I början av 1900-talet arbetade forskare febrilt för att förstå vilken roll fetter, proteiner och kolhydrater spelar hos patienter med celiaki.
Till en början var det en teori om att protein var problemet; då var fett skurken. Men efter 30 års forskning börjar teorierna konvergera om ett enda makronäringsämne:kolhydrater .
Allt började med Dr. Samuel Gees rapport från 1888 "On the Celiac Affection" där han tydligt noterade flera viktiga fakta om sina patienter inklusive:
"om patienten överhuvudtaget kan bli botad måste det vara genom diet", att komjölk "är den minst lämpade typen av mat" och att "högt stärkelsehaltig mat, ris, sago, majsmjöl är olämplig."[1]
Det var då Dr. John Howland från Vanderbilt Clinic höll sitt presidenttal inför American Pediatric Society som inkluderade tidningen "Förlängd intolerans av kolhydrater." I den sade han:
“Från klinisk erfarenhet har det visat sig att av alla delar av mat är kolhydrater den som måste uteslutas strikt; att med detta kraftigt reducerat är de andra elementen nästan alltid välsmälta...” [2]
Intressant nog var Dr. Howlands partner Dr. Sidney V Haas, som också var mycket intresserad av att hjälpa dem med matsmältningsproblem. De hjälpte båda Dr. Holt, som arbetade med Dr. Herter, 1908 att skriva tidningen "On Infantilism From Chronic Intestinal Infection" och sa:
"Tillfälliga återfall är mycket vanliga under denna sjukdomsförlopp, även när stor försiktighet vidtas för att förhindra dem. Det vanligaste av sådana återfall är försöket att uppmuntra tillväxt genom att använda ökade mängder kolhydrater."
Men han var fascinerad av idén att hitta en kolhydratkälla som var acceptabel. I november 1923 presenterade Dr Haas 8 patientfallstudier för New York Academy of Medicine i tidningen "The Value of Banana in the Treatment of Celiac Disease." Han visade:
"8 patienter som hade blivit botade av en proteinrik diet liknande Howlands plus bananer och andra frukter och vissa grönsaker som tillförde kolhydrater i en form som var välburen även vid avancerade fall av celiaki” [3]
Detta är den första redogörelsen för vad vi nu känner som den specifika kolhydratdieten (SCD) som framgångsrikt behandlar celiaki.
Tur för oss har Dr. Sindney Haas en fängslande redogörelse för denna forskning när den utvecklades till 1950-talet i sin bok Management of Celiac Disease . Boken publicerades 1951 och beskrev den första fullständiga versionen av den specifika kolhydratdieten. I den skilde han mellan en lågkolhydratdiet (något som Atkins-dieten) och den specifika kolhydratdieten. Skillnaden låg i detaljerna om vilka kolhydrater som var tillåtna. På SCD ansågs endast de från icke-stärkelsehaltiga frukter, grönsaker och en liten mängd mjölksocker kvar efter jäsning vara lämpliga att äta.
Dr. Haas behandlade framgångsrikt över 600 celiaki använder denna specifika kolhydratdiet och rapporterar att:
"Det finns fullständig återhämtning utan återfall, inga dödsfall, ingen kris, ingen lungpåverkan och ingen hämmande tillväxt" efter att dessa patienter har varit på dieten i minst ett år[4].
Wow, så jag känner ett behov av att pausa och låta allt detta sjunka in, inga droger, inga återfall... anmärkningsvärt.
Det olyckliga är att vi inte vet hur många andra inflammatoriska tarmsjukdomar han behandlade med sin specifika kolhydratdiet.
Innan Dr. Haas gick bort 1964, behandlade han en patient 1958 vid namn Judy Gottschall. Hennes mamma Elaine Gottschall berättade om Judys dåliga hälsa,
"Tre år innan hade hon diagnostiserats av specialister som att hon hade obotlig ulcerös kolit och hennes tillstånd försämrades... otaliga andra medicinska metoder hade misslyckats och operation verkade vara nära förestående."
Dr Haas satte Judy på den specifika kolhydratdieten och hon var symtomfri på två år. Elaine var så tacksam och motiverad att hon ägnade resten av sitt liv åt att studera och förbättra matsmältningsbehandlingen via kosten. Elaine Gottschall, en biokemist, publicerade "Food and Gut Reaction" 1987. Detta var den första upplagan av boken som nu heter Breaking the Vicious Cycle:Intestinal Health Through Diet, som har sålt över 1 miljon exemplar (år 2005).
I sin bok visade hon inte bara hur celiaki kan behandlas med SCD utan många sjukdomar som Crohns sjukdom, ulcerös kolit, divertikulit, cystisk fibros och kronisk diarré kan också hjälpas av den specifika kolhydratdieten[5]. Hon förde Dr Haas teori vidare genom att förklara hur och varför endast enkla monosackaridkolhydrater tolereras väl när matsmältningskanalen är skadad. Hon lade också till avsnitt om hjärnanslutning och hur många människor som rapporterade förbättrad hjärnfunktion och framgångsrik behandling av autistiska sjukdomar.
Tyvärr, precis när internet och förmågan att sprida detta viktiga budskap var på väg att explodera, förlorade vi en ledare inom matsmältningshälsa när Elaine gick bort 2005. Men precis när vi förlorade en matsmältningsledare steg en annan upp. På andra sidan dammen (Europa) arbetade Dr. Natasha Campbell-McBride hårt på att hitta ett sätt att hjälpa sin unge autistiska son. Hennes bok, Gut and Psychology Syndrome (GAPS), publicerades 2004.
Dietdelen av boken byggdes på det tidigare arbetet med SCD-dieten. Hon uteslöt sedan några extra livsmedel, inklusive mejeri- och industrifröoljor. GAPS är mycket mer ett behandlingsprotokoll än en diet (kom ihåg att dietdelen är 95 % SCD). Jag säger detta eftersom hon rekommenderar mycket specifika kosttillskott, detoxmetoder, iscensättning av tillåtna livsmedel och extra potentiellt terapeutiska livsmedel (juicing till exempel). Det har använts framgångsrikt i autismsamhället och matsmältningssamhället sedan det introducerades.
Kanske var det timing, kanske är det rädsla, men det verkar finnas några felplacerade känslor från några medlemmar av SCD-gemenskapen gentemot GAPS-gemenskapen. På många sätt gjorde Dr Campbell-McBride som Elaine gjorde för Dr Haas; hon lade till nya forskningsbitar till pusslet, spred antagandet av dieten och hjälpte tusentals, om inte miljoner, fler människor att må bättre.
Om du har följt forskningen och antagandet av riktiga dieter under de senaste 30 åren kommer du också att märka en nyare trend:Paleolitiska dieter. Den mest populära versionen av detta kallas The Paleo Diet eller The Primal Diet och båda har levererat fantastiska resultat med nästan alla moderna sjukdomar. En av de ursprungliga Paleo-dietböckerna, Stone Age Diet:Based on In-Depth Studies of Human Ecology and the Diet of Man , skrevs av gastroenterologen Walter L. Voegtilin. I sin bok noterade han positiva resultat hos patienter som led av matsmältningsbesvär som kolit, Crohns sjukdom, irritabel tarm och matsmältningsbesvär.
De förstärker och lägger bara till den forskning som stödjer användningen av naturliga kostdieter som den specifika kolhydratdieten för behandling av matsmältningsproblem. Dessa dieter går utöver klinisk och biokemisk forskning för att lägga till linsen för evolutionär biologi för att vägleda våra matvanor. Detta passar perfekt med SCD. Faktum är att vi tror att SCD bara är en variant av Paleo. En som är speciellt anpassad för dem med matsmältningsbesvär.
Men hur är det med _____ mat? Det är inte lagligt på _____ (naturlig kost), säger du...
Åh, sluta redan, var och en av dessa dieter är 90% lika och de delar samma mål. Det är dags att sluta vara dogmatisk och börja vara progressiv. Vetenskapen går vidare och därför borde den bästa möjliga lösningen för människor som lider av de hemska symtomen på dessa matsmältningssjukdomar också. Vad vetenskap och fallstudier avslöjar nu är att vi fortfarande har arbete att göra. Från och med dessa grundläggande arbeten och med beteendepsykologi, den senaste forskningen och feedback från tusentals människor, kan systemen fortfarande förbättras, läkningsprocessen förkortas och remissionstiderna göras längre. Vår erfarenhet visar att alla har en anpassad riktig matdiet, så det betyder att du måste testa allt. Tänk inte i termer av "Ja, de sa att det var okej." Ta reda på det för ditt specifika fall.
Kom ihåg att principerna för den specifika kolhydratdieten började för över 124 år sedan , och om vi ser detta faktum genom Paleo-gemenskapens lins ser vi att det stöds av 10 000-tals till miljontals år av antropologiska data. De grundläggande hyresgästerna av högkvalitativ, äkta mat som är lågtoxin, full av protein och fett samtidigt som den är låg på kolhydrater, förblir densamma.
Det är dags att förena de riktiga matgrupperna. Vad tror du, kan vi alla vara vänner?
– Steve
Citat:
1. [Sida 8] Haas, Sidney Valentine; Haas, Merrill P. (2011). Hantering av celiaki. Litterär licensiering. ISBN 1-258-19621-2.
2. [Sida 17] Haas, Sidney Valentine; Haas, Merrill P. (2011). Hantering av celiaki. Litterär licensiering. ISBN 1-258-19621-2.
3. [Sida 18] Haas, Sidney Valentine; Haas, Merrill P. (2011). Hantering av celiaki. Litterär licensiering. ISBN 1-258-19621-2.
4. Haas, Sidney Valentine; Haas, Merrill P. (2011). Hantering av celiaki. Litterär licensiering. ISBN 1-258-19621-2.
5. Gottschall, Elaine, G. (1994). Breaking the Vicious Cycle:Intestinal Health Through Diet (reviderad upplaga ed.). Kirkton Press. ISBN 0-9692768-1-8.