Die erste Studie dieser Art, die untersucht, wie sich Brustkrebs vom primären zum rezidivierenden Tumor verändert, hat gezeigt, dass fast 30 % der Brustkrebspatientinnen von oder zu, humaner epidermaler Wachstumsfaktor-Rezeptor (HER)2-niedriger Status. Speziell, Die Studie ergab, dass 14 % der dreifach-negativen Mammakarzinome mit HER2-negativer Expression (auch als HER2-0) im Primärtumor in eine HER2-niedrige Expression im rezidivierenden Tumor umgewandelt wurden. Tumore behandeln.
Traditionell, Brustkrebs wird kategorisiert als:Hormonrezeptor positiv (HR+)/HER 2-negativ, (auch bekannt als luminal-ähnlich), HER2-positiv, oder dreifach negativ (negativ für Östrogenrezeptoren, Progesteronrezeptoren, und überschüssiges HER2-Protein). HER2-niedrig bezieht sich auf HER2-negative Tumoren mit niedriger HER2-Biomarker-Expression. Etwa die Hälfte der als HER2-negativ klassifizierten Brustkrebse zeigt eine niedrige HER2-Expression.
Die Ergebnisse beim diesjährigen ESMO Breast Cancer Virtual Congress präsentiert Dr. Federica Miglietta, Fakultät für Onkologie, Universität Padua, Italien.
Die Ergebnisse liefern ganz neue Erkenntnisse darüber, wie sich HER2-niedrige Tumoren als Untergruppe entwickeln könnten. möglicherweise die gegenwärtige Dichotomie zwischen HER2-positivem und HER2-negativem Brustkrebs in Frage stellen. Unsere Ergebnisse unterstreichen die Bedeutung des erneuten Testens der HER2-Expression bei Tumorrezidiven, da dies neue therapeutische Möglichkeiten eröffnen könnte. derzeit in einer Verhandlung, und hoffentlich in naher Zukunft, in der Klinik."
Dr. Federica Miglietta, Fakultät für Onkologie, Universität Padua, Italien
Derzeit laufen mehrere klinische Studien zu HER2-niedrigem Brustkrebs.
In Summe, 29% der rezidivierenden Brustkrebsbiopsien zeigten eine Umwandlung entweder von, oder zu, HER2-niedrige Expression. Bei Primärtumoren und Rezidivtumoren Eine niedrige HER2-Expression wurde bei 34 % und 38 % der Tumoren beobachtet. bzw. Insgesamt 15 % HER2-negative Tumoren wechselten zu HER2-niedrigen Tumoren, und 14% HER2-niedrig wechselten zu HER2-negativ.
Die Studie bestätigte auch, dass eine niedrige HER2-Expression bei HR+/HER2-negativen Tumoren häufiger auftrat als bei dreifach negativen Tumoren (47 % vs. 36 % bei Primärtumorproben, 54 % gegenüber 36 % bei Rückfallproben). Plus, der Wechsel von HER2-negativ zu HER2-niedrig bei primären zu rezidivierenden Tumoren betrug 21 % gegenüber 14 % bei luminal-ähnlichen und dreifach negativen, bzw.
Kommentar zu den Ergebnissen, Professor Alex Prat, Leiter Medizinische Onkologie, in der Krankenhausklinik von Barcelona, Spanien sagte:„Diese Veränderungen der niedrigen HER2-Werte sind erheblich. Dafür könnte es eine biologische Begründung geben. oder eine technische, da es derzeit keine Standardisierung zur Bestimmung der Spiegel des HER2-Biomarkers in metastatischen Biopsien gibt, die aus der Haut biopsiert werden könnten, Leber oder Knochen und ergeben unterschiedliche Ergebnisse."
„Wir müssen herausfinden, wie der HER2-Status das Ansprechen auf Therapien bestimmt – ist es der HER2-Status im Primärtumor, oder in der metastasierten Biopsie, die wichtig ist? Vielleicht haben einige Patienten eine niedrige HER2-Expression in metastasierenden Tumoren und reagieren jetzt, wenn sie es vorher nicht taten, und dies könnte sich mit der Zeit und weiteren Rückfällen wieder ändern."
„Dies alles spricht für eine viel größere Notwendigkeit, metastasierende Tumore zu biopsieren. wir müssen feststellen, wer von Behandlungen für HER2-niedrig profitiert, weil Patienten bei positiven Studienergebnissen demnächst in der Klinik danach fragen werden, “ sagte Prat.