A principios de 1900, los investigadores trabajaban febrilmente para comprender el papel de las grasas, las proteínas y los carbohidratos en los pacientes con enfermedad celíaca.
Al principio, se teorizó que la proteína era el problema; entonces el gordo era el malo. Pero después de 30 años de investigación, las teorías comienzan a converger en un único macronutriente:los carbohidratos. .
Todo comenzó con el informe de 1888 del Dr. Samuel Gee “Sobre el Afecto Celíaco” en el que señaló claramente varios hechos importantes sobre sus pacientes, entre ellos:
“si el paciente puede curarse del todo, debe ser por medio de la dieta”, que la leche de vaca “es el tipo de alimento menos adecuado” y que “los alimentos ricos en almidón, el arroz, el sagú y la harina de maíz no son aptos”.[1]
Fue entonces cuando el Dr. John Howland de la Clínica Vanderbilt pronunció su discurso presidencial ante la Sociedad Pediátrica Estadounidense que incluyó el artículo "Intolerancia prolongada a los carbohidratos". En él, afirmó:
“Desde la experiencia clínica se ha encontrado que de todos los elementos de los alimentos, los carbohidratos son el que debe ser excluido rigurosamente; que con esto muy reducido, los demás elementos casi siempre se digieren bien…” [2]
Curiosamente, el socio del Dr. Howland era el Dr. Sidney V Haas, quien también estaba muy interesado en ayudar a las personas con problemas digestivos. Ambos ayudaron al Dr. Holt, que estaba trabajando con el Dr. Herter, en 1908 a escribir el artículo "Sobre el infantilismo por infección intestinal crónica" y dijeron:
“Las recaídas temporales son muy comunes en el curso de esta enfermedad, incluso cuando se tiene mucho cuidado para prevenirlas. La más frecuente de tales recaídas es el intento de estimular el crecimiento mediante el uso de mayores cantidades de carbohidratos”.
Pero estaba fascinado con la idea de encontrar una fuente de carbohidratos que fuera tolerable. En noviembre de 1923, el Dr. Haas presentó 8 estudios de casos de pacientes a la Academia de Medicina de Nueva York en el documento "El valor del banano en el tratamiento de la enfermedad celíaca". Mostró:
“8 pacientes que habían sido curados con una dieta rica en proteínas similar a la de Howland más plátano y otras frutas y algunas verduras que aportaban carbohidratos en una forma bien tolerada incluso por casos avanzados de enfermedad celíaca” [3]
Este es el primer relato de lo que ahora conocemos como la Dieta de Carbohidratos Específicos (SCD, por sus siglas en inglés) para tratar con éxito la enfermedad celíaca.
Por suerte para nosotros, el Dr. Sindney Haas tiene un relato cautivador de esta investigación a medida que evolucionó hasta la década de 1950 en su libro Manejo de la enfermedad celíaca . El libro se publicó en 1951 y describió la primera versión completa de la dieta de carbohidratos específicos. En él diferenciaba entre una dieta baja en carbohidratos (algo así como la dieta Atkins) y la dieta de carbohidratos específicos. La diferencia estaba en los detalles de qué carbohidratos estaban permitidos. En SCD, solo se consideraron aptos para comer aquellos de frutas y verduras sin almidón y una pequeña cantidad de azúcar láctea que quedó después de la fermentación.
“Hay una recuperación completa sin recaídas, sin muertes, sin crisis, sin compromiso pulmonar y sin retraso en el crecimiento” después de que estos pacientes siguieron la dieta durante al menos un año[4].
Wow, entonces siento la necesidad de hacer una pausa y dejar que todo esto penetre, sin drogas, sin recaídas... extraordinario.
Lo lamentable es que no sabemos cuántas otras enfermedades inflamatorias del intestino trató con su dieta de carbohidratos específicos.
Antes de que el Dr. Haas falleciera en 1964, trató a una paciente en 1958 llamada Judy Gottschall. Su madre, Elaine Gottschall, relató la mala salud de Judy,
“Tres años antes, los especialistas le habían diagnosticado una colitis ulcerosa incurable y su estado se estaba deteriorando… innumerables enfoques médicos habían fracasado y la cirugía parecía inminente”.
El Dr. Haas puso a Judy en la dieta de carbohidratos específicos y estuvo libre de síntomas en dos años. Elaine estaba tan agradecida y motivada que dedicó el resto de su vida a estudiar y mejorar el tratamiento de la salud digestiva a través de la dieta. Elaine Gottschall, bioquímica, publicó "Food and Gut Reaction" en 1987. Esta fue la primera edición del libro que ahora se llama Breaking the Vicious Cycle:Intestinal Health Through Diet que ha vendido más de 1 millón de copias (hasta 2005).
En su libro, ella demostró no solo cómo la enfermedad celíaca se puede tratar con SCD, sino que muchas enfermedades como la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa, la diverticulitis, la fibrosis quística y la diarrea crónica también podrían ser ayudadas por la dieta de carbohidratos específicos [5]. Ella apoyó la teoría del Dr. Haas al explicar cómo y por qué solo los carbohidratos monosacáridos simples son bien tolerados cuando el tracto digestivo está dañado. También agregó secciones sobre la conexión cerebral y cuántas personas reportaron una función cerebral mejorada y el tratamiento exitoso de los trastornos autistas.
Desafortunadamente, justo cuando Internet y la capacidad de difundir este importante mensaje estaban a punto de explotar, perdimos a un líder en salud digestiva cuando Elaine falleció en 2005. Pero así como perdimos a un líder digestivo, apareció otro. Al otro lado del charco (Europa), la Dra. Natasha Campbell-McBride estaba trabajando arduamente para encontrar una forma de ayudar a su pequeño hijo autista. Su libro, Gut and Psychology Syndrome (GAPS), se publicó en 2004.
La parte de la dieta del libro se basó en el trabajo previo realizado con la dieta SCD. Luego excluyó algunos alimentos adicionales, incluidos los aceites de semillas industriales y lácteos. GAPS es mucho más un protocolo de tratamiento que una dieta (recuerde que la parte de la dieta es 95% SCD). Digo esto porque recomienda suplementos muy específicos, métodos de desintoxicación, escalonamiento de alimentos permitidos y alimentos extra potencialmente terapéuticos (jugos por ejemplo). Se ha utilizado con éxito en la comunidad del autismo y la comunidad digestiva desde su introducción.
Tal vez fue el momento oportuno, tal vez el miedo, pero parece haber algunos sentimientos fuera de lugar de algunos miembros de la comunidad SCD hacia la comunidad GAPS. En muchos sentidos, la Dra. Campbell-McBride hizo lo que Elaine hizo por el Dr. Haas; agregó nuevas piezas de investigación al rompecabezas, difundió la adopción de la dieta y ayudó a miles, si no a millones, a más personas a sentirse mejor.
Si ha estado siguiendo la investigación y adopción de dietas de alimentos reales durante los últimos 30 años, también notará una nueva tendencia:las dietas paleolíticas. La versión más popular de esto se llama Paleo Diet o The Primal Diet y ambas han dado resultados sorprendentes con casi todas las enfermedades modernas. Uno de los libros originales de la dieta Paleo, Dieta de la edad de piedra:basada en estudios detallados de la ecología humana y la dieta del hombre , fue escrito por el gastroenterólogo Walter L. Voegtilin. En su libro, notó resultados positivos en pacientes que padecían afecciones digestivas como colitis, enfermedad de Crohn, síndrome del intestino irritable e indigestión.
Solo refuerzan y se suman al cuerpo de investigación que respalda el uso de dietas de alimentos naturales como la Dieta de Carbohidratos Específicos para el tratamiento de problemas digestivos. Estas dietas van más allá de la investigación clínica y bioquímica para agregar la lente de la biología evolutiva para guiar nuestros hábitos alimenticios. Esto encaja perfectamente con SCD. De hecho, creemos que SCD es solo una variación de Paleo. Uno que se adapta específicamente a las personas con problemas digestivos.
¿Pero qué pasa con la comida _____? No es legal en _____ (dieta de alimentos naturales), Tú dices...
Oh, basta ya, cada una de estas dietas son 90% iguales y comparten los mismos objetivos. Es hora de dejar de ser dogmáticos y empezar a ser progresistas. La ciencia avanza y, por lo tanto, también debería ser la mejor solución posible para las personas que sufren los terribles síntomas de estas enfermedades digestivas. Lo que la ciencia y los estudios de casos están revelando ahora es que todavía tenemos trabajo por hacer. Comenzando con estos trabajos fundamentales e incorporando la psicología del comportamiento, las últimas investigaciones y los comentarios de miles de personas, los sistemas aún se pueden mejorar, acortar el proceso de curación y alargar los tiempos de remisión. Nuestra experiencia muestra que todo el mundo tiene una dieta personalizada de alimentos reales, por lo que eso significa que debe probar todo. No pienses en términos de:“Bueno, dijeron que estaba bien”. Descúbrelo para tu caso específico.
Recuerde, los principios de la dieta de carbohidratos específicos comenzaron hace más de 124 años , y si vemos ese hecho a través de la lente de la comunidad Paleo, vemos que está respaldado por 10,000 a Millones de años de datos antropológicos. Los inquilinos básicos de alimentos reales de alta calidad que son bajos en toxinas, llenos de proteínas y grasas y bajos en carbohidratos, siguen siendo los mismos.
Es hora de unir los grupos de alimentos reales. ¿Qué opinas, podemos ser todos amigos?
– Steve
Citas:
1. [Página 8] Haas, Sidney Valentine; Haas, Merrill P. (2011). El manejo de la enfermedad celíaca. Licencias Literarias. ISBN 1-258-19621-2.
2. [Página 17] Haas, Sidney Valentine; Haas, Merrill P. (2011). El manejo de la enfermedad celíaca. Licencias Literarias. ISBN 1-258-19621-2.
3. [Página 18] Haas, Sidney Valentine; Haas, Merrill P. (2011). El manejo de la enfermedad celíaca. Licencias Literarias. ISBN 1-258-19621-2.
4. Haas, Sydney Valentine; Haas, Merrill P. (2011). El manejo de la enfermedad celíaca. Licencias Literarias. ISBN 1-258-19621-2.
5. Gottschall, Elaine, G. (1994). Rompiendo el círculo vicioso:salud intestinal a través de la dieta (edición revisada ed.). Prensa de Kirkton. ISBN 0-9692768-1-8.
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