Madforgiftning

Fakta, du bør vide om madforgiftning

Maveforgiftning forårsager ofte mavekramper.

• Madforgiftning er en almindelig infektionstilstand, der påvirker millioner af mennesker i USA hvert år.
• Oftest klager folk over
  • opkastning,
  • diarré og
  • kramper i maven.
• Folk bør søge læge, hvis de har forbundet feber, blod i afføringen (rektal blødning), tegn og symptomer på dehydrering, eller hvis deres symptomer ikke forsvinder efter et par dage.
• Behandling af madforgiftning fokuserer på at holde den berørte person godt hydreret.
• De fleste tilfælde af madforgiftning går over af sig selv.
• Forebyggelse er nøglen og afhænger af at holde madlavningsområder rene, ordentlig håndvask og tilberedning af mad grundigt.

Medicin, der behandler madforgiftning

I visse tilfælde bliver du nødt til at behandle madforgiftning med medicin. Din læge kan anbefale antibiotika, men disse vil kun virke, hvis du har en bakteriel infektion. Hvis du har en parasitinfektion, kan din læge ordinere antiparasitmedicin.

Du kan muligvis behandle madforgiftning med håndkøbsmedicin fra dit apotek, herunder:

• Anti-diarré medicin, såsom bismuth subsalicylat (Pepto-Bismol) eller loperamid (Imodium)
• Smertestillende og feberdæmpende midler, herunder acetaminophen (Tylenol) og ibuprofen (Advil)

Hvis du har blodig diarré eller feber, er det tegn på, at du har en bakteriel eller parasitisk infektion. Tag ikke medicin mod diarré, da de kan forværre din infektion. Du bør heller ikke give disse lægemidler til børn. Tal med en læge om dine symptomer.

Lær mere om behandling af madforgiftning »

Hvad er madforgiftning?

Madforgiftning er en fødevarebåren sygdom. Indtagelse af mad, der indeholder et toksin, kemisk eller infektiøst middel (som en bakterie, virus, parasit eller prion) kan forårsage uønskede symptomer i kroppen. Disse symptomer kan kun være relateret til mave-tarmkanalen, der forårsager opkastning eller diarré, eller de kan involvere andre organer såsom nyre, hjerne eller muskler.

Typisk forårsager de fleste fødevarebårne sygdomme opkastning og diarré, der har tendens til at være kortvarige og forsvinde af sig selv, men dehydrering og elektrolytabnormiteter kan udvikle sig. Center for Disease Control and Prevention (CDC) anslår, at omkring 48 millioner mennesker bliver syge af fødevarerelaterede sygdomme hvert år, hvilket resulterer i 128.000 hospitalsindlæggelser og 3.000 dødsfald.

Ifølge CDC, i 2018, er de mest almindelige overståede sygdomme i USA hvert år forårsaget af:

1. Norovirus.
2. Campylobacter.
3. Clostridium perfringens.
4. Staphylococcus aureus.
5. Salmonella.

Hvordan ved du, om du har madforgiftning eller maveinfluenza?

Madeforgiftning

Madforgiftning og maveinfluenza kan eller kan ikke være det samme, afhængigt af om det forårsagende middel overføres af forurenet mad, eller om midlet overføres af non-food mekanismer såsom kropssekretioner. De fleste sundhedsprofessionelle sidestiller maveinfluenza med viral gastroenteritis.

Maveinfluenza

Maveinfluenza er et ikke-specifikt udtryk, der beskriver en sygdom, der normalt forsvinder inden for 24 timer og er almindeligvis forårsaget af adenovirus, Norwalk-virus eller rotavirus (rotavirus findes oftest hos børn).

Norovirus

Hvis adskillige tilfælde af viral gastroenteritis opstår i en situation, hvor mange mennesker har spist, kan det bestemt betragtes som madforgiftning. Norwalk-virus er ansvarlig for mange tilfælde af fødevarebårne sygdomsudbrud på krydstogtskibe.

Hvad er tegn og symptomer på madforgiftning ?

Madforgiftning forårsager oftest

• mavekramper,
• opkastning og
• diarré.

Dette kan forårsage betydelige mængder væsketab og diarré sammen med kvalme og opkastning kan gøre det vanskeligt at erstatte tabt væske, hvilket fører til dehydrering. I udviklingslande, hvor smitsomme epidemier forårsager diarrésygdomme, dør tusindvis af mennesker på grund af dehydrering.

Som nævnt i afsnittet ovenfor kan andre organsystemer være inficeret og påvirket af madforgiftning. Symptomer vil afhænge af, hvilket organsystem der er involveret (for eksempel encefalopati på grund af hjerneinfektion).

Hvad er symptomerne og inkubationstiden for madforgiftning i tyktarmen og tyndtarmen?

Tyktarm og tyndtarm har en mellemliggende inkubation fra omkring 1 til 3 dage.

Tyktarm

Infektioner i tyktarmen eller tyktarmen kan forårsage blodig, slimet diarré forbundet med kramper i maven.

• Campylobacter , ifølge CDC-data, er den største årsag til fødevarebåren sygdom i USA.
• Shigella spp forurener mad og vand og forårsager dysenteri (alvorlig diarré, der ofte indeholder slim og blod).
• Salmonella Infektioner opstår ofte på grund af dårligt eller undertilberedt kogt og/eller dårlig håndtering af kyllingen og æggene. Hos personer med svækket immunsystem, herunder ældre, kan infektionen trænge ind i blodbanen og forårsage potentielt livstruende infektioner.
• Vibrio parahaemolyticus kan forurene saltvandsskaldyr og forårsage en vandig diarré.

Infektion i tyndtarmen

Diarré på grund af tyndtarmsinfektion har en tendens til ikke at være blodig, men infektioner kan påvirke både tyndtarmen og tyktarmen på samme tid.

• E. coli (enterotoksigen) er den mest almindelige årsag til rejsendes diarré. Det mangler symptomer som feber eller blodig diarré.
• Vibrio cholerae, ofte fra forurenet drikke, producerer vand en voluminøs vandig diarré, der ligner risvand.
• Virus som Norwalk, rotavirus og adenovirus har tendens til at have andre symptomer forbundet med en infektion, herunder feber, kulderystelser, hovedpine og opkastning.
• Botulisme er forårsaget af Clostridium botulinum toksin og kan vise sig med feber, opkastning, mild diarré, følelsesløshed og svaghed, der fører til lammelser.

Hvad er symptomerne og inkubationsperioden for E. coli 0157:H7 og Yersinia enterocolitica infektioner?

Hæmoragisk E. coli 0157:H7 og Yersinia enterocolitica infektion har en lang inkubationstid på 3 til 5 dage.

• Hæmoragisk E. coli (hovedsageligt E. coli 0157:H7) kan forårsage betændelse i tyktarmen, hvilket fører til blodig afføring. Hos nogle børn, omkring en uge efter infektion, kan det udvikle sig til hæmolytisk uremisk syndrom (HUS). Ældre personer kan få trombotisk trombocytopenisk purpura (TTP). Toksiner fra bakterierne kommer ind i blodbanen og hæmolyserer eller ødelægger røde blodlegemer. Derudover forårsager toksinerne nyresvigt og uræmi, hvor affaldsstoffer ophobes i kroppen.
• Yersinia enterocolitica kan forårsage betændelse i lymfeknuder i slimhinden i maven og kan efterligne blindtarmsbetændelse.

Nogle "madforgiftninger" skyldes muligvis ikke toksiner eller kemikalier i fødevarer, men smitsomme stoffer, der tilfældigvis forurener maden. E. coli O157:H7 (hæmoragisk E. coli) opstår normalt, når forurenet mad spises, men det kan også spredes fra

• forurenet drikkevand,
• en forurenet swimmingpool, eller
• overgået fra barn til barn i en daginstitution.

Hvad er symptomerne og inkubationsperioden for kemiske og bakterielle årsager til madforgiftning?

Kemiske og bakterielle infektioner har en kort inkubation på mindre end 16 til 24 timer

Kemiske årsager

• Scrombroidforgiftning skyldes normalt dårligt tilberedt eller opbevaret fisk. Den ramte person vil opleve rødmen, åndenød og synkebesvær inden for 1 til 2 timer efter at have spist.
• Ciguatera-forgiftning er et andet fisketoksin, der opstår efter at have spist fisk, såsom havabbor, snapper og barracuda. Symptomerne omfatter opkastning og diarré, muskelsmerter og neurologiske lidelser, herunder hovedpine, følelsesløshed og prikken, hallucinationer og balancebesvær (ataksi).
• Svampeindtagelse kan forårsage indledende symptomer som opkastning og diarré. At spise Amanita-svampe kan forårsage lever- og nyresvigt, der fører til døden.

Bakterieårsager

• Staphylococcus aureus forgiftning skyldes et giftstof, der er fordannet i maden, før det spises. Det forårsager opkastning inden for 1 til 6 timer efter at have spist den forurenede mad.
• Bacillus cereus er en infektion, der opstår efter at have spist dårligt kogte eller rå ris.
• Clostridium perfringens producerer en spore, der kan spire i kogt kød, der har været opbevaret i et miljø, der var for varmt. Inden for 8 til 12 timer kan det forårsage voldsom diarré.

Abonner på MedicineNets nyhedsbrev om vægttab/sund livsstil

Ved at klikke på "Send" accepterer jeg MedicineNets vilkår og betingelser og privatlivspolitik. Jeg accepterer også at modtage e-mails fra MedicineNet, og jeg forstår, at jeg til enhver tid kan fravælge MedicineNet-abonnementer.

Hvad er symptomerne og inkubationstiden for vira, parasitter, bakterier og andre patogene infektioner?

Parasitter

• Giardiasis kan opstå efter at have drukket vand fra søer eller floder, der er blevet forurenet af bævere, bisamrotter eller får, der har græsset. Det kan også overføres fra person til person, for eksempel i daginstitutioner.
• Amøbiasis er stødt på i forurenet drikkevand, normalt i tropiske eller semitropiske klimaer og kan overføres fra person til person.
• Trichinose skyldes en infektion fra at spise dårligt tilberedt svinekød eller vildt som f.eks. bjørnekød. Bortset fra feber og gastrointestinale lidelser omfatter symptomerne muskelsmerter, hævelse i ansigtet og blødninger omkring øjnene og under fingerneglene.
• Cysticercosis ses ofte i udviklingslande, hvor vandet er forurenet med svinebåndorm, og personen sluger æggene fra bændelormen. Infektionen kan invadere hjernen (neurocysticercosis) og forårsage anfald.
• Cyclospora er en encellet parasit, der inficerer tyndtarmen og forårsager eksplosive, vandige afføringer. Cyclospora infektion pådrages ved at spise forurenet mad eller drikkevand. Cyclospora infektionen spreder sig normalt ikke fra person til person. Symptomerne kan også omfatte hovedpine, kropssmerter og utilpashed og kan efterligne en virusinfektion. Uden antibiotikabehandling, Cyclospora infektion vil gradvist forsvinde i løbet af mange uger, men kan komme og gå (tilbagefald) i løbet af den periode.

Bakterier

• Listeriose opstår normalt efter fødevarer, der er forurenet med Listeria bakterier indtages. Disse omfatter upasteuriseret, rå mælk, bløde oste og forarbejdet kød og fjerkræ. Grøntsager og frugter kan også blive inficeret med Listeria . Bakterierne kan ligge i dvale i eller på overfladen af ​​fødevarerne i uger.
• Brucellose opstår ved indtagelse af rå eller upasteuriseret mælk og ost, især gedemælk forurenet med Brucella spp

Virus

• Hepatitis A spredes ved dårlig håndtering af fødevarer og ikke på grund af blodeksponering som ved hepatitis B og C.

Protozoer

• Toxoplasmose overføres normalt til mennesker fra kattefæces indeholdende Toxoplasma parasitter; de fleste infektioner er asymptomatiske, men personer med nedsat immunforsvar kan udvikle systemiske sygdomssymptomer.

Prion

• Bovin Spongiform encephalopati (kogalskab) erhverves ved at spise fødevarer, der indeholder prioner (overførbare stoffer, der inducerer unormal foldning af hjerneprotein), som forurener hjernen eller rygmarven fra inficerede køer.

Hvad er symptomerne på madforgiftning fra dårligt tilberedte og opbevarede fødevarer?

Andre sygdomme kan involvere kemiske toksiner, der produceres i visse fødevarer, der er dårligt tilberedt eller opbevaret. For eksempel skyldes scombroid- og skaldyrsforgiftning en stor frigivelse af histaminkemikalie fra fisken, når den spises. Scrombroid forgiftning forårsager symptomer som dem af en allergisk reaktion, og er

• hævelse i ansigtet,
• kløe og
• besvær med at trække vejret og synke.

Scombroidforgiftning forveksles nogle gange med en skaldyrsallergi.

Hvem har en højere risiko for at få madforgiftning?

Nyfødte, ældre og andre med nedsat immunforsvar har større risiko for at blive syge med Listeria infektioner. Gravide kvinder har også større risiko for at få Listeria infektioner, og for at undgå infektioner og for at forhindre at give infektionen til fosteret.

Gravide kvinder anbefales at undgå disse fødevarer for at reducere risikoen for at få en Listeria infektioner.

• bløde oste som brie,
• camembert og
• blå (flødeost er sikker).???????

Hvor længe varer madforgiftning?

• De fleste tilfælde af madforgiftning varer omkring 1 til 2 dage, og symptomerne forsvinder af sig selv. Hvis symptomerne varer længere end det, skal personen kontakte sin læge.
• Cyclospora infektioner kan være svære at opdage, og diarré kan vare i uger. Sundhedspersonale kan betragte denne parasit som den potentielle årsag til madforgiftning hos patienter med langvarige symptomer.

Hvad er de mest almindelige smitsomme typer og årsager til madforgiftning?

de mest almindelige årsager til madforgiftning kan skyldes infektioner forårsaget af

• bakterier,
• virus,
• parasitter og
• sjældent, prioner.

Der findes mere end 200 smitsomme årsager. Nogle gange er det ikke bakterierne, der forårsager problemet, men derimod det toksin, som bakterier producerer i maden, før den spises. Dette er tilfældet med Stafylokokker madforgiftning og med botulisme.

Hvordan fungerer en E. coli 0157:H7 tarminfektion spredt?

Nogle "madforgiftninger" skyldes muligvis ikke toksiner eller kemikalier i fødevarer, men smitsomme stoffer, der tilfældigvis forurener maden. E. coli O157:H7 (hæmoragisk E. coli ) opstår normalt, når forurenet mad spises, men det kan også spredes fra

• forurenet drikkevand,
• en forurenet swimmingpool, eller
• overgået fra barn til barn i en daginstitution.

Hvad forårsager madforgiftning?

Der er mange årsager til madforgiftning. Nogle gange klassificeres de efter, hvor hurtigt symptomerne begynder efter at have spist potentielt forurenet mad. Tænk på dette som inkubationstiden fra mad kommer ind i kroppen, til symptomerne begynder.

Hvilke tests diagnosticerer madforgiftning?

De fleste gange stilles diagnosen madforgiftning ved historie og fysisk undersøgelse. Ofte stiller patienten frivilligt diagnosen, når de kommer til lægebehandling. For eksempel:"Jeg blev syg efter at have spist kartoffelsalat til en picnic," eller "Jeg drak en rå ægproteinshake."

Sundhedspersonalet kan stille spørgsmål om symptomerne, hvornår de startede, og hvor længe de har varet. En gennemgang af systemer kan hjælpe med at give retning for, hvilken type infektion der er til stede. For eksempel kan en patient med følelsesløshed i fødderne og svaghed blive spurgt om, hvorvidt de for nylig har åbnet noget hjemmekonserves.

Rejsehistorie kan være nyttig for at se, om patienten havde camperet i nærheden af ​​en å eller en sø og muligheden for at drikke forurenet vand, eller om de for nylig har rejst ud af landet og har spist anderledes fødevarer, end de normalt gør, såsom rå æg eller vildt.

Fysisk undersøgelse begynder med at tage patientens vitale tegn (blodtryk, puls og temperatur). Kliniske tegn på dehydrering omfatter tør, teltende hud, indsunkne øjne, tør mund og manglende sved i armhuler og lyske. Hos spædbørn, ud over ovenstående, kan subtile tegn på dehydrering omfatte dårlig muskeltonus, dårlig diening og sunket fontanel.

Rutinemæssige blodprøver er normalt ikke bestilt, medmindre der er bekymring for noget mere end opkastning og diarré. Hos patienter med betydelig dehydrering vil sundhedspersonalet muligvis kontrollere elektrolytniveauet i blodet samt nyrefunktionen. Hvis der er bekymring for hæmolytisk uremisk syndrom, kan en komplet blodtælling (hæmogram, CBC) for at kontrollere de røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodpladetal bestilles. Hvis der er bekymring for hepatitis, kan der bestilles leverfunktionsprøver.

Afføringsprøver kan være nyttige, især hvis der er bekymring for infektioner forårsaget af Salmonella, Shigella og Campylobacter , den almindelige ikke-rejsendes diarré. Dette gælder især, når patienten viser sig med blodig diarré, der menes at skyldes infektion. Hvis der er bekymring for en parasitinfektion, kan afføringsprøver også undersøges for tilstedeværelsen af ​​parasitter. Nogle parasitter kan være meget svære at se under mikroskopet, herunder Cyclospora , fordi den er så lille.

Afhængigt af den formodede årsag til madforgiftningen er der nogle immunologiske tests (for eksempel påvisning af Shiga-toksiner), som CDC anbefaler. Cyclospora DNA kan påvises i afføringen ved hjælp af molekylær test kaldet polymerasekædereaktion (PCR). Andre metoder kan anvendes (f.eks. påvisning af prioner i vævsprøver).

Hvad er behandlingen for madforgiftning?

• Opretholdelse af god hydrering er første prioritet ved behandling af madforgiftning. Hospitalsindlæggelse kan være passende, hvis patienten er dehydreret, eller hvis de har andre underliggende medicinske tilstande, der bliver ustabile på grund af væske- eller elektrolyt-ubalancen i kroppen.
• Der kan ordineres medicin for at hjælpe med at kontrollere kvalme og opkastning.
• Medikamenter til at mindske hyppigheden af ​​diarré kan være indiceret, men hvis der er mistanke om madforgiftning, er det bedst at konsultere en sundhedspersonale, før du tager håndkøbsmedicin som loperamid (Imodium), fordi det kan give øgede problemer for patienten.
• Med undtagelse af specifikke infektioner ordineres antibiotika ikke til behandling af de fleste madforgiftninger. Ofte vil sundhedspersonalet beslutte deres brug baseret på flere faktorer, såsom intensiteten af ​​sygdomssymptomerne, patientens yderligere helbredsfaktorer, en alvorlig reaktion på infektion (sepsis) og organsystemkompromittering. For eksempel vil en gravid kvinde, der mistænkes for at have listeriose, sandsynligvis blive behandlet med IV-antibiotika på grund af virkningen af ​​infektionen på fosteret.
• Komplikationer af visse typer madforgiftning behandles bedst i samråd med specialister i infektionssygdomme (f.eks. HUS, TTP, bovin spongiform encephalopati).

Hvilke naturlige og hjemmemedicinske retsmidler behandle madforgiftning?

Nøglen til hjemmepleje er at kunne holde personen hydreret. At drikke meget vand eller en afbalanceret elektrolytopløsning såsom Gatorade eller Pedialyte er normalt tilstrækkeligt til at fylde kroppen op med væske. En person kan miste en betydelig mængde væske med en episode med diarré og/eller opkastning, og disse væsker skal udskiftes. Personer, der viser tegn på dehydrering såsom nedsat vandladning, svimmelhed eller tørre slimhinder, især hos unge eller ældre, bør se en sundhedspersonale.

Hvad er komplikationerne ved madforgiftning?

Den første og vigtigste komplikation ved madforgiftning er dehydrering. Madforgiftning kan forårsage betydeligt tab af kropsvand og ændringer i elektrolytniveauet i blodet.

Hvis den berørte person har underliggende medicinske tilstande, der kræver medicin, kan vedvarende opkastning gøre det vanskeligt at sluge og fordøje disse lægemidler.

Andre komplikationer af madforgiftning er specifikke for typen af ​​infektion. Nogle er opført i årsagerne til madforgiftning såsom HUS, TTP eller encefalopati.

Kan du dø af madforgiftning?

Listeria er en type bakterier, der har forårsaget de to mest dødelige udbrud af madforgiftning i USAs historie. I 1985 blev et udbrud i Californien sporet til at spise en type frisk ost, og i 2011, Listeria Madforgiftning blev sporet til en cantaloupe-farm og forarbejdningsoperation i Colorado.

Listeria oftest er forbundet med

• spiser bløde oste,
• rå mælk,
• forurenede frugter,
• forurenede grøntsager,
• forurenet fjerkræ, og
• forurenet kød.

Hvornår skal du ringe til lægen for madforgiftning?

Med en klar flydende kost og hvile forsvinder de fleste infektioner af sig selv inden for 24 timer. En sundhedspersonale bør kontaktes, hvis opkastning og diarré er forbundet med et eller flere af følgende symptomer:

• feber,
• blod i afføringen,
• tegn på dehydrering, herunder svimmelhed, når du står op, svaghed, nedsat vandladning,
• diarré, der varer længere end 72 timer, og/eller
• gentagen opkastning, der forhindrer drikkeri og rehydrering (erstatning af væsketab på grund af feber, diarré og opkastning).

Hvad er prognosen for madforgiftning?

Heldigvis er de fleste tilfælde af madforgiftning selvbegrænsende og forsvinder inden for et par timer til et par dage, og det berørte individ vender tilbage til normal funktion.

Afhængigt af årsagen til infektionen og patientens underliggende medicinske tilstand, kan infektionen forårsage betydelig organskade og endda død.

Tips til at forhindre madforgiftning

7 tip til fødevaresikkerhed

Forebyggelse af fødevarebåren sygdom begynder derhjemme med korrekt madlavningsteknik.

1. Madvarer skal tilberedes grundigt. Dette gælder især for råt kød, æg og fjerkræ. Et kødtermometer kan bruges til at måle den indre temperatur i en kødret.
2. Rester skal straks opbevares på køl så bakterier og vira ikke når at begynde at vokse.
3. Vask frugter og grøntsager godt før spisning. Dette fjerner snavs, pesticider, kemikalier eller andre smitsomme stoffer, der bruges på eller udsættes for fødevarerne på markerne eller lagerfaciliteterne.
4. Vask hænder rutinemæssigt før og efter håndtering af mad for at hjælpe med at forhindre spredning af infektion.
5. Rens diske og andre områder grundigt der bruges til at rense, tilberede og samle fødevarer. Krydskontaminering af fødevarer er almindelig og kan forårsage madforgiftninger. For eksempel bør et skærebræt og en kniv, der bruges til at skære rå kylling, vaskes grundigt, før frugt og grøntsager skæres op for at forhindre spredning af Salmonella .
6. På restauranter tilberedes måltider af andre. Sundhedsinspektører tjekker restauranter rutinemæssigt, og deres rapporter om hygiejnepraksis er normalt tilgængelige online. Sørg for, at den bestilte mad er grundigt tilberedt, især kød såsom hamburger.
7. Gravide kvinder og personer, der har nedsat immunforsvar, såsom dem, der gennemgår kemoterapi eller som tager medicin såsom prednison, bør undgå at spise bløde oste som camembert, brie, blå og feta på grund af risikoen for at få Listeria . Vær meget sikker på, at alle frugter og grøntsager er renset grundigt, før de spises, uanset kilden.

• Galdeblæresmerter:lindring, årsager og diæt
• Colitis:Symptomer, typer, diæt og behandling