Värdet av serum pepsinogen nivåerna för diagnos av magsjukdomar på kinesiska Han människor i Midsouth Kina

Värdet av serum pepsinogen nivåerna för diagnos av magsjukdomar på kinesiska Han människor i Midsouth Kina Bild Sammanfattning
Bakgrund
serum pepsinogen (PG) nivåer är värdefulla vid diagnos av magsjukdomar. Men PG nivåer påverkas av många faktorer såsom området och ras. Denna studie syftade till att undersöka serum PG nivåer hos patienter med olika magsjukdomar som var kinesiska Han människor i Hunanprovinsen, Midsouth Kina.
Metoder
Totalt 248 patienter gastric sjukdom och 34 friska kontroller inkluderades. De patienter som ingick de med icke-atrofisk och kronisk atrofisk gastrit, magsår och tolvfingertarmen, tidig och avancerad magsäckscancer. Serum PG I och II nivåer detekterades genom Biohit ELISA-sats (Finland), och PG I /II-förhållande beräknades. Skillnader i patienter med magsäcks sjukdom och friska kontroller analyserades med hjälp av parat t-test.
Resultat
Jämfört med kontroller, patienter med tidig och avancerad magsäckscancer hade en signifikant lägre PG I-nivå och PG I /II-förhållande (p < 0,005). I motsats har patienter med gastrisk och duodenal ulcer hade en signifikant högre PG I-nivå (p < 0,005). Jämfört med atrofisk gastrit patienter, patienter med tidig och framskriden karcinom i magen hade en väsentligt lägre PG I /II-förhållande (p < 0,001). Kombination av cut-off nivåer av PG I (70 ng /L) och PG I /II-förhållande (6) gav 62,1% känslighet och 94,2% specificitet för diagnos av magcancer.
Slutsatser
Minskat PG jag nivå och PG I /II-förhållande är riskfaktorer för magsäckscancer. Kombinerad användning av serum PG I-nivå och PG I /II-förhållande kan hjälpa den tidiga diagnosen av magcancer.
Nyckelord
gastrit Mage Magcancer Magsår Serum pepsinogen Bakgrund
pepsinogener (PG) är asparaginproteinaser som är huvudsakligen utsöndras av magsäckens celler. PG kan delas in i två biokemiskt och immunologiskt distinkta typer: pepsinogen I (PGI) och pepsinogen II (PGII). PG I utsöndras endast från mag fundic slemhinnan, medan PGII utsöndras från hjärt, fundic och antral slemhinnan i magen, och även från duodenal slemhinna [1, 2]. PGs också ut i cirkulationen och det är allmänt accepterat att serum PG nivå återspeglar den funktionella och morfologiska status magslemhinnan. Mänskliga pepsinogener har ett diagnostiskt värde för olika gastroduodenala störningar, särskilt för magsår, atrofisk gastrit och magcancer [3-8]. Pepsinogen I /II-förhållande kan ge ännu bättre information om omfattningen av kronisk gastrit [4].
Gastric cancer är den näst vanligaste orsaken till cancerrelaterad död i världen. Men risken för magcancer varierar mellan länder och befolkningar i världen. Högriskområden inkluderar Korea, Japan och Kina [9]. När diagnosen i ett tidigt skede, 5-års överlevnad för magcancer överstiger 90%, men 5-årsöverlevnaden är under 50% när diagnosen i ett framskridet stadium [10]. Således är det nödvändigt att diagnostisera gastrisk cancer i ett tidigt skede för att minska sjuklighet och dödlighet i magcancer.
Atrofisk gastrit är en väl erkänd högrisk förutsättning för att utveckla gastrisk cancer. Den "gyllene standarden" för diagnos av gastric atrofi är den histologiska studier av biopsier som erhålls under en övre gastrointestinala endoskopi, en invasiv metod knappast lämplig för screening av befolkningen [11]. Nya rapporter visade att mänskligt serum PG nivåerna var värdefullt vid diagnos av magsjukdomar, inklusive gastric atrofi och magcancer [3-8]. Dessutom har tester för serum PG som en markör för kronisk atrofisk gastrit införlivats i gastric cancerscreening, på försöksbasis, för att identifiera personer som skulle ha nytta av gastric cancerscreening [12, 13].
Emellertid PG nivåer påverkas av många faktorer såsom området, ras, ålder, kön, längd, kroppsvikt, kroppsyta, rökning, alkoholvanor och Helicobacter pylori
infektion [3, 4, 7]. Tyvärr har få studier undersökt serum PG förändringar hos patienter med olika magsjukdomar i Midsouth Kina. Därför, för att ge en värdering av serum PG nivåer för undersökning av magcancer i detta område, i denna studie mätte vi serum PG I och PG II nivåer på 34 friska kontroller och 248 patienter med olika magsjukdomar från provinsen Hunan, Midsouth Kina Metoder
.
Studiepopulation
försöks~~POS=TRUNC rekryterades vid institutionen för Gastroenterology, Xiangya Hospital, Central South University september 2005 till augusti 2007. de ingår 248 patienter (163 män) med en medelålder på 52,3 ± 12,3 år (intervall 19-80 år) som hade övre magbesvär och tecken på gastroduodenal sjukdom, och 34 friska kontrollpersoner (19 män) med en medelålder på 52,4 ± 15,1 år (intervall 29-77 år) som inte hade någon övre delen av buken klagomål eller bevis på gastroduodenala sjukdom och leversjukdomar. Alla av dem var kinesiska Han människor i Hunanprovinsen.
Studieprotokollet godkändes av den etiska kommittén i Central South University, och skriftligt informerat samtycke erhölls från alla deltagare.
Fastställande av serum PG nivåer
Ungefär 5 ml fasta blod samlades från varje deltagare. Serumet separerades och lagrades vid -20 ° C tills de analyserades. PG I och II-koncentrationer detekterades genom enzym-linked immunosorbent assay kit (Biohit ELISA-kit, Finland). Absorbansen mättes med användning av en mikroplatt spektrofotometer vid 450 nm. PG I och II nivåer beräknades baserat på standardkurvan. Förhållandet av PG I /II beräknades sedan. Varje prov utvärderades två gånger för varje patient, en variationskoefficient av < 15% ansågs acceptabelt.
Endoskopisk och kliniskt patologiska undersökningar

• En metod för gastric lednings höjd via den bakre mediastinum vägen i thoracoscopic delsumma esophagectomy
• Förändringar i gastrisk enteriska nervsystemet och muskel: en fallrapport om två patienter med diabetes gastroparesis