¡Manejar el SII es frustrante! Lo sabemos porque en Ignite Nutrition escuchamos historias todos los días de nuestros clientes que han probado TODO y no se sienten mejor. Los síntomas del SII tienen un impacto real en su calidad de vida. Sabemos lo desafiante que es ir a restaurantes y preocuparse por pasar la mayor parte del tiempo en el baño, temer comer antes de una reunión en el trabajo porque podría tener gases o elegir evitar comer por completo para evitar sentirse hinchado y enfermo. . Cuando parece que no hay respuestas, no nos sorprende que nuestros pacientes busquen respuestas en Internet y prueben terapias alternativas. Sin embargo, buscar terapias para el SII en Google es como entrar en el Salvaje Oeste. No faltan personas que intentan venderte la cura milagrosa, y es tentador cuando nada más ha funcionado. ¿Qué hay de malo en intentarlo bien?
Entonces, repasemos algunas de las terapias alternativas populares para el SII sobre las que nos preguntan y veamos si valen la pena su tiempo y dinero.
El análisis de heces es una prueba prometedora que vemos que algunos de nuestros clientes buscan. La prueba de heces es lo que parece, envía una muestra de heces a un laboratorio para su análisis y recibe un informe que describe la cantidad de patógenos, bacterias, parásitos, hongos y levaduras presentes en su colon. Algunas empresas también brindan asesoramiento sobre los cambios recomendados en la dieta, los suplementos o el estilo de vida para mejorar la microbiota intestinal.
El problema con estas pruebas es que la ciencia detrás del microbioma intestinal aún es muy joven. El hecho de que podamos analizar su microbiota intestinal a partir de muestras de heces no significa que comprendamos completamente las implicaciones de la información o que sepamos qué hacer con ella. La microbiota intestinal varía enormemente de persona a persona y no tenemos un rango de referencia estándar para las bacterias intestinales. Por lo tanto, si su prueba indica que tiene un alto nivel de bacterias, debe preguntar, ¿qué rango de referencia están usando para hacer esa afirmación?
Otra preocupación es la falta de especificidad en las pruebas. Los resultados de las pruebas a menudo informan el género de la bacteria, pero no la cepa. Por ejemplo, los resultados de las pruebas pueden mostrar un alto nivel de Escherichia coli (E. coli) y aunque podemos pensar que eso es malo, depende de la cepa. No todas las cepas de E. coli son dañinas, algunas son neutrales y algunas incluso son útiles.
La falta de un rango de referencia establecido y de la especificidad de las cepas bacterianas puede dar lugar a un tratamiento antibiótico innecesario. Además, las afirmaciones de que ciertas bacterias son signos de enfermedad o que podemos brindar información sobre cómo modificar la dieta en función de nuestro microbioma intestinal no están establecidas en la evidencia.
Conclusión: La secuenciación del microbioma intestinal aún no está lista para brindar asesoramiento médico individualizado. ¡Ahorra tu dinero!
Cuando mi cliente trae sus resultados de IgG a su cita, me estremezco porque sé que pagaron un par de cientos de dólares por una prueba que todas las principales organizaciones de alergias recomiendan no usar debido a su falta de evidencia. IgG es un anticuerpo que se encuentra en el cuerpo. Actúa como un anticuerpo de la memoria, diciéndole a su cuerpo que ha comido ese alimento antes y que está bien. Desempeña un papel importante en lo que llamamos "tolerancia inmunológica":reconocer los alimentos seguros como seguros. ¿El problema de probarlo? Todo lo que comes regularmente, por supuesto, se registrará como alto. Esto crea un "sesgo de confirmación", lo que hace que la prueba sea muy creíble. Después de todo, no es de extrañar que no se sienta bien, ¡ya que estos son todos los alimentos que come con regularidad!
Si ha hecho la prueba, sé lo que está pensando:cuando eliminó sus alimentos altamente sensibles, ¡se sintió mejor! Esto es similar a cuando alguien sigue cualquier tipo de dieta restrictiva. La eliminación de grandes grupos de alimentos del cuerpo lo obliga a planificar, cocinar en casa con más frecuencia y depender menos de los alimentos preparados y altamente procesados. Es mucho más probable que mejorar la calidad de su dieta sea lo que mejore sus síntomas. No solo eso, sino que si buscaba mejorar los síntomas digestivos, muchos de los alimentos comunes con alto contenido de IgG también son alimentos que son fuentes altas de FODMAP. Los FODMAP son carbohidratos que pueden causar malestar digestivo, por lo que no sorprende que te sientas mejor cuando los eliminas.
Elegir comer comidas balanceadas, cocinar con más frecuencia y depender menos de los alimentos altamente procesados mientras TODAVÍA incluye cosas como el trigo, los lácteos y los huevos en la dieta podría conducir a los mismos resultados. Es por eso que uno de nuestros primeros pasos en el manejo del SII son los conceptos básicos de nutrición. Evaluar la cantidad y los tipos de fibra en la dieta, discutir cómo equilibrar las comidas y desarrollar habilidades para planificar y preparar comidas puede brindarle un alivio similar de los síntomas SIN la restricción y el alto costo de las pruebas no válidas.
Conclusión: Di no a las pruebas de IgG. Si su médico es inflexible, ¡pídale que le muestre que apoya los ensayos controlados aleatorios para su condición!
Dar vitaminas por vía intravenosa no es nuevo para la comunidad médica. La nutrición parenteral total (TPN) es un método para proporcionar todos los nutrientes necesarios para mantener la vida por vía intravenosa para aquellos cuyo intestino no funciona, generalmente en hospitales de cuidados intensivos. Además, las infusiones intravenosas de vitamina B12 y hierro son comunes cuando los niveles son demasiado bajos. Sin embargo, las terapias intravenosas electivas proporcionadas por médicos alternativos son nuevas y las clínicas que ofrecen estos servicios están apareciendo en todas partes. Estas terapias intravenosas afirman que pueden ayudar a aumentar la energía, combatir el cáncer, controlar enfermedades crónicas y, por supuesto, mejorar la salud intestinal y el SII.
La verdad del asunto es que no hay evidencia para respaldar estas afirmaciones. De hecho, no pude encontrar ni un solo estudio científico que probara la terapia intravenosa en pacientes con SII. La cantidad muy limitada de estudios sobre la terapia IV son estudios piloto en una población muy pequeña, están mal diseñados y no mostraron ningún beneficio significativo.
En el mejor de los casos, las terapias nutricionales intravenosas no tienen ningún efecto y conducen a una orina costosa ya que su cuerpo excreta el exceso de vitaminas, pero en el peor de los casos, tienen algunas consecuencias potencialmente negativas y graves. Cada vez que inserta una vía intravenosa, se pone en riesgo de infección. Además, las altas dosis de algunas vitaminas y minerales son perjudiciales. La vitamina A en dosis altas puede dañar el hígado, los niveles altos de potasio en una persona con enfermedad renal pueden causar un ataque cardíaco y la sobrecarga de líquidos y electrolitos en una persona con una afección cardíaca puede causar una arritmia cardíaca.
Conclusión: Obtenga sus vitaminas a través de los alimentos, ¡no por vía intravenosa!
La investigación sobre la salud intestinal se está disparando. Hay descubrimientos diarios sobre los impactos que tiene nuestro intestino en los sistemas y el funcionamiento del cuerpo. Si bien es fascinante, la ciencia aún es joven y tenemos mucho por descubrir. Desafortunadamente, eso no impide que la industria del bienestar capitalice y cree terapias depredadoras para "restablecer" y "restaurar" la salud intestinal.
Puede encontrar una variedad de protocolos y remedios que afirman restablecer la salud intestinal, pero generalmente comienzan con una lista larga y genérica de síntomas causados por el desequilibrio de su microbioma intestinal, incluidos dolores de cabeza, fatiga, hinchazón, confusión mental, etc. bacterias dañinas a través de una variedad de pruebas (prueba de respiración de metano de hidrógeno, detección de permeabilidad intestinal). Después de las pruebas, hay un período de erradicación de las bacterias dañinas a través de antimicrobianos a base de hierbas y/o dietas restrictivas que eliminan el gluten, los lácteos y el azúcar. Y finalmente, la restauración de la salud intestinal ocurre a través de una serie de suplementos que incluyen pre y probióticos, vitaminas, minerales y enzimas digestivas.
Si bien este enfoque paso a paso tiene sentido, en teoría, la ciencia simplemente no respalda estos protocolos de reinicio intestinal. Son una serie de medicamentos no basados en evidencia que son extremadamente costosos, estresantes y consumen mucho tiempo. Si bien algunos informan que se sienten mejor después de seguir el protocolo, es más probable que los resultados sean un efecto placebo y un cambio en los patrones dietéticos que eliminan los alimentos altamente procesados, y no un resultado del tratamiento.
Conclusión: Omita los protocolos de reinicio intestinal innecesariamente restrictivos.
Es abrumador buscar opciones para el tratamiento del SII y determinar quién le está diciendo la verdad y quién está tratando de venderle un poco de aceite de serpiente. La próxima vez que esté considerando una opción, deténgase y considere:¿suena demasiado bueno para ser verdad? ¿El tratamiento requiere una gran inversión u ofrece una gran promesa? ¿Hay algún motivo por el que los médicos tradicionales no ofrezcan el tratamiento?
¡Pero no pierdas la esperanza! El SII es una condición manejable. No existe una "cura" milagrosa o una varita mágica. En cambio, requiere algo de trabajo de su parte revisar los 4 pilares de la salud intestinal. Nuestro equipo calificado de dietistas registrados y psicólogos registrados puede ayudarlo a obtener el alivio que se merece.
¿Listo para comenzar a mejorar su SII?