Orvosi bírálók és szerkesztők:Jay W. Marks, MD és Melissa Conrad Stöppler, MD
A kutatók csak nemrég kezdték megérteni az emésztőrendszert érintő számos, gyakran összetett betegséget. Ennek megfelelően az emberek a folklórt, a régi feleségek meséit, az emésztőrendszeri betegségek okairól és kezeléseiről szóló pletykákat fokozatosan pontos, naprakész információkkal helyettesítik. De a félreértések még mindig léteznek, és bár egyes folklór ártalmatlan, néhány veszélyes lehet, ha megakadályozza az embert egy betegség megfelelő megelőzésében vagy kezelésében. Az alábbiakban felsorolunk néhány gyakori tévhitet (tévhit) az emésztőrendszeri betegségekről, majd a tények, ahogyan a szakemberek ma megértik őket. .
1. mítosz Fekélyek: A fűszeres ételek és a stressz gyomorfekélyt okoznak.
Hamis
Az igazság az, hogy a gyomorfekélyek többségét vagy a Helicobacter pylori (H. pylori) nevű baktérium okozza. vagy fájdalomcsillapítók, például aszpirin, ibuprofén vagy naproxen, az úgynevezett nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) alkalmazásával. A legtöbb H. pylorit -az összefüggő fekélyek antibiotikumokkal gyógyíthatók. Az NSAID-ok által kiváltott fekélyek idővel, gyomorvédő gyógyszerekkel, savlekötőkkel és az NSAID-ok elkerülésével gyógyíthatók. Most, hogy nagyra értékelik, hogy H. pylorit és az NSAID-k okozzák a legtöbb fekélyt, és a betegeket megfelelően kezelik, az orvosi ellátásra kerülő fekélyek egyre nagyobb valószínűséggel nem kapcsolódnak a H. pylorit vagy NSAID-ok. A fűszeres ételek és a stressz (kivéve, ha szélsőséges egészségügyi állapotokhoz kapcsolódnak) egyes embereknél súlyosbíthatják a fekélyes tüneteket, de nem okoznak fekélyt.
A fekélyeket rák is okozhatja.
2. mítosz Gyomorégés: Egy cigaretta elszívása segít enyhíteni a gyomorégést.
Hamis
Valójában a dohányzás hozzájárulhat a gyomorégéshez. Gyomorégés akkor jelentkezik, amikor az alsó nyelőcső-záróizom (LES) - a nyelőcső és a gyomor között lévő izom - ellazul, lehetővé téve, hogy a gyomor savas tartalma visszafröccsenjen (reflux) a nyelőcsőbe. Azok, akik gyakrabban dohányoznak, nyelőcsőgyulladásban (nyelőcsőgyulladásban) szenvednek, amelyet feltehetően a fokozott savvisszafolyás okoz, ez a gyomorégés alapja. A fokozott reflux feltehetően annak a ténynek köszönhető, hogy a dohányzás ellazítja a LES-t.
3. mítosz, cöliákia: A cöliákia ritka gyermekkori betegség.
Hamis
A cöliákia gyermekeket és felnőtteket egyaránt érint. Az Egyesült Államokban körülbelül 200 emberből egynek van genetikai hajlama a cöliákiára, bár nem mindegyikük szenved ebben a betegségben. Néha a cöliákia először gyermekkorban okoz tüneteket, általában hasmenést, növekedési kudarcot és növekedési zavart. De a betegség először bármilyen korú felnőttnél is okozhat tüneteket. Ezek a tünetek homályosak lehetnek, és ezért más állapotoknak tulajdoníthatók. A tünetek közé tartozhat a vékonybél érintettsége miatt fellépő puffadás és hasi puffadás, puffadás, hasmenés és hasi fájdalom, valamint bőrkiütés, vérszegénység és a csontritkulás (csontritkulás), ami a tápanyag felszívódásának a beteg bélből eredően következménye. A cöliákia több évig okozhat ilyen nem specifikus tüneteket, mielőtt helyesen diagnosztizálják és kezelik.
A cöliákiában szenvedők ne egyenek glutént, a búzában, rozsban és árpában található fehérjét tartalmazó élelmiszereket, függetlenül attól, hogy vannak tünetek vagy sem. Cöliákia esetén a glutén gyulladásos reakciót vált ki a szervezetben, amely tönkreteszi a vékonybél nyálkahártyáját, ami megzavarja a tápanyagok felszívódását. Már kis mennyiségű glutén is károsodást okozhat, és néha a tünetek sem jelentkeznek.
4. mítosz a bélrendszeresség: A bélrendszer rendszeressége azt jelenti, hogy minden nap ürítünk.
Hamis
A székletürítés gyakorisága normál, egészséges embereknél napi háromtól heti háromig terjed, és néhány teljesen egészséges ember e tartomány mindkét végén kívül esik. Ennek ellenére még a napi három székletürítés is kóros lehet azoknál, akiknek általában naponta egyszer van székletürítése. Az irritábilis bélszindrómában (IBS) szenvedő betegek székletének száma naponta ingadozhat, és a széklet konzisztenciája is ingadozó lehet.
5. mítosz Székrekedés:A beöntés szokásos használata a székrekedés kezelésére ártalmatlan.
Hamis?
Nem világos, hogy a beöntés szokásos használata ártalmatlan-e vagy sem, mivel nagyon kevés tanulmány készült a beöntések vagy hashajtók hosszú távú hatásáról. A korai tanulmányok kimutatták, hogy a hashajtók károsíthatják a vastagbelet, ha krónikusan szedik őket, mert gátolják a vastagbélizmok összehúzódását, és ezt a megállapítást a beöntésekre is kiterjesztették. A vizsgálatokból származó adatok azonban nem erősek. Valójában egyes orvosok úgy érzik, hogy a beöntést előnyben részesítik a hashajtókkal szemben, mivel ezek a bélmozgás stimulálásának „természetesebb” eszközei. (A beöntések nagy mennyiségű székletet utánoznak a végbélben, ami a székletürítés szokásos ingere.) A folyamatos beöntés iránti igény nem normális; orvoshoz kell fordulnia, ha úgy találja, hogy ezekre vagy bármely más gyógyszerre támaszkodik a székletürítés érdekében.
6. mítosz, divertikulózis: A divertikulózis súlyos, de nem gyakori probléma.
Hamis
Valójában a 60 év feletti amerikaiak többsége divertikulózisban szenved, de csak kis százalékuknál jelentkeznek tünetek vagy szövődmények. A divertikulózis olyan állapot, amelyben a vastagbél falában kis zsákok vagy üregek, úgynevezett divertikulumok alakulnak ki. Ezek a zsákok általában megjelennek, és az egyének életkorával növekednek. A legtöbb embernek nincsenek tünetei, és a divertikulózissal nem összefüggő célból végzett röntgen- vagy bélvizsgálat (például kolonoszkópia, báriumbeöntés) után megtudják, hogy divertikulumai vannak. A divertikulózisban szenvedők kevesebb mint 10 százalékánál alakulnak ki szövődmények, például fertőzés (divertikulitisz), vérzés vagy a vastagbél perforációja.
7. mítosz gyulladásos bélbetegség (fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-betegség):A gyulladásos bélbetegséget pszichológiai problémák okozzák.
Hamis
A gyulladásos bélbetegség a bélgyulladást okozó két betegség, a Crohn-betegség és a fekélyes vastagbélgyulladás általános neve. A betegség oka ismeretlen, de a kutatók azt feltételezik, hogy a szervezet immunrendszerével kölcsönhatásba lépő vírus vagy baktérium lehet. Nem találtak bizonyítékot arra az elméletre, hogy a gyulladásos bélbetegséget feszültség, szorongás vagy bármilyen más pszichés tényező vagy rendellenesség okozza, bár ezek súlyosbíthatják a betegség okozta kényelmetlenséget.
8. mítosz cirrhosis: A cirrózist csak az alkoholizmus okozza.
Hamis
Az alkoholizmus csak egy oka a májzsugorodásnak. A májzsugorodás hegesedés és csökkent májfunkció. Az Egyesült Államokban az alkohol a cirrhosisos esetek kevesebb mint felét okozza. A fennmaradó esetek májkárosodást okozó betegségekből származnak. Például gyermekeknél a cirrózist cisztás fibrózis, alfa-1-antitripszin-hiány, epeúti atresia, glikogénraktározási betegség és más ritka betegségek okozhatják. Felnőtteknél a májzsugort hepatitis B vagy C, primer biliaris cirrhosis, fémek, például vas vagy réz kóros tárolási betegségei okozhatják a szervezetben, súlyos reakciók vényköteles gyógyszerekre vagy a májból epét elvezető csatornák sérülése. Felnőtteknél a májzsugort a nem alkoholos steatohepatitis (NASH) is okozhatja, amely az Egyesült Államokban a leggyakoribb májbetegséggé válik, és az amerikaiak 2-5 százalékát érinti. A NASH összefüggésbe hozható az elhízás és a cukorbetegség növekvő prevalenciájával.
9. mítosz Sztómaműtét:Sztómaműtét után a férfiak merevedési zavarban szenvednek, a nőknél pedig károsodott a szexuális funkció, és nem tudnak teherbe esni.
Hamis
A szájsebészet általában nem befolyásolja a személy szexuális vagy reproduktív képességeit. Az osztómiás műtét olyan eljárás, amelynek során a vékony- vagy vastagbél megbetegedett részét eltávolítják, és a megmaradt beleket a hasüregben lévő nyíláshoz rögzítik. A székletet a nyílás fölött a bőrre ragasztott zacskóban gyűjtik össze. Alternatív megoldásként a bél egy részéből kialakítható egy belső tasak, amely összegyűjti a székletet. A tasakot ezután rendszeres időközönként katéter behelyezésével ki lehet üríteni.
Bár egyes férfiak, akiken rák miatt radikális sztómaműtéten estek át, elveszítik az erekció elérésének és fenntartásának képességét, a legtöbb férfi nem, vagy ha igen, az átmeneti. Ezt a péniszt beidegző idegek károsodása okozza. Ha az erekciós zavar továbbra is fennáll, számos megoldás áll rendelkezésre. Egy urológus, az ilyen problémákra szakosodott orvos segíthet megtalálni a legjobb megoldást.
Nőknél az osztómiás műtét nem károsítja a nemi vagy reproduktív szerveket, így nem közvetlen oka a szexuális problémáknak vagy a sterilitásnak. Az olyan tényezők, mint a fájdalom és az új testképhez való alkalmazkodás átmeneti szexuális problémákat okozhatnak, de ezek általában megoldhatók idővel és bizonyos esetekben tanácsadással. Hacsak egy nőnél nem végeztek méheltávolítást, hogy eltávolítsák a méhét, akkor is szülhet gyermeket.
Hivatkozás:National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC); "Tények és tévedések az emésztőrendszeri betegségekről." NIH Publikáció No. 04–2673