Ett positivt fekalt ockult blodprov (FOBT) betyder att blod har upptäckts i avföringsprovet.
Det fekala ockulta blodprovet (FOBT), även känt som det ockulta avföringstestet eller hemokulttestet, är ett icke-invasivt test som undersöker avföringsprover för närvaron av blod i avföringen som inte är synligt för blotta ögat.
- Negativt resultat: FOBT anses vara negativ om blod inte detekteras i avföringsprovet. Om en person löper risk för tjocktarmscancer kan testet behöva upprepas varje år.
- Positivt resultat: FOBT anses positivt om blod detekteras i avföringsprovet. Ett ytterligare test som en koloskopi kan behövas för att lokalisera källan till och orsaken till blödningen.
FOBT används oftast som ett screeningtest för kolorektal cancer. Blod i avföringen indikerar sannolikheten för blödning i matsmältningskanalen, vilket kan vara ett tecken på flera tillstånd som polyper, tumörer eller cancer i tjocktarmen eller ändtarmen.
Förutom screening av tjocktarmscancer inkluderar de vanligaste indikationerna för FOBT anemi och gastrointestinala blödningar. Dessutom kan den användas för att hjälpa till att skilja irritabelt tarmsyndrom och inflammatorisk tarmsjukdom åt.
FOBT kan utföras både sluten och öppen. I en slutenvårdsmiljö erhålls avföringen vid en digital rektalundersökning. I en öppenvårdsmiljö samlar patienten sitt avföringsprov hemma och lämnar in det till ett labb för vidare undersökning.
Vad finns det för olika typer av ockulta blodprover?
- Guaiac fekalt ockult blodprov (gFOBT): För att säkerställa noggrannhet måste patienten undvika vissa livsmedel och mediciner i förväg. Avföringsprover samlas in från 3 separata tarmrörelser och var och en förvaras i en ren behållare, märks och skickas till ett labb för testning. I labbet smetas avföringsprovet på ett testkort belagt med guajak, som är en växtbaserad substans. Förekomsten av ockult blod bekräftas av en färgbyte på kortet.
- Fekalt immunkemiskt test eller immunokemiskt fekalt ockult blodprov eller immunokemiskt FOBT: Detta test använder ett specialiserat protein som kallas en antikropp som fäster till hemoglobinet, som är den syrebärande delen av röda blodkroppar. Avföringsprovet placeras i ett rör eller på ett kort och skickas sedan till ett labb för testning.
Det immunkemiska testet är att föredra framför gFOBT eftersom det inte kräver några dietrestriktioner och kan göras när som helst. Dessutom är det mer känsligt för att upptäcka cancer och har till stor del ersatt gFOBT för kolorektal screening.
Vilka tillstånd orsakar ett positivt fekalt ockult blodprov?
Ett positivt fekalt ockult blodprov kan orsakas av olika tillstånd i mag-tarmsystemet förutom cancer, inklusive:
- Analfissur: Liten rivning orsakad av överdriven sträckning av analvävnaden när hård avföring passerar, vilket resulterar i rektal blödning och orsakar svår smärta.
- Crohns sjukdom: En typ av kronisk inflammatorisk tarmsjukdom som orsakar inflammation i mag-tarmkanalen, vilket leder till buksmärtor, svår diarré, trötthet, viktminskning och rektalblödning.
- Divertikulär sjukdom: Tillstånd där små fickor som kallas divertikler bildas och trycker sig utåt genom svaga punkter i tjocktarmens vägg, orsakade av ansträngning under tarmrörelser. När fickorna blir infekterade eller inflammerade leder det till ett tillstånd som kallas divertikulit, vilket orsakar illamående, kräkningar och blödning från ändtarmen.
- Tarmpolyper: Utväxter som uppträder på den inre ytan av tjocktarmen och orsakar vanligtvis rektal blödning. Polyper varierar i storlek och antal:
- Hyperplastiska polyper: Vanligtvis ofarligt
- Adenomatösa polyper: Vanligast och har potential att utvecklas till tjocktarmscancer
- Maligna polyper: Polyper med cancerceller
- Hemorrojder: Även känd som pålar och en av de vanligaste orsakerna till rektal blödning. De orsakas av svullna vener i den nedre delen av ändtarmen och anus.
- Tarminfektioner: Orsakas av salmonella, enteroinvasiv och enterohemorragisk Escherichia coli, shigella, neisseria, yersinia, tuberkulos, campylobacter och strongyloides.
- Meckels divertikel: Medfödd anomali som visar sig som en liten utbuktning i mag-tarmkanalen. Inflammation i divertiklarna på grund av blockerad avföring kan resultera i feber, diarré och blodig avföring.
- Ulcerös kolit: Inflammatoriskt tillstånd som orsakar irritation och öppna sår i tjocktarmen. Inflammation börjar vanligtvis i ändtarmen och sprider sig uppåt. Symtomen förvärras med tiden och patienter upplever diarré, viktminskning, bukkramper, anemi och blod eller pus under tarmrörelser.
- Sår: Sår på slemhinnan i magen, tunntarmen eller matstrupen. De kan orsaka allvarliga blödningar.
- Kärltillstånd (problem i blodkärlen): Exempel inkluderar angiodysplasi, venös ektasi, variceal blödning, hemangiom och gastrisk antral vaskulär ektasi.
Vem kan behöva ett fekalt ockult blodprov?
De med riskfaktorer för tjocktarmscancer kan behöva regelbunden screening av avföring av ockult blod:
- Ålder (äldre än 50 år)
- Familjehistoria med kolorektal cancer
- Rökning
- Fetma
- Överdriven alkoholanvändning
- Återkommande symtom som kramper, viktminskning och aptitlöshet
Vilka är begränsningarna för tester av fekalt ockult blod?
Begränsningar av fekala ockulta blodprover inkluderar följande:
- Inte alltid korrekt: FOBT kan visa ett falskt negativt resultat när cancer eller polyper finns men inte blöder. Det kan visa ett falskt positivt resultat när det inte finns någon cancer och om blödning uppstår på grund av ett magsår, hemorrojder eller blod som intas från munnen eller näsan.
- Kan kräva ytterligare testning: Om FOBT-resultatet är positivt kan ytterligare tester behövas såsom en koloskopi för att undersöka insidan av tjocktarmen.
Senaste matsmältningsnyheterna
- När njurtransplantation misslyckas Att försöka igen är bäst
- Låt inte halsbränna förstöra din högtid
- Efterfrågan på levertransplantationer ökar kraftigt
- Lågdos-CT-skanningar kan diagnostisera blindtarmsinflammation
- COVID-vaccin hos personer med Crohns, kolit
- Vill du ha fler nyheter? Registrera dig för MedicineNets nyhetsbrev!
Dagliga hälsonyheter
- Att känna dig gammal kan vara att du åldras
- Kommer Omicron att avsluta pandemin?
- Prostatacancer:hormonbehandlingsrisker
- COVID-länkad MIS-C i barn
- Gratis N95-masker till amerikaner
-
Fler hälsonyheter »
Trending på MedicineNet
- Trippelnegativ bröstcancer
- Orsaker till färgförändringar i avföringen
- Bra puls efter ålder
- Återhämtningstid för laminektomi
- Normalt blodtryck efter ålder
Kost och näring påverkar mikrobiom i tarmslemhinnan
Kost är viktigt för att upprätthålla människors hälsa, men dess bakomliggande mekanism är ännu inte helt förstådd. Nu, ett team av forskare belyser sambandet mellan kost och hälsa, och det har något a
Växtbaserade dieter förbättrar hjärthälsan via tarmmikrobiomet
En ny studie publicerad i februari 2020 i Journal of the American College of Cardiology rapporterar att ett minskat intag av djurbaserade livsmedel och en kost baserad på växter kan resultera i en l
Kan alkoholhepatit vändas?
Medan mild alkoholisk hepatit kan vändas, är den irreversibel när den väl når stadium av levercirros. Efter diagnos kan avstå från alkohol förbättra din livslängd. Mild alkoholisk hepatit kan vanli
