallon) aiheutti useita epidemioita New Yorkin alueella; hän sai tartunnan, työskenteli kokina ja levitti taudin muille.
Äskettäinen epidemia vaikutti pakolaisiin Manus-saarella Papua-Uudessa-Guineassa.
Tapausten väheneminen Yhdysvalloissa johtuu parantuneesta ympäristön puhtaanapidosta, rokotuksista ja antibioottihoidosta. Meksiko ja Etelä-Amerikka ovat yleisimpiä alueita, joissa Yhdysvaltain kansalaiset saavat lavantautia. Intia, Pakistan ja Egypti ovat myös tunnettuja korkean riskin alueita tämän taudin kehittymiselle. Maailmanlaajuisesti lavantauti koskettaa vuosittain yli 21 miljoonaa ihmistä, ja yli 200 000 potilasta kuolee tautiin.
Jos matkustat endeemisille alueille, sinun tulee neuvotella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ja keskustella, pitäisikö sinun ottaa rokottaminen lavantautia vastaan.
Ihmiset saavat lavantautia, kun he nielevät bakteereja saastuneessa ruoassa tai vedessä. Akuuttia sairautta sairastavat potilaat voivat saastuttaa ympäröivän vesivarannon ulosteen kautta, joka sisältää runsaasti bakteereja. Veden saastuminen voi pilata elintarvikehuollon. Noin 3–5 % potilaista tulee bakteerin kantajiksi akuutin sairauden jälkeen. Jotkut potilaat kärsivät hyvin lievästä sairaudesta, jota ei tunnisteta. Näistä potilaista voi tulla bakteerien pitkäaikaisia kantajia. Bakteerit lisääntyvät sappirakossa, sappitiehyissä tai maksassa ja kulkeutuvat suolistoon. Bakteerit voivat selviytyä viikkoja vedessä tai kuivatussa jätevedessä. Näillä kroonisilla kantajilla ei välttämättä ole oireita, ja ne voivat olla uusien lavantautiepidemioiden lähde useiden vuosien ajan.
Saastuneen ruoan tai veden nauttimisen jälkeen Salmonella bakteerit tunkeutuvat ohutsuoleen ja pääsevät väliaikaisesti verenkiertoon. Valkosolut kuljettavat bakteerit maksaan, pernaan ja luuytimeen. Sitten bakteerit lisääntyvät näiden elinten soluissa ja palaavat verenkiertoon. Potilaille kehittyy oireita, mukaan lukien kuumetta, kun organismi palaa verenkiertoon. Bakteerit tunkeutuvat sappirakkoon, sappijärjestelmään ja suolen imusolmukkeeseen. Täällä ne lisääntyvät suuria määriä. Bakteerit kulkeutuvat suolistoon ja ne voidaan tunnistaa diagnoosia varten viljelmissä laboratoriossa testatuista ulosteista. Ulosteviljelmät ovat herkkiä taudin varhaisessa ja myöhäisessä vaiheessa, mutta veriviljely voi olla tarpeen lopullisen diagnoosin tekemiseksi.
Itämisaika on yleensä 1-2 viikkoa ja sairauden kesto noin 4-6 viikkoa. Potilas kokee
Lavantautipotilailla on yleensä jatkuva kuume jopa 103 F-104 F (39 C-40 C).
Monilla potilailla kehittyy rintakipua, ja vatsakipu ja epämukavuus ovat yleisiä. Kuume muuttuu jatkuvaksi. Paraneminen tapahtuu kolmannella ja neljännellä viikolla niillä, joilla ei ole komplikaatioita. Noin 10 %:lla potilaista ilmenee toistuvia oireita (relapsi) 1-2 viikon olonsa jälkeen. Relapset ovat itse asiassa yleisempiä antibiooteilla hoidetuilla henkilöillä.
Antibiootit, jotka tappavat Salmonellan bakteerit hoitavat lavantautia. Ennen antibioottien ja suonensisäisten nesteiden käyttöä kuolleisuus oli 20 %. Kuolema johtui ylivoimaisesta infektiosta, keuhkokuumeesta, suolen verenvuodosta tai suolen perforaatiosta. Antibiootit ja tukihoito ovat vähentäneet kuolleisuutta 1–2 prosenttiin. Asianmukaisella antibioottihoidolla tilanne paranee yleensä 1–2 päivässä ja toipuminen 7–10 päivässä.
Useat antibiootit ovat tehokkaita lavantautien hoidossa. Kloramfenikoli oli alkuperäinen lääke monien vuosien ajan. Harvinaisten vakavien sivuvaikutusten vuoksi muut tehokkaat antibiootit ovat korvanneet kloramfenikolin. Antibioottien valintaa on ohjattava tunnistamalla maantieteellinen alue, josta organismi on hankittu, ja viljelytulokset, kun ne ovat saatavilla. (Tietyt Etelä-Amerikasta peräisin olevat kannat osoittavat merkittävää vastustuskykyä joillekin antibiooteille.) Siprofloksasiini (Cipro) on eniten käytetty lääke Yhdysvalloissa ei-raskaana oleville potilaille. Keftriaksoni (Rocephin), lihakseen annettava injektiolääke, on vaihtoehto raskaana oleville potilaille. Ampisilliinia (Omnipen, Polycillin, Principen) ja trimetopriimiä (Bactrim, Septra) määrätään usein antibiooteiksi, vaikka viime vuosina on raportoitu resistenssiä.
Lääketieteen ammattilaiset ovat raportoineet monilääkeresistenssistä ja käyttävät kulttuureja hoidon ohjaamiseen. Jos pahenemisvaiheet ilmaantuvat, potilaat hoidetaan uudelleen antibiooteilla.
Pitkäaikaiset antibiootit voivat hoitaa kantajatilan, jota esiintyy 3–5 %:lla tartunnan saaneista. Usein sappirakon, kroonisen infektion paikan, poistaminen parantaa kantajatilan.
Perusterveydenhuollon lääkäri voi diagnosoida ja hoitaa lavantautia. Koska tauti on hyvin harvinainen Yhdysvalloissa, tartuntatautiasiantuntija auttaa usein myös lavantautipotilaan hoidossa.
Lavantauti on erittäin tarttuvaa ja tarttuu bakteerien nauttimisesta saastuneessa ruoassa tai vedessä. Potilaat, joilla on akuutti sairaus, voivat saastuttaa ympäröivän vesivarannon tartunnan saaneen ulosteen kautta, joka sisältää runsaasti bakteereja. Se ei leviä ilman kautta (yskän kautta) tai koskettamalla (olettaen, että ulostetta ei tapahdu tai bakteeri ei pääse nielemään ensimmäistä kertaa).
Riskialueille matkustaville on nyt saatavilla lavantautirokotteita. Rokotteen rutiininomaista antoa ei yleensä suositella Yhdysvalloissa. Saatavilla on kaksi rokotteen muotoa, oraalinen ja ruiskeena. Ihmisten on rokotettava vähintään 1-2 viikkoa (rokotetyypistä riippuen) ennen matkaa ja rokotetyypistä riippuen. Rokote antaa suojaa vain 2-5 vuotta. Suun kautta otettava rokote on vasta-aiheinen potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä. Rokotuksen yksityiskohdista ja rokotteen valinnasta tulee keskustella terveydenhuollon ammattilaisen kanssa.
Sappirakon syöpä
Sappirakon syöpäkeskus Cancer 101 Pictures -diaesitys Rintasyöpädiaesitys Ihosyöpädiaesitys Potilaiden kommentit:Sappirakon syöpä – merkit ja oireet Potilaiden kommentit:Sappirakon syöpä – havaitsemin
Esofagiitti (kipu, oireet, syyt, asteet ja paraneminen)
Tosiasiat ruokatorvitulehduksesta Esofagiitti tai tulehtuneen ruokatorven oireita ovat käheys, suun haavaumat ja pahanhajuinen hengitys. Esofagiitti määritellään ruokatorven tulehdukseksi, joka on pu
Onko hepatiitti C tarttuvaa?
Mikä on hepatiitti C (hep C)? C-hepatiittivirus tuhoaa maksan. Hepatiitti (hepatiitti C) on virushepatiitin muoto. C-hepatiitti aiheuttaa akuutin ja kroonisen maksasairauden. C-hepatiitti tarttuu, k
