Kort sagt er tyndtarmsbakterieovervækst (SIBO) en overvækst af normale bakterier i tyndtarmen. Det er ikke sygdomsfremkaldende bakterier, men almindelige bakterier, der enten er kommet ind via toppen af fordøjelsessystemet (mund og næse f.eks.) eller er vandret op fra bunden af fordøjelsessystemet; tyktarmen.
Hvorfor er dette problematisk? Det er ikke meningen, at tyndtarmen skal have store mængder bakterier, fordi formålet med tyndtarmen er at optage næringsstofferne fra vores mad, ikke at få dem nedbrudt af bakterier. Når bakterierne vokser til i tyndtarmen, forstyrres den normale balance, og mange mennesker kan opleve smertefulde symptomer.
SIBO påvirker millioner af mennesker rundt om i verden, men er stadig en relativt ukendt tilstand og går ofte udiagnosticeret i årevis, hvis ikke årtier. En undersøgelse offentliggjort i American Journal of Gastroenterology i 2003 viste, at 84 % af patienter med irritabel tyktarm (IBS) havde SIBO . Førende SIBO-forsker og gastroenterolog, Dr Mark Pimentel fra Cedars Sinai i Los Angeles siger 'det meste af IBS er faktisk SIBO'.
Op til 20 % af amerikanerne og 1 ud af 5 australiere har irritabel tyktarm. IBS er den mest almindelige fordøjelsesbesvær i verden. Mange af dem vil have det på grund af SIBO.
Det menneskelige fordøjelsessystem er et langt, sammenhængende rør, opdelt i sektioner, der starter ved munden og slutter ved anus. Det understøtter den komplekse proces med at fordøje mad ved at omdanne den til næringsstoffer, som kroppen bruger til energi og i sidste ende overlevelse. Det gamle ordsprog 'du er hvad du spiser' er til dels sandt, for ikke kun er vi hvad vi spiser, men også hvad vi absorberer.
Fordøjelsen sker, før vi overhovedet tager vores første mundfuld mad. Når vi begynder at tænke på at spise, begynder at lave mad eller ser vores mad blive tilberedt, sender hjernen signaler til fordøjelseskanalen for at gøre klar til mad. Vores spytkirtler begynder at producere spyt, som hjælper os med at nedbryde vores mad. Efter den første mundfuld mad øges vores spytproduktion, og vores tænder og tunge hjælper os med at tygge vores mad, hvilket er det første skridt i at nedbryde vores mad til fordøjelsen. Spyt indeholder enzymer, der hjælper med at nedbryde vores mad, og derfor er det så vigtigt at tygge vores mad grundigt for at hjælpe med en bedre fordøjelse.
Når vi først sluger, passerer vores mad ned i spiserøret ved en række muskelsammentrækninger, peristaltik, før den ankommer til maven. Den nedre esophageal sphincter åbner for at tillade mad ind i maven, og lukker derefter igen for at holde den der. Når denne lukkemuskel ikke fungerer korrekt, kan folk opleve GERD eller halsbrand, fra følelsen af mad, der kommer tilbage op i spiserøret.
Maven fungerer ikke kun som en holdepose til mad, men den frigiver også flere fordøjelsesenzymer og syrer for yderligere at forbedre fordøjelsen af mad ved at omdanne den til en tyk sur pasta kaldet chyme.
Da chymen er klar til at blive behandlet, skubber peristaltikkens bølger den mod den pyloriske lukkemuskel, porten mellem mave og tyndtarm. Den åbner kortvarigt, så en lille mængde kan passere igennem og begynde absorptionsprocessen i tyndtarmen. Al maden passerer ikke igennem på én gang, da dette ville oversvømme systemet og ikke være et håndterbart volumen at maksimere absorptionen fra.
Den pylorus-sphincter fungerer som en envejs-port, der forhindrer chyme i at vælte tilbage i maven fra tyndtarmen.
Maven er et vigtigt forsvarssystem over for de bakterier og patogene organismer, som vi indtager, og de fleste af dem bliver ødelagt på dette tidspunkt. Hvis du ikke har tilstrækkelige enzymer eller syrer, kan bakterier overleve og flytte igennem til tyndtarmen.
Tyndtarmen er fordøjelsessystemets arbejdshest, da det er her de fleste af vores næringsstoffer optages. Den er cirka 6 meter lang (20 fod) og er opdelt i tre sektioner:tolvfingertarmen, jejunum og ileum. Duodenum er for det meste ansvarlig for at fortsætte med at nedbryde chymen, understøttet af enzymer fra bugspytkirtlen og galde fra leveren, mens jejunum og ileum hovedsageligt er ansvarlige for absorption af næringsstoffer i blodbanen gennem villi og mikrovilli.
Disse fingerlignende strukturer i tyndtarmen hjælper os med at optage vores næringsstoffer. Hver villus (ental villi) har mikrovilli, der dækker det, hvilket øger overfladearealet af tyndtarmen. Eventuelle rester af chyme bevæger sig derefter igennem til tyktarmen.
Fordi tyndtarmens rolle er at optage næringsstoffer fra mad, behøver den ikke hjælp fra bakterier til at gøre dette, og den bør være et relativt sterilt miljø. Hvis vi har et stort antal bakterier i tyndtarmen, konkurrerer de med os om vores mad og forstyrrer fordøjelsen og optagelsen. Det er derfor, folk med SIBO kan opleve ubehagelige symptomer og mangler - deres tyndtarm er ikke udstyret til at håndtere bakterier her.
Processen med at flytte stof igennem ind i tyktarmen kaldes motilitet. Det migrerende motoriske kompleks (MMC), eller sweeper-bølgen, skubber rester af affald og andet som bakterier langs tyndtarmen og renser det op, så det ikke sidder stille. Denne proces er meget afhængig af et netværk af nerver, muskler og hormoner og forekommer i fastende tilstand (dvs. ikke når du spiser) hvert 90. minut og natten over og er almindeligt forstyrret hos SIBO-patienter. Det er grunden til, at intermitterende faste, ingen mellemmåltider og 4-5 timer mellem måltiderne almindeligvis anbefales til SIBO-patienter.
Klappen mellem tyndtarmen og tyktarmen kaldes ileocecal klappen og fungerer som et envejssystem, der forhindrer stof i tyktarmen i at trænge ind i tyndtarmen igen.
Det tager 3-5 timer for chyme at tømmes helt fra maven og tyndtarmen og flytte ind i tyktarmen.
Tyktarmen er cirka 1,5 meter lang (5 fod) og forbinder sig med tyndtarmen og endetarmen og er opdelt i blindtarmen, tyktarmen ascendens, tværgående tyktarm, nedadgående tyktarm og sigmoid colon.
Det huser billioner af bakterier. Tyktarmens primære funktion til at fuldføre absorptionen af næringsstoffer og vand, syntetisere visse vitaminer, danne afføring og fjerne dem fra kroppen.
Bakterierne, der lever i tarmene, kaldes tarmmikrobiom, og hver persons mikrobiom er unik for dem.
Chyme kommer ind i blindtarmen fra tyndtarmen og bevæger sig langsomt gennem tyktarmen ved en peristaltisk proces, hvor vand absorberes fra den, så den skifter fra en flydende tilstand til en fast tilstand. Hvis sagen går for hurtigt igennem, absorberes ikke nok vand og kan føre til dehydrering og resultere i diarré. Hvis sagen bevæger sig for langsomt igennem, kan for meget væske absorberes, hvilket gør afføringen for fast og forårsager forstoppelse.
Afføring består for det meste af ufordøjede madpartikler, bakterier, gamle epitelceller fra GI-slimhinden, uorganiske salte og vand. Når den når endetarmen, sender den et signal til hjernen for at fortælle den, at den skal tømmes. Vi kender almindeligvis denne fornemmelse som at have behov for at lave en poop. Vi kan frivilligt styre trangen til at tisse ved at holde ud, indtil vi kan nå et toilet. Afføringen føres derefter gennem anus og ud af kroppen.
"Jeg ved, hvordan det er at leve med SIBO og smertefulde maveproblemer"
Rebecca Coomes
Jeg har kæmpet med maveproblemer det meste af mit liv og har mistanke om, at jeg havde SIBO fra den tidlige barndom. Jeg ved, hvor isolerende det kan være at leve med disse smertefulde og usynlige problemer. Jeg ved, hvor frustrerende det kan være, når det føles, at ingen forstår, hvad du går igennem. Og jeg ved, hvor svært det kan være at få den rigtige form for lægehjælp. Derfor udviklede jeg The Healthy Gut, så jeg kunne hjælpe folk ligesom dig. Jeg vil ikke have, at du skal lide et øjeblik længere. Den sunde tarm har de værktøjer og den støtte, du behøver for at leve godt med SIBO og videre.
Rebecca Coomes , SIBO-patient, grundlægger af The Healthy Gut, vært for The Healthy Gut Podcast og forfatter til SIBO-kogebøgerne
Her er to afsnit på The Healthy Gut Podcast. Det første er et interview med førende SIBO Dr. Pimentel om, hvad SIBO faktisk er. Den anden er Sharon Treadgolds SIBO-rejse i det virkelige liv. Mine fans fortæller mig jævnligt, hvor meget mine podcasts har lært dem om SIBO og tarmsundhed. Jeg garanterer, at de også vil hjælpe dig.
Share136 Del Pin15 Tweet151 Delinger
Hvad er årsagerne til øvre venstre side af mavesmerter hos børn?
Hvad er mavesmerter i øvre venstre side hos børn? De mest almindelige årsager til øvre venstre mavesmerter hos børn er forstoppelse, irritabel tarm, infektioner, stress eller angst, og blindtarmsbe
Symptomer på Salmonella-madforgiftning
Salmonella madforgiftningsfakta Salmonellabakterier forårsager fødevarebårne sygdomme. Salmonella bakterier lever i tarmkanalen hos mennesker og dyr og udskilles i afføring. Fjerkræ, oksekød, mælk og
Analfistler
Hvad er en anal fistel? En fistel er en unormal forbindelse mellem to organer eller to vævsoverflader. En anal fistel (fistel-i-ano) er en forbindelse mellem analkanalen og huden. For at forstå årsag
