Stomach Health > magen Helse >  > Stomach Knowledges > magen Artikkel

Gastric Balloon Fyller magen, fører til vekttap.

WASHINGTON, DC - En intragastrisk ballong-systemet er en effektiv og sikker tillegg til livsstil intervensjoner for å fremme vekttap hos overvektige pasienter, har ny forskning vist

Og vekttap er bevart selv etter at enheten er fjernet, sier Barham Abu Dayyeh, MD, fra Mayo Clinic i Rochester, Minnesota.

"The intragastrisk ballong er en mellomliggende alternativ mellom livsstilsendring og fedmekirurgi," han forklart. Det er mer effektivt enn livsstil intervensjoner, men billigere enn fedmekirurgi.

"Det kan gi effektiv styring for overvektige befolkningen som er for tiden hatt liten," sa han, og legger til at bare 1% av godkjente vektige pasienter faktisk gjennomgå en operasjon.

Dr Abu Dayyeh presenterte studien resultatene her på Digestive Disease Week 2015.

Plassering av intragastrisk ballong er en endoskopisk poliklinisk prosedyre. Når den er i magen, blir ballongen fylt med en saltoppløsning, opp til 500 cm, og deretter distribueres. Ballongen induserer følelser av metthetsfølelse, hjelpe til effektiv vekttap, forklarte han.

I sin 15-senterstudie, Dr. Abu Dayyeh og hans team evaluerte sikkerhet og effekt av intragastrisk ballong hos voksne som hadde en kropp mass index (BMI) fra 30 til 40 kg /m ² i minst 2 år

Enheten de brukes -. den Orbera intragastrisk ballong system fra Apollo Endosurgery - har blitt brukt utenfor USA for mer enn 17 år i mer enn 200.000 pasienter, Dr Abu Dayyeh rapportert <. br>

teamet randomisert 125 pasienter til ballongen behandlingen og en 12-måneders atferds management program; 113 pasienter tildelt atferdsstyring alene fungerte som kontrollgruppe. Pasientene ble fulgt i 52 uker, som var 26 uker etter explantation av ballongen.

Studiepopulasjonen var ca 90% kvinner, gjennomsnittsalder var ca 40 år, mener BMI var 35 kg /m ², og mener overvekt var 36 kg. Gruppene ble godt matchet ved baseline.

Ved 3, 6, 9 og 12 måneder, vekttap var betydelig bedre i ballongen gruppen enn i kontrollgruppen.

Vekttap

Etter 6 måneder, da explantation fant sted, den gjennomsnittlige prosentvise totale vekttap var større i ballongen gruppe enn i kontrollgruppen (ca. 10% vs 4%; P < 0,001). Dette vekttap ble holdt ved 12 måneder, som var 6 måneder etter ballong gjenfinning.

Også ved 6 måneder, den prosentvise overvekt tapt var bedre i ballongen gruppe enn i kontrollgruppen (40% vs 13 %; P < 0,001). Igjen ble mesteparten av denne vekttap opprettholdes på 12 måneder

På 9 måneder -. 3 måneder etter explantation - 45,6% av pasientene i ballongen gruppen hadde et vekttap på minst 15% høyere enn pasientene i kontrollgruppen. Dette gått 30,0% grensen satt av forskere som den primære undersøkelsen resultatet.

I tillegg er den gjennomsnittlige prosentvise vekttap etter 9 måneder var 26,5% i ballongen gruppen, som overgikk den 25,0% terskel innstilt av forskerne.

det var en reduksjon i alvorlighetsgraden av komorbide tilstander, som diabetes, hypertensjon og dyslipidemi, fra baseline i begge gruppene, men omfanget av reduksjonen var større i ballongen gruppen.

det var også en forbedring i livskvalitet, særlig i ballongen gruppen, Dr Abu Dayyeh rapportert. Forbedringen i Beck Depression Inventory score i ballongen gruppen var størst ved 52 uker.

alvorlige bivirkninger

Alvorlige bivirkninger var mer vanlig i ballongen gruppen enn i kontrollgruppen (9,6% vs 7,0%). Kvalme, oppkast og magesmerter ble tidvis rapportert, men var håndterlig. Ingen dødsfall skjedde. Tidlig explantation ble forespurt av 22% av pasientene.

Dette er en av de nye alternativene i et felt som trenger definitivt flere alternativer.
Resultater fra denne studien overskride grensene for grunn fedme intervensjon - satt av American Society of Gastrointestinal Endoskopi og American Society for Metabolske og bariatric kirurgi - 25% vekttap på 12 måneder, og en forskjell mellom en intervensjon og kontrollgruppe på minst 15%. "Vi overskredet disse," Dr Abu Dayyeh påpekt.

Den intragastrisk ballong system er en "veldig viktig forhånd", spesielt hvis, i tillegg til vekttap, kan det forbedre komorbide parametere som glykemisk kontroll, sa Jonathan Cohen, MD, fra New York University School of Medicine i New York City.

målgruppen hadde en gjennomsnittlig BMI på 35 kg /m ², som er i "sweet spot" hvor flere alternativer klart behov for, forklarte han. "Dette er en av de nye alternativene i et felt som definitivt trenger flere alternativer," sa han til Medscape Medical News.

"Det var spennende at etterforskerne viste at de møtte mål at profesjonelle samfunn har satt for hvordan god vekttap intervensjon må være før det er vedtatt, "sa han.

Hvis og når intragastrisk ballongene er godkjent av US Food and Drug Administration, de bør brukes i forbindelse med" en skikkelig helhetlig bariatric tilnærming, som innebærer livsstil, ernæring, medisiner, og noen ganger fedmekirurgi. "