Lekárski recenzenti a redaktori:Jay W. Marks, MD, a Melissa Conrad Stöppler, MD
Vedci len nedávno začali chápať mnohé, často zložité, choroby, ktoré postihujú tráviaci systém. Preto ľudia postupne nahrádzajú folklór, babské báje a fámy o príčinách a liečbe chorôb tráviaceho traktu presnými a aktuálnymi informáciami. Stále však existujú nedorozumenia, a hoci niektoré ľudové povesti sú neškodné, niektoré môžu byť nebezpečné, ak bránia človeku správne predchádzať chorobe alebo ju liečiť. Nižšie sú uvedené niektoré bežné mylné predstavy (klamy) o chorobách tráviaceho traktu, za ktorými nasledujú fakty, ako ich chápu odborníci dnes. .
Mýtus č. 1 Vredy: Pikantné jedlá a stres spôsobujú žalúdočné vredy.
Nepravda
Pravdou je, že väčšina žalúdočných vredov je spôsobená buď infekciou baktériou zvanou Helicobacter pylori (H. pylori) alebo použitím liekov proti bolesti, ako je aspirín, ibuprofén alebo naproxén, takzvané nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Väčšina H. pylori -súvisiace vredy sa dajú vyliečiť antibiotikami. Vredy vyvolané NSAID možno vyliečiť časom, liekmi na ochranu žalúdka, antacidami a vyhýbaním sa NSAID. Teraz, keď sa uznáva, že H. pylori a NSAID sú príčinou väčšiny vredov a pacienti sú primerane liečení, vredy, ktoré sa dostávajú do lekárskej starostlivosti, čoraz častejšie nesúvisia s H. pylori alebo NSAID. Korenené jedlo a stres (okrem prípadov, keď sú spojené s extrémnymi zdravotnými problémami) môžu u niektorých ľudí zhoršiť symptómy vredov, ale vredy nespôsobujú.
Vredy môžu byť spôsobené aj rakovinou.
Mýtus č. 2 Pálenie záhy: Fajčenie cigariet pomáha zmierniť pálenie záhy.
Nepravda
Fajčenie cigariet môže v skutočnosti prispieť k páleniu záhy. Pálenie záhy nastáva, keď sa dolný pažerákový zvierač (LES) - sval medzi pažerákom a žalúdkom - uvoľní, čo umožní, aby sa kyslý obsah žalúdka dostal späť (reflux) do pažeráka. Ľudia, ktorí častejšie fajčia, majú zápal pažeráka (ezofagitída), pravdepodobne spôsobený zvýšeným refluxom kyseliny, ktorý je základom pálenia záhy. Predpokladá sa, že zvýšený reflux je spôsobený skutočnosťou, že fajčenie cigariet spôsobuje uvoľnenie LES.
Mýtus č. 3 Celiakia: Celiakia je zriedkavé detské ochorenie.
Nepravda
Celiakia postihuje deti aj dospelých. Asi 1 z 200 ľudí v Spojených štátoch má genetickú predispozíciu na celiakiu, hoci nie všetci majú túto chorobu. Niekedy celiakia najprv spôsobuje príznaky v detstve, zvyčajne hnačku, zlyhanie rastu a neprospievanie. Ale choroba môže tiež najprv spôsobiť príznaky u dospelých v akomkoľvek veku. Tieto príznaky môžu byť nejasné, a preto sa pripisujú iným stavom. Symptómy môžu zahŕňať nadúvanie a brušnú distenziu, plynatosť, hnačku a bolesť brucha v dôsledku postihnutia tenkého čreva, ako aj kožné vyrážky, anémiu a rednutie kostí (osteoporózu) v dôsledku malabsorpcie živín chorým črevom. Celiakia môže spôsobovať takéto nešpecifické príznaky niekoľko rokov, kým sa správne diagnostikuje a lieči.
Ľudia s celiakiou by nemali jesť žiadne potraviny obsahujúce lepok, bielkovinu v pšenici, raži a jačmeni, bez ohľadu na to, či majú príznaky alebo nie. Pri celiakii vyvoláva lepok v tele zápalovú reakciu, ktorá ničí výstelku tenkého čreva, čo narúša vstrebávanie živín. Dokonca aj malé množstvo lepku môže spôsobiť poškodenie a niekedy sa neprejavia žiadne príznaky.
Mýtus č. 4 Pravidelnosť čriev: Pravidelnosť čriev znamená pohyb čriev každý deň.
Nepravda Frekvencia stolice medzi normálnymi zdravými ľuďmi sa pohybuje od troch za deň do troch za týždeň a niektorí úplne zdraví ľudia spadajú mimo oba konce tohto rozsahu. Napriek tomu aj tri stolice denne môžu byť abnormálne u niekoho, kto má zvyčajne jednu stolicu denne. Ľudia so syndrómom dráždivého čreva (IBS) môžu mať každý deň kolísavý počet stolice a tiež kolísavú konzistenciu stolice.
Mýtus č. 5 Zápcha:Zvyčajné používanie klystírov na liečbu zápchy je neškodné.
Nepravda?
Nie je jasné, či zvyčajné používanie klystírov je alebo nie je neškodné, pretože sa o účinkoch klystírov alebo laxatív z dlhodobého hľadiska študovalo veľmi málo. Skoré štúdie ukázali, že laxatíva môžu poškodiť hrubé črevo, ak sa užívajú chronicky zhoršením kontrakcie svalov hrubého čreva, a toto zistenie bolo extrapolované tak, aby zahŕňalo aj klystíry. Údaje zo štúdií však nie sú presvedčivé. V skutočnosti sa niektorí lekári domnievajú, že klystíry sú uprednostňované pred laxatívami, pretože sú „prirodzenejším“ prostriedkom na stimuláciu pohybu čriev. (Klystíry napodobňujú veľké množstvo stolice v konečníku, zvyčajný stimul pre pohyb čriev.) Pretrvávajúca potreba klystíru nie je normálna; mali by ste navštíviť lekára, ak zistíte, že sa pri pohybe čriev spoliehate na ne alebo iné lieky.
Mýtus č. 6 Divertikulóza: Divertikulóza je vážny, ale zriedkavý problém.
Nepravda
V skutočnosti má väčšina Američanov nad 60 rokov divertikulózu, ale len malé percento má symptómy alebo komplikácie. Divertikulóza je stav, pri ktorom sa v stene hrubého čreva vyvíjajú malé vaky alebo výčnelky nazývané divertikuly. Tieto vaky majú tendenciu sa objavovať a ich počet sa zvyšuje, keď jednotlivci starnú. Väčšina ľudí nemá žiadne príznaky a zistia, že majú divertikuly po röntgenovom alebo črevnom vyšetrení (napríklad kolonoskopia, bária klystír), ktoré sa robí za účelom nesúvisiacim s divertikulózou. U menej ako 10 percent ľudí s divertikulózou sa niekedy vyvinú komplikácie, ako je infekcia (divertikulitída), krvácanie alebo perforácia hrubého čreva.
Mýtus č. 7 Zápalové ochorenie čriev (ulcerózna kolitída a Crohnova choroba):Zápalové ochorenie čriev je spôsobené psychickými problémami.
Nepravda
Zápalové ochorenie čriev je všeobecný názov pre dve choroby, ktoré spôsobujú zápaly v črevách, Crohnovu chorobu a ulceróznu kolitídu. Príčina ochorenia nie je známa, no vedci predpokladajú, že môže ísť o vírus alebo baktériu v interakcii s imunitným systémom tela. Nenašli sa žiadne dôkazy podporujúce teóriu, že zápalové ochorenie čriev je spôsobené napätím, úzkosťou alebo akýmkoľvek iným psychologickým faktorom alebo poruchou, hoci tieto môžu zhoršiť nepohodlie spôsobené chorobou.
Mýtus č. 8 Cirhóza: Cirhózu spôsobuje iba alkoholizmus.
Nepravda
Alkoholizmus je len jednou z mnohých príčin cirhózy. Cirhóza je zjazvenie a znížená funkcia pečene. V Spojených štátoch spôsobuje alkohol menej ako polovicu prípadov cirhózy. Zvyšné prípady sú z chorôb, ktoré spôsobujú poškodenie pečene. Napríklad u detí môže byť cirhóza spôsobená cystickou fibrózou, nedostatkom alfa-1 antitrypsínu, biliárnou atréziou, poruchou ukladania glykogénu a inými zriedkavými ochoreniami. U dospelých môže byť cirhóza spôsobená hepatitídou B alebo C, primárnou biliárnou cirhózou, chorobami abnormálneho ukladania kovov, ako je železo alebo meď v tele, závažnými reakciami na lieky na predpis alebo poranením kanálikov, ktoré odvádzajú žlč z pečene. U dospelých môže byť cirhóza spôsobená aj nealkoholickou steatohepatitídou (NASH), ktorá sa stáva najčastejším ochorením pečene v Spojených štátoch a postihuje 2 až 5 percent Američanov. NASH sa spája so zvyšujúcou sa prevalenciou obezity a cukrovky.
Mýtus č. 9 Operácia stómie:Po operácii stómie majú muži erektilnú dysfunkciu a ženy majú zhoršenú sexuálnu funkciu a nie sú schopné otehotnieť.
Nepravda
Operácia stómie vo všeobecnosti nezasahuje do sexuálnych alebo reprodukčných schopností osoby. Operácia stómie je zákrok, pri ktorom sa odstráni chorá časť tenkého alebo hrubého čreva a zvyšné črevo sa pripevní k otvoru v bruchu. Stolica sa zhromažďuje vo vrecku prilepenom na koži cez otvor. Alternatívne môže byť vnútorný vak, ktorý zhromažďuje stolicu, vytvorený z časti čreva. Vrecko možno potom vyprázdniť vložením katétra v pravidelných intervaloch.
Hoci niektorí muži, ktorí podstúpili radikálnu operáciu stómie kvôli rakovine, strácajú schopnosť dosiahnuť a udržať erekciu, väčšina mužov nie, alebo ak áno, je dočasná. Je to spôsobené poškodením nervov inervujúcich penis. Ak erektilná dysfunkcia pretrváva, sú k dispozícii rôzne riešenia. Urológ, lekár, ktorý sa na takéto problémy špecializuje, môže pomôcť nájsť najlepšie riešenie.
U žien operácia stómie nepoškodzuje pohlavné ani reprodukčné orgány, nie je teda priamou príčinou sexuálnych problémov alebo sterility. Faktory, ako je bolesť a prispôsobenie sa novému obrazu tela, môžu spôsobiť dočasné sexuálne problémy, ale zvyčajne sa dajú vyriešiť časom a v niektorých prípadoch aj poradenstvom. Pokiaľ žena nepodstúpila hysterektómiu na odstránenie maternice, stále môže mať deti.
Referencia:National Digestive Diseases Information Clearinghouse (NDDIC); "Fakty a omyly o chorobách trávenia." Publikácia NIH č. 04–2673
Ďalšie správy o zdraví »
Čo nám môžu staroveké výkaly povedať o vývoji mikrobiómu ľudského čreva?
Debbie si napravila črevá a ukončila celý život utrpenia
Divertikulárna choroba
Prečo sa väčšine ľudí nedarí dosiahnuť zdravie
Ako lietať medzinárodne so SIBO
Kalorický mýtus:Kniha, ktorú prečítate a odovzdáte rodine v roku 2014
Ako rýchlo postupuje IgA nefropatia?
Imunoglobulínová nefropatia A (IgA) sa vo všeobecnosti vyvíja dlho, postupuje sa 10 až 20 rokov a vedie k zlyhanie obličiek v konečnom štádiu. Imunoglobulínová A (IgA) nefropatia je chronické ochor
Gastroezofageálny reflux:čo ho spôsobuje?
Ak trpíte gastroezofageálnym refluxom (GOR), často nazývaným len reflux, príznaky dobre poznáte. Čo však reflux spôsobuje a existuje niečo, čo môžete urobiť, aby ste znížili riziko jeho vzniku? Čo sa
Ako liečite hromady?
Čo sú to hromady? Vo väčšine prípadov môžete symptómy z hromádok zvládnuť doma. Niekedy potrebujete operáciu na opravu hromád. Hromady sú iným názvom pre hemoroidy. Hemoroidy sú hrbole spôsobené