Gastric Ballong fyllningar mage, leder till viktminskning

.

WASHINGTON DC - Ett intragastriska ballongsystemet är ett effektivt och säkert Förutom livsstilingripanden för att främja viktminskning hos överviktiga patienter har ny forskning visat

Och viktminskning bevaras även efter det att enheten tas bort, sade Barham Abu Dayyeh, MD, från Mayo Clinic i Rochester, Minnesota.

"den intragastriska ballongen är ett mellanting mellan livsstilsförändring och bariatric läkarmottagning," han förklaras. Det är mer effektivt än livsstilingripanden, men billigare än obesitaskirurgi.

"Det skulle kunna ge en effektiv förvaltning för överviktiga befolkningen som är närvarande brist", sade han och tillade att endast 1% av de stödberättigande viktiga patienter faktiskt opereras.

Dr Abu Dayyeh presenterade studieresultaten här på Digestive Disease Week 2015.

Placering av den intragastriska ballongen är en endoskopisk poli förfarande. När den är i magsäcken, är ballongen fylls med en saltlösning, upp till 500 cc, och sedan sättas in. Ballongen framkallar känslor av mättnad, medhjälp i effektiv viktminskning, förklarade han.

I sin 15-centerstudie, Dr Abu Dayyeh och hans team utvärderade säkerheten och effekten av den intragastriska ballongen hos vuxna som hade en kropp mass index (BMI) från 30 till 40 kg /m ² under minst 2 år

Enheten de använde -. den Orbera intragastriska ballongsystemet från Apollo Endosurgery - har använts utanför USA för mer än 17 år i mer än 200.000 patienter, rapporterade Dr Abu Dayyeh <. br>

laget randomiserades 125 patienter till ballong behandling plus en 12-månaders beteendehanteringsprogram; 113 patienter som fått beteende förvaltning enbart fungerade som kontrollgrupp. Patienterna följdes under 52 veckor, vilket var 26 veckor efter explantation av ballongen.

Studiepopulationen var ca 90% kvinnor, medelålder var cirka 40 år, medel-BMI var 35 kg /m ², och betyda övervikt var 36 kg. Grupperna var väl matchade vid baslinjen.

På tre, sex, nio och 12 månader, var viktminskning betydligt bättre i ballonggruppen än i kontrollgruppen.

viktminskning

vid 6 månader, när explantation ägde rum, var den genomsnittliga procent totala viktminskning större i ballonggruppen än i kontrollgruppen (ca 10% jämfört med 4%, P < 0,001). Denna viktminskning hölls vid 12 månader, vilket var 6 månader efter ballong hämtning.

Även vid 6 månader, den procentuella övervikt förlorade var bättre i ballonggruppen än i kontrollgruppen (40% vs 13 %; P < 0,001). Återigen, var majoriteten av denna viktminskning som hölls vid 12 månader

Vid 9 månader -. 3 månader efter explantation - 45,6% av patienterna i ballongen gruppen hade en viktminskning på minst 15% högre jämfört med patienter i kontrollgruppen. Detta överträffade tröskeln 30,0% som fastställts av forskarna som den primära studieresultaten.

Förutom den genomsnittliga procent viktminskning på 9 månader var 26,5% i ballongen grupp, som överträffade tröskeln 25,0% som fastställts av forskarna.

det fanns en minskning av svårighetsgraden av comorbid tillstånd, såsom diabetes, högt blodtryck och höga blodfetter, från baslinjen i båda grupperna, men omfattningen av minskningen var större i ballonggruppen.

det fanns också en förbättring av livskvaliteten, särskilt i ballonggruppen, rapporterade Dr Abu Dayyeh. Förbättringen i Beck Depression Inventory poäng i ballongen gruppen var störst vid 52 veckor.

Allvarliga biverkningar

Allvarliga biverkningar var vanligare i ballonggruppen än i kontrollgruppen (9,6% vs 7,0%). Illamående, kräkningar och buksmärta var ibland rapporterats, men var hanterbara. Inga dödsfall inträffade. Tidigt explantation begärdes av 22% av patienterna.

Detta är en av de framväxande alternativ i ett område som definitivt behöver fler alternativ.
Resultaten från denna studie överskrider tröskelvärdena för primär fetma ingripande - som fastställts av American Society of Gastrointestinal Endoscopy och det amerikanska samhället för Metabolic och Bariatric läkarmottagning - 25% viktminskning på 12 månader, och en skillnad mellan ett ingripande och kontrollgrupp av åtminstone 15%. "Vi överträffade dessa" Dr Abu Dayyeh påpekade.

Den intragastriska ballongsystemet är ett "riktigt viktigt framsteg," särskilt om, förutom viktminskning, kan det förbättra samtidiga parametrar såsom den glykemiska kontrollen, sade Jonathan Cohen, MD, från New York University School of Medicine i New York City.

målgruppen hade en genomsnittlig BMI på 35 kg /m ², som är i "sweet spot" där fler alternativ är absolut nödvändigt, förklarade han. "Detta är en av de framväxande alternativ i ett område som definitivt behöver fler alternativ", sade han Medscape Medical News.

"Det var spännande att utredarna visade att de träffade mål som de professionella organisationer har fastställts för hur bra en viktminskning ingripande måste vara innan det antas ", sade han.

Om och när intragastriska ballonger är godkända av US Food and Drug Administration, de bör användas tillsammans med" en riktig helhets bariatric tillvägagångssätt, vilket innebär livsstil, kost, läkemedel och ibland kirurgi för viktminskning. "

• 5 Styrketräning Flyttar för en platt Stomach
• 8 typer av mat för att förlora din tunga magen