Änderungen der Ernährung, um einem Reizdarm zu helfen

Menschen, die unter Reizdarmsyndrom leiden, können durch eine Vielzahl von Ernährungsumstellungen eine Linderung der Symptome erfahren.

Das Reizdarmsyndrom (IBS) ist eine häufige Magen-Darm-Erkrankung, von der schätzungsweise 10 bis 20 Prozent der Menschen betroffen sind. Zu den Symptomen von IBS gehören Blähungen, Schmerzen, Blähungen, Durchfall und veränderte Stuhlgewohnheiten.

Die Ursache von Reizdarmsyndrom ist unbekannt, aber Umweltfaktoren wie Änderungen in der Routine, emotionaler Stress, Infektionen und Ernährung sind alle dafür bekannt, einen Anfall auszulösen.

Für eine Erkrankung, die so viele Menschen betrifft, gibt es nur wenige wirksame Behandlungen. Der Verzehr von mehr Ballaststoffen, insbesondere der löslicheren Form, scheint bei manchen Menschen eine symptomatische Linderung zu bewirken.

Verschiedene selbsternannte Ausschlussdiäten werden häufig verwendet, aber es wurden nur wenige kontrollierte Studien durchgeführt, um ihren Nutzen zu belegen.

Die Wissenschaft von FODMAPs

Eine aufkommende diätetische Behandlung für IBS, die viel Aufmerksamkeit erhält, ist eine Low-FODMAP-Diät.

FODMAP ist ein Akronym für fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole und umfasst Kohlenhydrate wie Lactose, Fructose, Fructane (lange Ketten von Fructosemolekülen) und Zuckeralkohole. FODMAPs sind in vielen Lebensmitteln enthalten, darunter Weizen, Milch, Birnen, Pflaumen, Zwiebeln, Knoblauch und Hülsenfrüchte.

FODMAPs können bei manchen Menschen schlecht resorbiert werden, was zu ihrer Anreicherung im Dünndarm und zum Übergang in den Dickdarm führt. Dort können sie mehr Wasser in den Darm ziehen (Erhöhung der Wahrscheinlichkeit von Durchfall) und auch die Gasproduktion aus ihrer Fermentation durch Dickdarmbakterien erhöhen. Diese Wirkungen von FODMAPs im Darm erklären viele der bei RDS berichteten Symptome.

Die geringe Anzahl klinischer Studien mit Low-FODMAP-Diäten zur Behandlung von IBS hat einen günstigen Nutzen gezeigt. Es ist jedoch immer noch unklar, ob solche Diäten einen überlegenen Nutzen gegenüber traditionellen Managementratschlägen für IBS bieten.

Schwedische Forscher untersuchten 75 Personen, die die Kriterien für IBS erfüllten, um eine Low-FODMAP-Diät im Vergleich zu traditionellen Behandlungsempfehlungen für IBS zu testen. Jede Person wurde nach dem Zufallsprinzip vier Wochen lang einer Low-FODMAP-Diät zugeteilt oder erhielt traditionelle Ratschläge.

Der traditionelle Rat in der Studie bestand darin, regelmäßig kleinere Mahlzeiten zu sich zu nehmen und weniger Koffein, stark gewürzte Speisen, Fett und Alkohol zu sich zu nehmen sowie „Problemnahrungsmittel“ wie Zwiebeln, Kohl und Bohnen einzuschränken. Keiner der Gruppen wurde gesagt, was das „Etikett“ ihrer Ernährungsberatung war, um einen Placebo-Effekt zu reduzieren, da das Wort „FODMAP“ in der breiten Öffentlichkeit eine gewisse Anziehungskraft hat.

In der vierten Woche blieben 67 Personen in der Studie. Beide Diätgruppen sahen einen Rückgang der IBS-Symptome ohne signifikanten Unterschied in der Symptomreduktion zwischen den beiden Gruppen. Ein interessanter Befund war, dass sich die beiden Ernährungsgruppen nicht gegenseitig ausschlossen. Einige der Lebensmittel, von denen im Rahmen der traditionellen Empfehlungen empfohlen wurde, weniger zu essen, waren auch arm an FODMAPs. Dies erhöht die Möglichkeit, dass die Kombination von Elementen jedes Ansatzes die Symptome von IBS weiter reduzieren könnte.

Auswirkungen

Reizdarmsyndrom ist eine komplexe Erkrankung, bei der offenbar ein großes Maß an individuellen Unterschieden darin besteht, welche Nahrungsmittel sie auslösen können.

Die Ergebnisse dieser kleinen Studie zeigen, dass kein fester Ansatz für alle funktioniert, aber es lohnt sich, die Prinzipien hinter den Ernährungsoptionen zu nehmen und sie an das anzupassen, was für den Einzelnen funktioniert.

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