För dem som diagnostiserats med en autoimmun sjukdom såsom ankyloserande spondylit, är bilden som målas ofta dyster.
En stel ryggrad, begränsad rörlighet och försvagande smärta är bara några av komplikationerna i samband med detta tillstånd.
För att göra saken värre är det troligt att du har fått höra att medicinering var det enda svaret och resten är utom din kontroll.
Vi är här för att måla upp en annan bild åt dig.
Att hantera en autoimmun sjukdom liknar det för ett parti schack – att ligga steget före är nyckeln till framgång.
Och exakt hur ligger du steget före?
Att identifiera triggers (som kost och stress) och veta hur man kontrollerar dem är namnet på spelet.
Trots allmän uppfattning måste autoimmuna sjukdomar som ankyloserande spondylit aktiveras eller aktiveras... och du kommer att bli glad att veta att vi spelar en stor roll i huruvida dessa triggers är på eller av.
Läs vidare, när vi dyker in i detaljerna om autoimmunitet, ger dig den senaste forskningen och hjälper dig att upptäcka de nödvändiga verktygen för att få tillbaka din hälsa.
Ankyloserande spondylit (AS) är en typ av artrit där kronisk inflammation riktar sig mot bäckenet och ryggraden. Denna långvariga inflammation orsakar smärta som ofta börjar i nedre delen av ryggen och arbetar sig upp i ryggraden.
Så småningom kan ryggkotorna (ryggradens ben) smälta samman, vilket gör att ryggraden blir stel och oflexibel. Detta tillstånd är en systemisk sjukdom, vilket innebär att de som drabbas också kan uppleva feber, aptitlöshet och allmän trötthet. Inflammation i ögonen (irit) förekommer i upp till 40 % av fallen av ankyloserande spondylit.
En patients sjukdomshistoria, en noggrann ledundersökning och blodprover används ofta för att diagnostisera detta tillstånd, som är mer sannolikt att drabba män mellan 17 och 35 år.
Kanske ett av de mest bekräftande fynden i diagnosen AS är förekomsten av HLS – B27-genen, eftersom forskning visar att den finns i 80-95 % av fallen över hela världen.
Att ha den här genen betyder dock inte nödvändigtvis att du kommer att utveckla AS. Forskare uppskattar att 8 av 100 personer i den allmänna befolkningen har HLA-B27-genen, men de flesta har inte AS.
Så varför kan vissa undkomma manifestationerna av ankyloserande spondylit?
En gemensamhet mellan nästan alla autoimmuna tillstånd är det faktum att vissa gener är närvarande, och detta ökar mottagligheten för sjukdomen.
Vad forskare upptäcker är dock att miljöutlösare har kraften att slå på eller av dessa gener. Denna forskningsartikel befäster det faktum att genetiska faktorer ensamma inte är ansvariga för uttrycket av AS och autoimmuna tillstånd i allmänhet.
Så, vilka är några av faktorerna som kan hjälpa till att aktivera utvecklingen av AS?
Bakteriell infektion – Den mest kända och välstuderade är Klebsiella pneumoni – en bakteriell infektion i tarmen. Hos de med HLA-B27-genmarkören korsreagerar antikroppar som är inställda på att döda infektionen och det föreslås att ankyloserande spondylit kan uppstå som ett resultat av immunologiska och inflammatoriska skador efter infektion. Inflammation kan leda till frisättning av kemikalier som kan skada omgivande vävnad, vilket gör att ärrvävnad byggs upp. I AS kan ärrvävnad stelna och låta benen smälta samman och i slutändan orsaka smärta och begränsa rörelserna.
Studier tyder på att Klebsiella kan isoleras i fekala kulturer erhållna från AS-patienter och detta förhållande ökar behovet av ytterligare långtidsstudier. Andra bakterieinfektioner, såsom Enterobacter, Salmonella, Shigella, Mycobacterial &Yersinia , anses också spela en roll för att utlösa AS.
Fysisk och emotionell stress – En objektiv studie av 1 080 AS-patienter visade att 5 % rapporterade tung fysisk aktivitet under de 3 månaderna före symtomdebut, 4,2 % upplevde känslomässiga stressfaktorer och 3,1 % upplevde arbetsstressorer. Graviditet rapporterades av 7,4 % av de kvinnliga deltagarna. Stress är känt för att höja immunförsvaret och kan få det att överdriva.
Diet – Många AS-drabbade rapporterar själv om dramatiska förbättringar när de är på en mejerifri diet – till och med till den grad att de kunde sluta använda NSAID-mediciner. Sambandet tros bero på att mjölksockret laktos matar ohälsosamma bakterier i tarmen, vilket leder till ytterligare inflammation och eventuella infektioner i tarmen.
Intaget av dietstärkelse och dess roll i utvecklingen av ankyloserande spondylit har studerats väl. Forskare fann att upp till 20 % av stärkelsen från en testmåltid kunde fly tunntarmen och nå tjocktarmen, där den sedan kan ge bränsle till över 400 olika typer av kolonbakterier.
Dessa fynd hjälper till att förklara varför förekomsten av fekal Klebsiella p. koncentrationerna hos dem med en kost med hög stärkelse var 40 gånger högre än de som konsumerade en kost med låg kolhydrat/rik proteinhalt. Studier av Klebsiella p. har visat att denna bakterie inte livnär sig på cellulosa från växter utan kan växa lätt på enklare sockerarter. De flesta enkla sockerarter, som glukos, absorberas i den proximala tunntarmen och är därför otillgängliga för Klebsiella .
Det är ingen överraskning att det vanliga temat bland de triggers som anges ovan är magen.
Om du känner dig lite förvirrad eller förvånad över konceptet att ryggraden och tarmen är sammankopplade, klandrar vi dig inte. Det är verkligen inte naturligt att koppla ihop dessa prickar, men det är verkligen viktigt att vi gör det.
Att förstå tarmmikrobiomet är absolut nödvändigt för nästan alla hälsotillstånd på planeten och forskare har kunnat fastställa sambandet mellan AS och tarmproblem.
Termen läckande tarm betyder att tarmen är inflammerad och cellerna börjar brytas ner, vilket släpper igenom större matmolekyler. Detta skapar ett immunsvar, eftersom kroppen försöker bli av med denna främmande molekyl i blodomloppet.
Det betyder också att dysbios sannolikt är närvarande, vilket är en obalans av bakterier i tarmen (för mycket av det dåliga, inte tillräckligt av det goda.)
I närvaro av en läckande tarm producerar kroppen ett immunsvar (antikroppar) för att bekämpa dessa främmande antigener, men antikropparna tros också korsreagera med antigener i ledvävnaderna.
Med andra ord kan antikropparna som bildas för att attackera molekylen (som inte borde finnas där) korsreagera och "oavsiktligt" binda till HLA-B27. De typer av korsreaktiva antikroppar som produceras efter Klebsiella Infektioner kan angripa kollagen typ I, III och IV, som är en viktig del av ryggradsvävnaden.
Denna idé om antikroppar som binder till "själv" är karakteristisk för autoimmunitet.
Resultatet är en inflammatorisk kaskad som producerar de cytokiner som är involverade i bildningen av nytt ben... vilket leder till utvecklingen av klassiska AS-symtom.
Det faktum att tarmhälsa spelar en roll vid autoimmuna sjukdomar, såsom reumatoid artrit, psoriasis och AS, är väl etablerat och hjälper till att förklara varför mellan 5 % och 10 % av patienterna med AS utvecklar inflammatorisk tarmsjukdom (IBD) och 70 % utvecklar subklinisk sjukdom. tarminflammation.
"Ett samband mellan inflammatorisk tarmsjukdom, enteroartrit och spondyloartropatier har varit känt ett tag... och det verkar nu uppenbart att kronisk tarminflammation antingen är associerad med eller till och med är orsaken till kronisk perifer artrit och utvecklingen av ankylosering spondylit." ~ Finsk reumatologiforskare Marjatta Leirisalo-Repo
Förmågan att behandla och underhålla AS med ett naturligt tillvägagångssätt utan hårda mediciner beror till stor del på kunskap och forskning om tarmen, samt på att ta itu med potentiella problem.
De huvudsakliga målen för behandling av ankyloserande spondylit är att minska smärta och stelhet och att förbättra eller bibehålla funktionella förmågor.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), som acetylsalicylsyra och ibuprofen förblir hörnstenen i behandlingen av AS.
Men vad händer när den medicinska lösningen är en del av problemet?
Mycket uppmärksamhet har ägnats åt den roll NSAID spelar för tarmhälsa och forskare visar att kronisk användning av dessa mediciner ökar tarmens permeabilitet.
Den onda cirkeln ser ut ungefär så här:
Sjukdom -> NSAID för att bekämpa inflammation -> Ökad tarmpermeabilitet på grund av NSAID -> Mer inflammation -> Ökad dos av NSAID
Mängden forskning som ägnas åt denna korrelation är överväldigande och hjälper till att förklara varför dessa mediciner blir ett livslångt engagemang.
Att attackera roten till varför inflammationen uppstår i första hand skulle minska behovet av så tung, långvarig användning av NSAID.
Det finns en tid och plats för användning av antiinflammatoriska läkemedel, men att enbart förlita sig på dem för behandling av AS kan skapa en ond cirkel som är extremt svår att ta sig ur.
Tills nyligen trodde vi att autoimmunitet inte kunde "stängas av" när den väl var "påslagen".
Men den senaste forskningen förändrar dessa tankar.
Forskaren Alessio Fasano, M.D. har varit i framkant av den senaste tidens forskning om autoimmuna sjukdomar och publicerat en artikel med titeln "Leaky Gut and Autoimmune Diseases."
Hans rön presenterar en ny teori om att förebyggande och vändning av autoimmun sjukdom is möjlig. Fasano presenterar idén att för att ett autoimmunt tillstånd ska utvecklas måste tre redan existerande tillstånd existera tillsammans.
Fasanos teori börjar öppna idén att, om vi börjar i tarmen, kan vi kanske vända autoimmuna sjukdomar.
Alla autoimmuna tillstånd har en sak gemensamt – ett överaktivt immunsystem som måste utlösas.
Forskning har hjälpt oss att identifiera och förstå dessa triggers och nu är det upp till oss att ta itu med dem.
Baserat på Dr. Alessio Fasanos arbete är en av de första platserna att börja med din magkänsla... och vi är här för att hjälpa dig.
Vi stod värd för ett kostnadsfritt webbseminarium som hette, "Hur stänger du av din autoimmunitet och återställer ett hälsosamt immunsystem."
Det är helt gratis, och vi går igenom hur du tar itu med din tarmhälsa så att ditt immunförsvar kan sluta attackera sig själv.
Ämnet autoimmunitet är komplicerat och mängden information där ute kan vara överväldigande. Det är därför vi har gjort jobbet åt dig och är tacksamma för att kunna stötta dig på denna resa.
-Steve