Medicinska granskare och redaktörer:Jay W. Marks, MD, och Melissa Conrad Stöppler, MD
Forskare har först nyligen börjat förstå de många, ofta komplexa, sjukdomar som påverkar matsmältningssystemet. Följaktligen ersätter människor gradvis folklore, gamla fruars berättelser och rykten om orsaker och behandlingar av matsmältningssjukdomar med korrekt, uppdaterad information. Men det finns fortfarande missförstånd, och även om en del folklore är ofarlig, kan vissa vara farliga om de hindrar en person från att på ett korrekt sätt förebygga eller behandla en sjukdom. Nedan listas några vanliga missuppfattningar (felslut) om matsmältningssjukdomar, följt av fakta som proffs förstår dem idag .
Myt # 1 sår: Kryddig mat och stress orsakar magsår.
False
Sanningen är att majoriteten av magsår orsakas antingen av infektion med en bakterie som kallas Helicobacter pylori (H. pylori) eller genom användning av smärtstillande läkemedel som acetylsalicylsyra, ibuprofen eller naproxen, de så kallade icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlen (NSAID). De flesta H. pylori -relaterade sår kan botas med antibiotika. NSAID-inducerade sår kan botas med tiden, magskyddande mediciner, antacida och undvikande av NSAID. Nu när det är uppskattat att H. pylori och NSAID-preparat är orsaken till de flesta sår och patienter hanteras på lämpligt sätt, så är de sår som kommer till läkarvård alltmer sannolikt inte relaterade till H. pylori eller NSAID. Kryddig mat och stress (förutom när de är förknippade med extrema medicinska tillstånd) kan förvärra sårsymtom hos vissa människor, men de orsakar inte sår.
Sår kan också orsakas av cancer.
Myt nr 2 Halsbränna: Att röka en cigarett hjälper till att lindra halsbränna.
False
Faktiskt kan cigarettrökning bidra till halsbränna. Halsbränna uppstår när den nedre esofagusfinktern (LES) - en muskel mellan matstrupen och magen - slappnar av, vilket gör att det sura innehållet i magsäcken kan stänka tillbaka (reflux) in i matstrupen. Människor som röker oftare har inflammation i matstrupen (esofagit), troligen orsakad av ökat reflux av syra, som är grunden till halsbränna. Den ökade refluxen tros bero på att cigarettrökning får LES att slappna av.
Myt nr 3 Celiaki: Celiaki är en sällsynt barnsjukdom.
False
Celiaki drabbar både barn och vuxna. Cirka 1 av 200 personer i USA har genetisk predisposition för celiaki även om inte alla har sjukdomen. Ibland orsakar celiaki först symtom under barndomen, vanligtvis diarré, tillväxtstörning och bristande tillväxt. Men sjukdomen kan också först orsaka symtom hos vuxna i alla åldrar. Dessa symtom kan vara vaga och därför tillskrivas andra tillstånd. Symtom kan inkludera uppblåsthet och utspänd buk, flatulens, diarré och buksmärtor på grund av inblandning av tunntarmen samt hudutslag, anemi och förtunning av benen (benskörhet) på grund av dålig absorption av näringsämnen i den sjuka tarmen. Celiaki kan orsaka sådana ospecifika symtom i flera år innan de diagnostiseras och behandlas korrekt.
Personer med celiaki bör inte äta någon mat som innehåller gluten, ett protein i vete, råg och korn, oavsett om de har symtom eller inte. Vid celiaki framkallar gluten en inflammatorisk reaktion av kroppen som förstör slemhinnan i tunntarmen, vilket stör upptaget av näringsämnen. Även en liten mängd gluten kan orsaka skada, och ibland kommer inga symtom att vara uppenbara.
Myt # 4 tarmregelbundenhet: Tarmregelbundenhet betyder en tarmrörelse varje dag.
False
Frekvensen av tarmrörelser bland normala, friska människor varierar från tre om dagen till tre i veckan, och vissa helt friska personer faller utanför båda ändarna av detta intervall. Ändå kan till och med tre avföringar om dagen vara onormalt hos någon som vanligtvis har en avföring om dagen. Personer med colon irritabile (IBS) kan ha fluktuerande antal avföring varje dag såväl som fluktuerande konsistens på deras avföring.
Myt #5 Förstoppning:Vanlig användning av lavemang för att behandla förstoppning är ofarligt.
Falskt?
Det är inte klart huruvida vanlig användning av lavemang är ofarlig eller inte eftersom det har gjorts mycket få studier av effekterna av lavemang eller laxermedel på lång sikt. Tidiga studier visade att laxermedel kan skada tjocktarmen om de tas kroniskt genom att försämra kontraktionen av tjocktarmsmusklerna, och detta fynd extrapolerades till att inkludera lavemang. Data från studierna är dock inte starka. Faktum är att vissa läkare anser att lavemang föredras framför laxermedel eftersom de är ett mer "naturligt" sätt att stimulera tarmrörelser. (Kremans efterliknar en stor mängd avföring i ändtarmen, den vanliga stimulansen för avföring.) Ett pågående behov av lavemang är inte normalt; du bör uppsöka en läkare om du märker att du litar på dem eller någon annan medicin för att få tarmrörelser.
Myt nr 6 divertikulos: Divertikulos är ett allvarligt men ovanligt problem.
False
Egentligen har majoriteten av amerikaner över 60 år divertikulos, men bara en liten andel har symtom eller komplikationer. Divertikulos är ett tillstånd där små säckar eller ut-påsar som kallas divertikula utvecklas i tjocktarmens vägg. Dessa säckar tenderar att dyka upp och öka i antal när individer åldras. De flesta människor har inga symtom och får reda på att de har divertikler efter en röntgen- eller tarmundersökning (till exempel koloskopi, bariumlavemang) som görs för ett ändamål som inte har något med divertikulosen att göra. Mindre än 10 procent av personer med divertikulos utvecklar någonsin komplikationer som infektion (divertikulit), blödning eller perforering av tjocktarmen.
Myt nr 7 Inflammatorisk tarmsjukdom (ulcerös kolit och Crohns sjukdom):Inflammatorisk tarmsjukdom orsakas av psykologiska problem.
False
Inflammatorisk tarmsjukdom är det allmänna namnet på två sjukdomar som orsakar inflammation i tarmarna, Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Orsaken till sjukdomen är okänd, men forskare spekulerar i att det kan vara ett virus eller en bakterie som interagerar med kroppens immunförsvar. Inga bevis har hittats för att stödja teorin om att inflammatorisk tarmsjukdom orsakas av spänningar, ångest eller någon annan psykologisk faktor eller störning, även om dessa kan förvärra det obehag som sjukdomen orsakar.
Myt nr 8 Cirros: cirros orsakas endast av alkoholism.
False
Alkoholism är bara en av många orsaker till skrumplever. Cirros är ärrbildning och nedsatt funktion i levern. I USA orsakar alkohol mindre än hälften av cirrosfallen. De återstående fallen är från sjukdomar som orsakar leverskador. Hos barn kan till exempel skrumplever orsakas av cystisk fibros, alfa-1-antitrypsinbrist, gallatresi, glykogenlagringssjukdom och andra sällsynta sjukdomar. Hos vuxna kan cirros orsakas av hepatit B eller C, primär biliär cirros, sjukdomar med onormal lagring av metaller som järn eller koppar i kroppen, allvarliga reaktioner på receptbelagda läkemedel eller skada på kanalerna som dränerar galla från levern. Hos vuxna kan skrumplever också orsakas av icke-alkoholisk steatohepatit (NASH), som håller på att bli den vanligaste leversjukdomen i USA, som drabbar 2 till 5 procent av amerikanerna. NASH är förknippat med den ökande förekomsten av fetma och diabetes.
Myt #9 Stomikirurgi:Efter stomioperation har män erektil dysfunktion och kvinnor har nedsatt sexuell funktion och kan inte bli gravida.
False
Stomikirurgi stör i allmänhet inte en persons sexuella eller reproduktiva förmåga. Stomikirurgi är ett ingrepp där den sjuka delen av tunn- eller tjocktarmen avlägsnas och den återstående tarmen fästs i en öppning i buken. Avföring samlas i en påse som är tejpad på huden över öppningen. Alternativt kan en inre påse som samlar upp avföringen bildas från en del av tarmen. Påsen kan sedan tömmas genom att föra in en kateter med jämna mellanrum.
Även om vissa män som har genomgått en radikal stomioperation för cancer förlorar förmågan att uppnå och upprätthålla en erektion, gör de flesta män det inte, eller, om de gör det, är det tillfälligt. Detta orsakas av skador på nerverna som innerverar penis. Om erektil dysfunktion kvarstår finns en mängd olika lösningar tillgängliga. En urolog, en läkare som är specialiserad på sådana problem, kan hjälpa till att hitta den bästa lösningen.
Hos kvinnor skadar inte stomioperationer sexuella eller reproduktiva organ, så det är inte en direkt orsak till sexuella problem eller sterilitet. Faktorer som smärta och anpassningen till en ny kroppsuppfattning kan skapa tillfälliga sexuella problem, men de kan vanligtvis lösas med tiden och i vissa fall med rådgivning. Om inte en kvinna har genomgått en hysterektomi för att ta bort sin livmoder, kan hon fortfarande föda barn.
Referens:National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC); "Fakta och felslut om matsmältningssjukdomar." NIH-publikation nr 04–2673
Fler hälsonyheter »
Research of a stomach - Diagnosis of acute abdomen
Undersökning är det nödvändigt att observera följande två, tydligen, oviktiga förhållanden:1) det är bra att blotta en mage, ha höjt en skjorta till bröstvårtor och under linne till den nedre gränsen
Är C. diff (Clostridium difficile) smittsamt?
Vilka fakta bör jag veta om C. skillnad (Clostridium difficile )? Vad är en bakterieinfektion? Vad är den medicinska definitionen av C. skillnad ? Clostridium difficile eller C. skillnad är en b
Är brunt bröd nyttigare än vitt? Svaret kan bero på din tarmmikrobiota
Det finns inget som heter enstaka näring. År 2015 lade forskare från Weizmann Institute of Science i Israel grunden för detta uttalande med en artikel som bevisade att var och en av oss metaboliserar
