Was zeigt ein positiver Test auf okkultes Blut an? FOBT

Ein positiver Test auf okkultes Blut im Stuhl (FOBT) bedeutet, dass Blut in der Stuhlprobe nachgewiesen wurde.

Der Test auf okkultes Blut im Stuhl (FOBT), auch bekannt als Stuhl-Okkult-Test oder Hämokkult-Test, ist ein nicht-invasiver Test, der Stuhlproben auf das Vorhandensein von Blut im Stuhl untersucht, das mit bloßem Auge nicht sichtbar ist.

• Negatives Ergebnis: FOBT gilt als negativ, wenn kein Blut in der Stuhlprobe nachgewiesen wird. Wenn bei einer Person ein Darmkrebsrisiko besteht, muss der Test möglicherweise jedes Jahr wiederholt werden.
• Positives Ergebnis: FOBT gilt als positiv, wenn Blut in der Stuhlprobe nachgewiesen wird. Möglicherweise ist ein zusätzlicher Test wie eine Darmspiegelung erforderlich, um die Quelle und Ursache der Blutung zu lokalisieren.

FOBT wird am häufigsten als Screening-Test für Darmkrebs verwendet. Blut im Stuhl zeigt die Wahrscheinlichkeit von Blutungen im Verdauungstrakt an, die ein Zeichen für verschiedene Erkrankungen wie Polypen, Tumore oder Krebs im Dickdarm oder Rektum sein können.

Zu den häufigsten Indikationen für FOBT gehören neben der Darmkrebsvorsorge Anämie und gastrointestinale Blutungen. Darüber hinaus kann es zur Unterscheidung zwischen Reizdarmsyndrom und entzündlichen Darmerkrankungen eingesetzt werden.

FOBT kann sowohl stationär als auch ambulant durchgeführt werden. In einem stationären Umfeld wird der Stuhl während einer digital-rektalen Untersuchung gewonnen. In einer ambulanten Umgebung sammelt der Patient seine Stuhlprobe zu Hause und schickt sie zur weiteren Untersuchung an ein Labor.

Welche Arten von Tests auf okkultes Blut im Stuhl gibt es?

• Test auf okkultes Blut im Guajakkot (gFOBT): Um die Genauigkeit zu gewährleisten, muss der Patient vorher bestimmte Nahrungsmittel und Medikamente meiden. Stuhlproben werden von 3 verschiedenen Stuhlgängen gesammelt und jede wird in einem sauberen Behälter aufbewahrt, etikettiert und zum Testen an ein Labor geschickt. Im Labor wird die Stuhlprobe auf eine mit Guajak, einer pflanzlichen Substanz, beschichtete Testkarte ausgestrichen. Das Vorhandensein von okkultem Blut wird durch einen Farbwechsel der Karte bestätigt.
• Immunchemischer Stuhltest oder immunochemischer Test auf okkultes Blut im Stuhl oder immunochemischer FOBT: Dieser Test verwendet ein spezielles Protein namens Antikörper, das sich an das Hämoglobin bindet, das der sauerstofftragende Teil der roten Blutkörperchen ist. Die Stuhlprobe wird in ein Röhrchen oder auf eine Karte gegeben und dann zur Untersuchung an ein Labor geschickt.

Der immunchemische Test wird gFOBT vorgezogen, da er keine Diätbeschränkungen erfordert und jederzeit durchgeführt werden kann. Darüber hinaus ist es empfindlicher bei der Erkennung von Krebs und hat gFOBT für das kolorektale Screening weitgehend ersetzt.

Welche Bedingungen führen zu einem positiven Test auf okkultes Blut im Stuhl?

Ein positiver Test auf okkultes Blut im Stuhl kann durch verschiedene Erkrankungen des Magen-Darm-Systems außer Krebs verursacht werden, darunter:

• Analfissur: Kleiner Riss, der durch übermäßige Dehnung des Analgewebes beim Stuhlgang verursacht wird, was zu rektalen Blutungen führt und starke Schmerzen verursacht.
• Morbus Crohn: Eine Art chronisch entzündlicher Darmerkrankung, die eine Entzündung des Verdauungstrakts verursacht, die zu Bauchschmerzen, schwerem Durchfall, Müdigkeit, Gewichtsverlust und rektalen Blutungen führt.
• Divertikelerkrankung: Zustand, bei dem sich kleine Taschen, Divertikel genannt, bilden und durch schwache Stellen in der Wand des Dickdarms nach außen drücken, verursacht durch Anstrengung beim Stuhlgang. Wenn die Taschen infiziert oder entzündet werden, führt dies zu einer Erkrankung namens Divertikulitis, die Übelkeit, Erbrechen und rektale Blutungen verursacht.
• Kolonpolypen: Wucherungen, die an der Innenfläche des Dickdarms auftreten und häufig rektale Blutungen verursachen. Polypen variieren in Größe und Anzahl:
  • Hyperplastische Polypen: Normalerweise harmlos
  • Adenomatöse Polypen: Am häufigsten und mit dem Potenzial, sich zu Dickdarmkrebs zu entwickeln
  • Bösartige Polypen: Polypen mit Krebszellen
• Hämorrhoiden: Auch bekannt als Hämorrhoiden und eine der häufigsten Ursachen für rektale Blutungen. Sie werden durch geschwollene Venen im untersten Teil des Rektums und Anus verursacht.
• Darminfektionen: Verursacht durch Salmonellen, enteroinvasive und enterohämorrhagische Escherichia coli, Shigella, Neisseria, Yersinien, Tuberkulose, Campylobacter und Strongyloides.
• Meckel-Divertikel: Angeborene Anomalie, die sich als kleine Ausbuchtung im Magen-Darm-Trakt darstellt. Eine Entzündung der Divertikel aufgrund von verstopften Fäkalien kann zu Fieber, Durchfall und blutigen Stühlen führen.
• Colitis ulcerosa: Entzündlicher Zustand, der Reizungen und offene Wunden im Dickdarm verursacht. Die Entzündung beginnt normalerweise im Rektum und breitet sich nach oben aus. Die Symptome verschlimmern sich mit der Zeit und die Patienten leiden unter Durchfall, Gewichtsverlust, Bauchkrämpfen, Anämie und Blut oder Eiter beim Stuhlgang.
• Geschwüre: Wunden an der Schleimhaut des Magens, Dünndarms oder der Speiseröhre. Sie können schwere Blutungen verursachen.
• Gefäßerkrankungen (Probleme in den Blutgefäßen): Beispiele umfassen Angiodysplasie, venöse Ektasie, Varizenblutung, Hämangiome und Magen-Antralgefäß-Ektasie.

Wer benötigt möglicherweise einen Test auf okkultes Blut im Stuhl?

Diejenigen mit Risikofaktoren für Dickdarmkrebs benötigen möglicherweise ein regelmäßiges Screening auf okkultes Blut im Stuhl:

• Alter (älter als 50 Jahre)
• Familiengeschichte von Darmkrebs
• Rauchen
• Fettleibigkeit
• Übermäßiger Alkoholkonsum
• Wiederkehrende Symptome wie Krämpfe, Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit

Was sind die Grenzen von Tests auf okkultes Blut im Stuhl?

Zu den Einschränkungen von Tests auf okkultes Blut im Stuhl gehören:

• Nicht immer genau: FOBT kann ein falsch negatives Ergebnis zeigen, wenn Krebs oder Polypen vorhanden sind, aber nicht bluten. Es kann ein falsch positives Ergebnis anzeigen, wenn kein Krebs vorliegt und wenn aufgrund eines Magengeschwürs, Hämorrhoiden oder Blut aus dem Mund oder der Nase Blutungen auftreten.
• Kann zusätzliche Tests erfordern: Wenn das FOBT-Ergebnis positiv ist, können weitere Tests erforderlich sein, z. B. eine Darmspiegelung, um das Innere des Dickdarms zu untersuchen.

Neueste Verdauungsnachrichten

• Wenn eine Nierentransplantation fehlschlägt, ist es am besten, es noch einmal zu versuchen
• Lassen Sie sich Ihr Weihnachtsfest nicht von Sodbrennen ruinieren
• Nachfrage nach Lebertransplantationen steigt stark
• Low-Dose-CT-Scans können Appendizitis diagnostizieren
• COVID-Impfstoff bei Menschen mit Morbus Crohn, Colitis
• Wollen Sie mehr Neuigkeiten? Melden Sie sich für den MedicineNet-Newsletter an!

Tägliche Gesundheitsnachrichten

• Sich alt zu fühlen, könnte einen altern lassen
• Wird Omicron die Pandemie beenden?
• Prostatakrebs:Risiken der Hormontherapie
• COVID-verbundenes MIS-C bei Kindern
• Kostenlose N95-Masken für Amerikaner
• Weitere Gesundheitsnachrichten »

Trends auf MedicineNet

• Triple-negativer Brustkrebs
• Ursachen für Farbveränderungen im Stuhl
• Gute Herzfrequenz nach Alter
• Erholungszeit nach Laminektomie
• Normaler Blutdruck nach Alter

• Chirurgie bei Colitis ulcerosa
• Was ist eine biliäre endoskopische Sphinkterotomie?