Optimismo vinculado a un menor riesgo de eventos cardíacos y mortalidad por todas las causas

Tener una mentalidad optimista está relacionado con un menor riesgo de eventos cardíacos y mortalidad por todas las causas, según una nueva investigación de la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai. La investigación, publicado en la edición del 27 de septiembre de Red JAMA abierta, podría crear un nuevo objetivo para la salud preventiva y nuevas intervenciones conductuales para pacientes cardíacos.

Si bien en los últimos 30 años se ha establecido un vínculo entre las enfermedades cardíacas y varios factores psicológicos, como la depresión y la soledad, sólo recientemente los investigadores han comenzado a concentrarse en la importancia médica de la mentalidad, como el optimismo frente al pesimismo. El optimismo se ha relacionado durante mucho tiempo con un mejor desempeño en la escuela y en trabajos como ventas, Deportes, esfuerzos políticos, y relaciones sociales, pero también es un problema de salud importante que no ha sido bien estudiado hasta ahora ".

Alan Rozanski, MARYLAND, Profesor de Medicina (Cardiología) en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai, y Director de Cardiología Nuclear y Pruebas de Estrés Cardíaco y Director Académico del Departamento de Cardiología en Mount Sinai St. Luke's

En este estudio, un equipo de investigadores realizó un metanálisis completo de todos los estudios médicos publicados desde el inicio de la investigación bioconductual informada (PubMed, Scopus y PsycInfo) que investigaron la asociación entre optimismo y pesimismo, y la posterior aparición de eventos cardiovasculares y / o mortalidad por todas las causas. Miraron 15 estudios médicos, casi todos basados ​​en la comunidad, involucrando aproximadamente 230, 000 pacientes.

Muchos de los estudios analizados incorporaron una "Prueba de orientación a la vida, ahora altamente validada, "que pide a las personas que respondan seis preguntas estándar sobre pensamientos sobre su futuro. Entre los ejemplos se incluyen:" En tiempos de incertidumbre, por lo general, espero lo mejor, "" Siempre soy optimista sobre mi futuro, "o" Difícilmente espero que las cosas salgan como quiero ". El análisis hizo un ajuste para factores clínicos importantes como la depresión y la actividad física, que también son factores de riesgo conocidos de enfermedad cardíaca.

En general, Los investigadores encontraron que aquellos con optimismo tenían una reducción del 35 por ciento en el riesgo de eventos cardiovasculares (ataque cardíaco, carrera, y muerte cardíaca) en comparación con los sujetos pesimistas del estudio. Los resultados fueron muy sólidos, con optimismo asociado con un riesgo sustancialmente menor en 9 de los 10 estudios médicos que examinaron los eventos cardíacos. Los resultados también siguieron siendo significativos después del ajuste por depresión concurrente, nivel de actividad física, género, y educación (factores de riesgo de enfermedad). También, Se obtuvieron resultados similares entre estudios realizados en los Estados Unidos y en el extranjero.

Los autores también observaron una relación "dosis-respuesta" proporcional entre la cantidad de optimismo y los resultados clínicos:cuanto mayor es el nivel de optimismo, menor es el riesgo de eventos cardíacos o muerte.

El trabajo actual podría impulsar investigaciones sobre los mecanismos biológicos por los cuales el optimismo promueve la salud y el pesimismo promueve la enfermedad. A lo largo de estas líneas, los autores citan datos emergentes que vinculan el optimismo con una mejor salud metabólica y un menor riesgo de inflamación. Además, el optimismo se asocia a mejores hábitos de salud, como el ejercicio y las dietas saludables, mientras que el pesimismo se asocia con peores hábitos de salud y una mayor probabilidad de fumar. El Dr. Rozanski observa que estos datos son consistentes con la evidencia "de que los optimistas tienen mejores habilidades para la vida y mejores mecanismos de afrontamiento, incluyendo una mayor tendencia a adoptar comportamientos proactivos que eviten problemas futuros. Los hábitos de salud proactivos parecen ser parte de esto ".

"La nueva investigación representa una tendencia creciente que busca fusionar la psicología positiva con la promoción de la salud en el mundo médico. Hasta ahora, La psicología positiva ha sido estudiada principalmente por especialistas en comportamiento, pero este estudio sugiere que tratar el pesimismo y fomentar el pensamiento optimista puede ser adecuado para varios tipos de encuentros médicos, como la realización de programas de rehabilitación cardíaca. Dichos programas buscan ayudar a los pacientes a adoptar mejores hábitos de salud y hacer frente a los desafíos mentales y emocionales mientras se recuperan de ataques cardíacos que alteran la vida. trazos insuficiencia cardiaca, o cirugía de bypass coronario, "explica el Dr. Rozanski. Va a agregar, "No hay una talla única para tratar el pesimismo, pero se han identificado varios enfoques prometedores, incluyendo enseñarles a los pacientes pesimistas mejores habilidades de afrontamiento y ayudarlos a aprender a reconocer pensamientos pesimistas automáticos, que luego pueden ser desafiados mediante técnicas de reencuadre, una estrategia comúnmente empleada en la terapia cognitivo-conductual ".

Será necesario realizar más investigaciones para evaluar si el optimismo que se mejora o induce a través de estrategias de intervención o prevención dirigida tiene beneficios para la salud similares al optimismo que se produce de forma natural. Los hallazgos actuales sobre el optimismo y los beneficios cardíacos también pueden conducir a futuros estudios sobre los beneficios para la salud de otras mentalidades positivas. como un sentido de propósito y gratitud que se puede obtener a través de intervenciones guiadas.

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