Børn med cøliaki og allergisk inflammatorisk lidelse behøver muligvis ikke at fjerne soja fra deres kost

Børn, der har både cøliaki og en tilhørende allergisk inflammatorisk lidelse, behøver muligvis ikke permanent at fjerne soja fra deres kost for at reducere ardannelse i spiserøret, ifølge ny forskning fra University of Chicago Medicine.

Studiet, offentliggjort i Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition , undersøgte resultaterne af almindelige terapeutiske diætinterventioner om mikroskopisk anatomi hos børn med cøliaki og eosinofil esophagitis (EoE).

Undersøgelsen blev ledet af Tiffany Patton, MD, en pædiatrisk gastroenterolog på UChicago Medicine Comer Children's Hospital.

Cøliaki er en immunreaktion mod at spise gluten, et protein, der findes i hvede, byg og rug. Omkring 1 ud af 100 børn får diagnosen tilstanden; og som et resultat af intoleransen vil opleve mavesmerter, diarré, humør og endda vækstproblemer. Der er ingen kendt kur, og den eneste behandling er en glutenfri diæt.

Eosinofil esophagitis er en allergisk inflammatorisk lidelse, der opstår, når de hvide blodlegemer, der frigives under en allergisk reaktion, forårsager betændelse og ardannelse langs spiserøret. Stadig en sjælden lidelse, kun omkring 1 ud af 1, 500 børn lider af EoE. Patienter med EoE kan have problemer med at synke, føler kvalme, har sure opstød, mavesmerter eller vækstproblemer. Behandlinger omfatter medicin og/eller kostrestriktioner fra mejeri eller hvede.

"Baseret på vores forskning, vi har fundet ud af, at 1 ud af hver 16 cøliaki -patienter også har eosinofil esophagitis, "sagde Patton.

Forskere gennemgik 350 patientjournaler -; den største kendte pædiatriske undersøgelse for at vurdere de mikroskopiske resultater af cøliaki og eosinofil esophagitis -; fra en database vedligeholdt af UChicago Medicine's Celiac Disease Center. Udover alder og køn, holdet bemærkede også andre symptomer, symptomernes længde før diagnosen familiær og personlig immunresponshistorie, kostterapi og esophageal respons på kostterapi på et mikroskopisk niveau.

Uventet, fandt vi et stigende antal cøliaki -patienter, der samtidig fik diagnosen eosinofil esophagitis, på trods af ikke at have de typiske symptomer på acid reflux, kvalme, opkastning eller synkebesvær. Vi stillede spørgsmålstegn ved, om denne type betændelse i spiserøret faktisk var EoE eller en helt anden proces relateret til cøliaki. Og mens vi behandlede dem, lagde vi mærke til, at de reagerede på kostelimineringer på samme måde som andre EoE -patienter. "

Tiffany Patton, MD, pædiatrisk gastroenterolog på UChicago Medicine Comer Children's Hospital

Forskningen viste, at genindførelse af soja i et barns kost først var en lovende behandlingsstrategi. Af de 350 rekorder, 17 patienter havde en bekræftet diagnose af både cøliaki og eosinofil esophagitis og gentagne biopsier. Af disse optegnelser, 23,5% havde opløsning af EoE på en glutenfri diæt. Imidlertid, næsten 60% krævede yderligere kostelimineringsdiet for at vise en mikroskopisk opløsning. Cirka 6% havde ikke nået mikroskopisk opløsning. Når enkeltfødevarer blev genindført i kosten, 100% fundet succes med soja, 60% havde succes med at genindføre æg og 50% med fisk.

"Vi var overraskede over at se næsten 25% af patienterne reagere på en glutenfri diæt alene, som var højere end forventet, "sagde Patton." Derudover, soja blev veltolereret og behøver måske ikke undgås. Samlet set, de fleste patienter forbedrede sig definitivt symptomatisk og havde mindre betændelse på elimineringskosten.

Denne undersøgelse gentager, at en glutenfri diæt alene ikke konsekvent vil påvirke patienter med cøliaki og eosinofil esophagitis på et mikroskopisk niveau. Desuden, forskerne foreslår, at en diætintervention, der tillader soja, kan være en strategisk terapeutisk tilgang; imidlertid, yderligere forskning er nødvendig.

• Gode ​​nyheder for IBS -syge, da forskere identificerer "tarmkløe"
• Undersøgelse:Genetiske forskelle i immunsystemet former bakterier, der koloniserer fordøjelsessystemet