En positiv fækal okkult blodprøve (FOBT) betyder, at blod er blevet påvist i afføringsprøven.
Den fækale okkult blodprøve (FOBT), også kendt som den okkulte afføringstest eller hæmokulttest, er en ikke-invasiv test, der screener afføringsprøver for tilstedeværelsen af blod i afføringen, som ikke er synligt for det blotte øje.
- Negativt resultat: FOBT betragtes som negativ, hvis der ikke påvises blod i afføringsprøven. Hvis en person har risiko for tyktarmskræft, skal testen muligvis gentages hvert år.
- Positivt resultat: FOBT betragtes som positiv, hvis der påvises blod i afføringsprøven. En yderligere test såsom en koloskopi kan være nødvendig for at lokalisere kilden og årsagen til blødningen.
FOBT bruges mest som en screeningstest for tyktarmskræft. Blod i afføringen indikerer sandsynligheden for blødning i fordøjelseskanalen, hvilket kan være tegn på flere tilstande såsom polypper, tumorer eller kræft i tyktarmen eller endetarmen.
Ud over screening for tyktarmskræft inkluderer de mest almindelige indikationer for FOBT anæmi og gastrointestinal blødning. Desuden kan det bruges til at hjælpe med at skelne mellem irritabel tyktarm og inflammatorisk tarmsygdom.
FOBT kan udføres både indlagt og ambulant. I indlæggelser fås afføringen ved en digital rektalundersøgelse. I et ambulant miljø samler patienten deres afføringsprøve derhjemme og sender den til et laboratorium til yderligere undersøgelse.
Hvad er forskellige typer af fækale okkulte blodprøver?
- Guaiac fækal okkult blodprøve (gFOBT): For at sikre nøjagtighed skal patienten undgå visse fødevarer og medicin på forhånd. Afføringsprøver opsamles fra 3 separate afføringer, og hver af dem opbevares i en ren beholder, mærkes og sendes til et laboratorium til testning. I laboratoriet smøres afføringsprøven på et testkort belagt med guaiac, som er et plantebaseret stof. Tilstedeværelsen af okkult blod bekræftes af en farveændring på kortet.
- Fækal immunokemisk test eller immunokemisk fækal okkult blodprøve eller immunokemisk FOBT: Denne test bruger et specialiseret protein kaldet et antistof, der binder sig til hæmoglobinet, som er den iltbærende del af røde blodlegemer. Afføringsprøven anbringes i et rør eller på et kort og sendes derefter til et laboratorium til testning.
Den immunkemiske test foretrækkes frem for gFOBT, fordi den ikke kræver nogen diætrestriktioner og kan udføres når som helst. Derudover er det mere følsomt til at opdage kræft og har stort set erstattet gFOBT til kolorektal screening.
Hvilke forhold forårsager en positiv fækal okkult blodprøve?
En positiv fækal okkult blodprøve kan være forårsaget af forskellige tilstande i mave-tarmsystemet bortset fra kræft, herunder:
- Analfissur: Lille rift forårsaget af overdreven strækning af analvævet, mens hård afføring passerer, hvilket resulterer i rektal blødning og forårsager alvorlig smerte.
- Crohns sygdom: En type kronisk inflammatorisk tarmsygdom, der forårsager betændelse i fordøjelseskanalen, hvilket fører til mavesmerter, svær diarré, træthed, vægttab og rektal blødning.
- Divertikulær sygdom: Tilstand, hvor små lommer kaldet divertikler dannes og skubber udad gennem svage steder i tyktarmens væg, forårsaget af belastning under afføring. Når lommerne bliver inficerede eller betændte, fører det til en tilstand kaldet divertikulitis, som forårsager kvalme, opkastning og blødning fra endetarmen.
- Tarmpolypper: Vækst, der vises på den indre overflade af tyktarmen og almindeligvis forårsager rektal blødning. Polypper varierer i størrelse og antal:
- Hyperplastiske polypper: Normalt harmløse
- Adenomatøse polypper: Mest almindelig og har potentiale til at udvikle sig til tyktarmskræft
- Maligne polypper: Polypper med kræftceller
- Hæmorider: Også kendt som bunker og en af de almindelige årsager til rektal blødning. De er forårsaget af hævede vener i den nederste del af endetarmen og anus.
- Tarminfektioner: Forårsaget af salmonella, enteroinvasiv og enterohæmoragisk Escherichia coli, shigella, neisseria, yersinia, tuberkulose, campylobacter og strongyloides.
- Meckels divertikel: Medfødt anomali, der viser sig som en lille bule i mave-tarmkanalen. Betændelse i divertikula på grund af blokeret afføring kan resultere i feber, diarré og blodig afføring.
- Colitis ulcerosa: Betændelsestilstand, der forårsager irritation og åbne sår i tyktarmen. Betændelse begynder normalt i endetarmen og spreder sig opad. Symptomerne forværres over tid, og patienter oplever diarré, vægttab, mavekramper, anæmi og blod eller pus under afføring.
- Sår: Sår på slimhinden i maven, tyndtarmen eller spiserøret. De kan forårsage alvorlige blødninger.
- Kvaskulære tilstande (problemer i blodkarrene): Eksempler omfatter angiodysplasi, venøs ektasi, variceal blødning, hæmangiom og gastrisk antral vaskulær ektasi.
Hvem kan have brug for en fækal okkult blodprøve?
Dem med risikofaktorer for tyktarmskræft kan have behov for regelmæssig screening af fækal okkult blodprøve:
- Alder (ældre end 50 år)
- Familiehistorie med tyktarmskræft
- Rygning
- Fedme
- Overdreven brug af alkohol
- Tilbagevendende symptomer såsom kramper, vægttab og tab af appetit
Hvad er begrænsningerne for fækale okkulte blodprøver?
Begrænsninger af fækale okkult blodprøver omfatter følgende:
- Ikke altid nøjagtig: FOBT kan vise et falsk negativt resultat, når kræft eller polypper er til stede, men ikke bløder. Det kan vise et falsk positivt resultat, når der ikke er kræft, og hvis der opstår blødning på grund af et mavesår, hæmorider eller blod indtaget fra mund eller næse.
- Kan kræve yderligere test: Hvis FOBT-resultatet er positivt, kan det være nødvendigt med yderligere test, såsom en koloskopi for at undersøge indersiden af tyktarmen.
Seneste fordøjelsesnyt
- Når nyretransplantation mislykkes, er det bedst at prøve igen
- Lad ikke halsbrand ødelægge din feriefest
- Efterspørgslen efter levertransplantation stiger kraftigt
- Lavdosis CT-scanninger kan diagnosticere blindtarmsbetændelse
- COVID-vaccine hos mennesker med Crohns, colitis
- Vil du have flere nyheder? Tilmeld dig MedicineNets nyhedsbreve!
Daglige sundhedsnyheder
- At føle dig gammel kan være en ældning af dig
- Vil Omicron afslutte pandemien?
- Prostatakræft:Hormonbehandlingsrisici
- COVID-linked MIS-C in Kids
- Gratis N95-masker til amerikanere
-
Flere sundhedsnyheder »
Trending på MedicineNet
- Triple-negativ brystkræft
- Årsager til farveændringer i afføring
- God puls efter alder
- Restitutionstid for laminektomi
- Normalt blodtryk efter alder
Kendskab til symptomerne på colitis ulcerosa
Omkring 750.000 mennesker i USA lever med colitis ulcerosa. Selvom det er relativt mindre almindeligt end andre tarmsygdomme, kan du sandsynligvis ikke gå ret længe uden at se en annonce for medicin,
resultater:8 ugers blodsukkerdiæt
Resultaterne er klar og de er spændende! Det er 8 uger siden jeg begyndte på 8-ugers blodsukkerdiæt af Dr Michael Mosley og jeg er begejstret for, hvad jeg har været i stand til at opnå på så kort en
IBS vs. IBD:Hvad er forskellene mellem symptomer?
IBS vs. IBD:Er de den samme tarmsygdom? Almindelige symptomer på IBS og IBD er smerter og træthedsfølelse. IBS (irritabel tyktarm) og IBD (inflammatorisk tarmsygdom) er ikke de samme problemer m
