antecedentes familiares de neoplasia maligna y su relación con las características clínico-patológicas de los pacientes con cáncer gástrico

antecedentes familiares de neoplasia maligna y su relación con las características clínico-patológicas de los pacientes con cáncer gástrico
Resumen Antecedentes

pocos estudios hasta la fecha han evaluado el cáncer gástrico (CG) antecedentes familiares relacionados con la PI neoplasia maligna (MN-FH), y sus resultados han sido en gran medida inconsistente. El objetivo de este estudio es evaluar la prevalencia de MN-FH y su relación con las características clínico-patológicas de GC.
Métodos
Un total de 104 pacientes hospitalizados con adenocarcinoma gástrico primario se analizó de forma prospectiva a partir de 2008 a 2009. Positivo MN-FH se definió como afectados por el MN parientes de primer y segundo grado de los casos de CG actuales. La relación entre la prevalencia de características positivas MN-FH y clínico-patológicas de los pacientes actuales GC se evaluó mediante la prueba de Chi-cuadrado con coeficiente V de Cramer.
: Resultados de la Treinta y siete (35,6%) de los pacientes tenían GC positivo MN-FH, con 42 tumores asociados en familiares de primer y segundo grado. Veintiséis (61,9%) de los tumores asociados estaban localizados en el sistema digestivo, incluyendo el esófago (26,2%), estómago (23,8%), hígado (9,5%) y colon (2,4%). Los cánceres de pulmón fueron los asociados del sistema-tumores más prevalentes no digestivas (9,5%). El análisis de correlación no reveló las relaciones significativas con la prevalencia de MN-FH y cualquiera de las características clínico-patológicas (todo, P Hotel > 0,05), incluyendo el sexo (V = 0,044), la edad (V = 0,060) y subtipos histológicos (V = 0,109). Conclusiones

Más de un tercio de los pacientes con cáncer gástrico en nuestro hospital tenía positivo MN-FH. Las formas más frecuentes de MN-FH fueron el cáncer de esófago y GC. La prevalencia de positivos MN-FH no se correlacionó con ninguna de las características clínico-patológicas, incluyendo el sexo, la edad y los subtipos histológicos en el estudio de población de pacientes con cáncer gástrico.
Palabras clave
gástrico historia familiar de cáncer maligno neoplasia Sexo Edad histológico subtipos Antecedentes cáncer
gástrico (GC) es uno de los tumores malignos más comunes diagnosticados en todo el mundo. Aunque la incidencia de GC en muchos países desarrollados ha mostrado una tendencia a la baja en la última década, más de 980.000 nuevos casos se estimaron en 2008 [1], el 70% de las cuales ocurrieron en los países en desarrollo. GC no sólo es el segundo tumor maligno más común reportado en China [1], pero representó más de 460.000 nuevos casos y más de 350.000 muertes sólo en 2008. [2]. México La mayoría de los casos de CG en todo el mundo se cree que son esporádico. Sólo alrededor del 10% de los casos de GC muestran agregación familiar, que se define como dos o más pacientes GC en parientes cercanos [3]. Además, sólo el 1-3% de los casos de GC han sido diagnosticados como síndromes hereditarios [4]. cáncer gástrico familiar (FGC) ha sido asociado con factores ambientales, tales como Helicobacter pylori
infección y una dieta alta en sal, y los factores genéticos, tales como mutaciones de E-cadherina [5, 6]; Sin embargo, es posible que las interacciones entre los factores ambientales y genéticos pueden aumentar el riesgo de FGC o promover su progreso patógena.
historia familiar de neoplasia maligna (MN-FH) se ha caracterizado como un factor de riesgo de CG, debido a la hecho de que los miembros cercanos de la familia a menudo están expuestos a factores de riesgo ambientales similares y están sujetas a la susceptibilidad genética heredada [7]. Sin embargo, los factores ambientales y genéticos exactos difieren para las familias en diferentes áreas [8], creando una disparidad regional para el riesgo MN-FH. Por lo tanto, la determinación de la prevalencia de MN-FH en determinadas regiones y evaluar su relación con las características clínico-patológicas de los pacientes GC puede ayudar en el diseño de estrategias diagnósticas y terapéuticas eficaces para reducir el número de casos de CG en zonas de alto riesgo, como en China . Pocos estudios [9-12] hasta la fecha han evaluado relacionados con GC MN-FH, y sus resultados han sido en gran medida inconsistente. Se realizó un estudio de pacientes con cáncer gástrico en la provincia de Shandong, en el norte de China para determinar si MN-FH fue un factor de riesgo para GC y si estaba relacionado con ningún características clínico de los pacientes GC actuales.
Métodos
Un total de 104 pacientes diagnosticados de adenocarcinoma gástrico primario y hospitalizados en el Departamento de Cirugía gastrointestinal del hospital Popular en Liaocheng (Shandong, china) entre enero de 2008 y diciembre de 2009 se inscribió en nuestro estudio prospectivo. El MN-FH para cada caso se determinó el momento del ingreso por un solo investigador (JXY), que se basó en la auto-informes o informes paciente por un cónyuge o niño en edad adulta que acompaña. Positivo MN-FH se definió como parientes de primer y segundo grado de neoplasias malignas afectadas por el caso de GC actual. Francia El estudio no incluyó ninguna intervención más allá de los regímenes de tratamiento prescritos y tipos histológicos, (definida por la Organización Mundial de la Salud ( OMS) normas [13]), que se obtuvieron de los registros de los pacientes. El estudio fue aprobado por el Comité Ético del Hospital Popular de Liaocheng.
Todos los análisis estadísticos se realizaron con el software v9.0 SAS (SAS Institute, Cary, NC, EE.UU.). El Chi-cuadrado (χ
2) Se utilizó la prueba para evaluar la correlación entre la prevalencia MN-FH y varias características clínico utilizando el coeficiente V de Cramer. La significación estadística se indica mediante un P-valor
inferior a 0,05.
Resultados
De los 104 casos de CG en este estudio, 76 eran hombres y 28 eran mujeres. La mediana de edad fue de 58 años (rango: 22 a 80 años). Treinta y siete (35,6%) de los casos de CG tenía positivo MN-FH, con 42 tumores asociados en familiares de primer y segundo grado. Empresas El 42 tumores malignos asociados y sus frecuencias se enumeran en la Tabla 1. Veintiséis (61,9%) de los tumores asociados se encuentra en el sistema digestivo (esófago, estómago, hígado y colon). Veintidós (52,4%) de los tumores asociados estaban localizados en el tracto digestivo (esófago, estómago y colon). Las proporciones de cáncer de esófago y cáncer gástrico MN-FH fueron 26,2% y 23,8%, respectivamente. Esos tipos de cáncer muy rara vez representados por los tumores asociados (cada 1/42) incluyeron colon, mama, cerebro, nasopharangeal y ocular.Table 1 La ubicación de los tumores asociados en pacientes con cáncer gástrico con historia familiar neoplasia maligna positiva
neoplasia maligna asociada
Número
relación Constituyente,%
carcinoma esofágico página 11
26,2
El cáncer gástrico
10
23,8
El cáncer de hígado
4 de 9.5 cáncer de pulmón

4 de 9.5
cáncer de cuello uterino /endometrial
2 4.8 cáncer de colon

1

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• Un caso raro de concomitante enorme tumor del estroma gastrointestinal exofítico del estómago y Kasabach-Merritt phenomenon