Was verursacht Bauchschmerzen? Bauchschmerzen sind Schmerzen oder Beschwerden, die eine Person irgendwo zwischen der unteren Brust und der distalen Leistengegend verspürt. Einige Angehörige der Gesundheitsberufe schließen das Zwerchfell, das Becken (und die Genitalien) und den retroperitonealen Raum ein. Brust- und Bauchschmerzen sind laut CDC die beiden Hauptgründe, warum Menschen in die Notaufnahme gehen.
Es gibt drei allgemeine Kategorien, die oft verwendet werden, um Bauchschmerzen zu beschreiben:
Andere Qualifizierer und Fragen werden häufig verwendet, um diese Funktionen zu beschreiben:
Das medizinische Fachpersonal wird dem Patienten viele weitere Fragen zu den Bauchschmerzen stellen, die er erlebt.
Bauchschmerzen sind häufig, und eine Person kann ihrem Arzt helfen, die Quelle von Bauchbeschwerden oder Schmerzen zu diagnostizieren, indem sie sich einfach auf den Ort, die Art und die Intensität der Schmerzen konzentriert. Darüber hinaus gibt es eine Vielzahl von Gründen, warum manche Ursachen von Bauchschmerzen anfänglich oft schwer zu diagnostizieren sind. Es ist wichtig zu verstehen, dass, obwohl Bauchschmerzen oft kein ernstes Problem darstellen, sie manchmal auf einen medizinischen Notfall hindeuten. Den Unterschied zwischen schwerwiegenden und nicht schwerwiegenden Ursachen von Bauchschmerzen zu erkennen, ist manchmal eine schwierige Herausforderung, der Sie und Ihre Ärzte gegenüberstehen.
Um die Komplexität der Diagnose zu verstehen, sind zunächst grundlegende Kenntnisse des Abdomens und seines Inhalts erforderlich. Die folgende Abbildung ist ein Diagramm des Abdomens und des größten Teils seines Inhalts (Zwerchfell, Becken, Genitalien, Mesenterium und retroperitonealer Raum sind nicht dargestellt). Das Diagramm zeigt auch die verschiedenen Bereiche des Abdomens, die helfen, den Ort von Schmerzen und Beschwerden zu definieren.
Der Bauch kann grob auf mehrere Arten unterteilt werden; Alle diese Arten (Begriffe) sind in der medizinischen Literatur aufgetaucht:
Anhand der Abbildung sind die meisten Organe im Bauchbereich zu sehen. Nicht dargestellte sind leicht zu lokalisieren (z. B. die hauptsächlich im Unterbauch gelegenen Nieren, Harnleiter und Blase, die linke und rechte Niere im Retroperitonealraum hinter dem Darm, die Blase im mittleren Beckenbereich davor). des unteren Darms). Mithilfe dieser Art von Diagramm können Sie und Ihr Arzt Bauchschmerzen und ihre potenzielle Quelle leichter lokalisieren.
Auch die Art der Schmerzen kann Hinweise auf die Ursache der Bauchschmerzen geben. Leider ist der Schmerz manchmal diffus; dies kann die Diagnose erschweren. Es gibt jedoch einige Arten von Schmerzen, die helfen können, die Diagnose einzugrenzen.
Es gibt verschiedene Arten von Schmerzen:
Einige Personen können viele andere Arten von Schmerzen beschreiben. Die Art des Schmerzes kann weiter beschrieben werden als:
Der Arzt erkundigt sich häufig nach der Intensität der Schmerzen, normalerweise auf einer Skala von 1 bis 10, wobei 10 der stärkste Schmerz ist (verursacht zum Beispiel Weinen und Funktions- oder Bewegungsunfähigkeit). So wie die Art des Schmerzes weiter beschrieben werden kann, kann die Intensität des Schmerzes als konstant, intermittierend, variabel und durch Bewegung, Essen, Stuhlgang, Gehen verändert oder durch andere Situationen wie Stress oder bestimmte Medikamente modifiziert werden. P>
Es gibt mehrere Ursachen für Bauchschmerzen oder Beschwerden. Im Folgenden finden Sie Listen von Ursachen für Bauchschmerzen (nicht alle), gruppiert nach den Bereichen des Bauches, in denen Patienten häufig angeben, dass ihre Schmerzen hauptsächlich lokalisiert sind.
Schmerzen im Oberbauch (rechts, links, beide Seiten, Mitte oder Becken, angezeigt durch R, L, B, C oder P)-
Bitte beachten Sie, dass viele Ursachen für wahrgenommene Bauchschmerzen nicht von Stellen im Unterleib ausgehen. Dies zeigt sich besonders deutlich bei Oberbauchschmerzen, die in einem oberbauchnahen Organ und/oder Organsystem wie dem unteren Teil der Lunge auftreten (Pneumonie) oder gelegentlich Herzproblemen (Angina pectoris, Herzinfarkt) insbesondere bei Frauen).
Unterbauchschmerzen (rechts, links, beide Seiten, Mitte oder Becken, gekennzeichnet durch R, L, B, C, P)
Leider sind einige der oben genannten Ursachen nicht gut lokalisiert und die Patienten sagen nur, dass der Schmerz „überall“ ist. Eine beträchtliche Anzahl von Patienten hat diesen diffusen Schmerz und kann dennoch eine Ursache haben, die normalerweise bei anderen Patienten lokalisiert ist (z. B. Blinddarmentzündung, Divertikulitis und andere). Es gibt jedoch Ursachen, die zu diffusen Bauchschmerzen führen :
Die obigen Listen sind Beispiele für viele (nicht alle) Ursachen von Bauchschmerzen. Der Arzt nutzt den Ort, die Art und die Intensität der Schmerzen, um zu versuchen, eine Diagnose zu stellen. Wenn zum Beispiel ein älterer Patient akute Schmerzen (einige Stunden) hat, die relativ konstant sind und im linken oder mittleren Unterbauch lokalisiert sind, mit einem Schmerzwert von 9 von 10, also scharf oder reißend, würde der Arzt dies tun wahrscheinlich ein thorakales Aortenaneurysma ganz oben auf die Liste der vermuteten Ursachen setzen.
Die meisten Frauen berichten von leichten Schmerzen während der Menstruation, und rezeptfreie Medikamente können Linderung verschaffen. Wenn Ihre Menstruationsschmerzen anhaltend, stark genug sind, um Ihre normale Aktivität zu beeinträchtigen, oder länger als 2 Tage anhalten, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Der Schlüssel zur Bestimmung weniger schwerwiegender Ursachen von Bauchschmerzen ist die Definition von „weniger schwerwiegend“. Unter den Patienten herrscht wenig oder keine Einigkeit darüber, was „weniger schwerwiegende“ Bauchschmerzen sind; Ärzte sind sich jedoch allgemein darüber einig, was „weniger schwerwiegende“ Bauchschmerzen sind.
Wenn die Ursache der Schmerzen wahrscheinlich nur von kurzer Dauer und möglicherweise behandelbar ist und der Patient keinen Notfall hat, nicht ins Krankenhaus eingeliefert werden muss oder durch ambulante Tests aufgearbeitet oder weiter diagnostiziert werden sollte, dann die Ursache(n) von die Schmerzen werden von vielen Ärzten als „weniger schwerwiegend“ eingestuft. Eine große Anzahl von Ursachen für Bauchschmerzen kann der ärztlichen Definition von "weniger schwerwiegenden" Bauchschmerzen entsprechen. Auch wenn eine Ursache im Allgemeinen diesen subjektiven Anforderungen entspricht, kann es jedoch Fälle geben, in denen dies nicht der Fall ist. Der Leser wird dringend gebeten, den folgenden Abschnitt zu untersuchen, um zu sehen, was „ernsthafte“ Ursachen für Bauchschmerzen sind. Daher finden Sie im Folgenden eine Liste möglicher weniger schwerwiegender Ursachen für Bauchschmerzen (Viele Angehörige der Gesundheitsberufe können diese Liste ergänzen oder streichen):
Es gibt noch eine weitere Diagnose, die häufig in der Notaufnahme als Verdachts- oder „Arbeits“-Diagnose gestellt wird. Die Diagnose lautet „Bauchschmerzen, unspezifisch oder nicht spezifiziert“. Diese Diagnose wird gestellt, wenn nach Anamnese, körperlicher Untersuchung, Bluttests und CT-Scans Beweise für eine Ursache von Bauchschmerzen identifiziert werden können. Normalerweise erhält der Patient einen kleinen Vorrat an Schmerzmitteln und wird ermutigt, eine Nachsorge bei seinem Hausarzt und, falls erforderlich, andere ambulante Tests durchzuführen. Fast alle dieser Patienten haben "weniger schwerwiegende" oder unbekannte, aber behobene Ursachen für Bauchschmerzen, insbesondere wenn sie mit einer Beschwerde über leichte bis Bauchschmerzen in den letzten Stunden eintreffen.
Leider können die schwerwiegenderen Ursachen fast alle Ursachen sein, einschließlich der meisten der oben als "weniger schwerwiegende" Ursachen aufgeführten. Folglich sind die subjektiven Anforderungen, die die meisten Ärzte als schwerwiegende Ursachen für Bauchschmerzen betrachten, alle Ursachen, die mindestens eines oder mehrere der folgenden Anzeichen oder Symptome hervorrufen können:
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