På begynnelsen av 1900-tallet jobbet forskere febrilsk med å forstå rollen til fett, proteiner og karbohydrater hos pasienter med cøliaki.
Først ble det teoretisert at protein var problemet; da var fett skurken. Men etter 30 år med forskning begynner teoriene å konvergere om ett enkelt makronæringsstoff:karbohydrater .
Det hele startet med Dr. Samuel Gees sin rapport fra 1888 "On the Celiac Affection" der han tydelig noterte flere viktige fakta om pasientene sine, inkludert:
"hvis pasienten i det hele tatt kan helbredes, må det være ved hjelp av diett," at kumelk "er den minst egnede typen mat", og at «høyt stivelsesholdig mat, ris, sago, maismel, er uegnet.»[1]
Det var da Dr. John Howland fra Vanderbilt Clinic holdt sin presidenttale for American Pediatric Society som inkluderte artikkelen «Forlenget intoleranse av karbohydrater». I den uttalte han:
“Fra klinisk erfaring har det blitt funnet at av alle elementene i mat, er karbohydrater den som må ekskluderes strengt; at med dette sterkt redusert, er de andre elementene nesten alltid godt fordøyd...” [2]
Interessant nok var Dr. Howlands partner Dr. Sidney V Haas, som også var veldig interessert i å hjelpe de med fordøyelsesproblemer. De hjalp begge Dr. Holt, som jobbet med Dr. Herter, i 1908 med å skrive oppgaven «On Infantilism From Chronic Intestinal Infection» og sa:
“Midlertidige tilbakefall er svært vanlige i løpet av denne sykdommen, selv når det utvises stor forsiktighet for å forhindre dem. Det hyppigste av slike tilbakefall er forsøket på å oppmuntre til vekst ved bruk av økte mengder karbohydrater.»
Men han var fascinert av ideen om å finne en karbohydratkilde som var tålelig. I november 1923 presenterte Dr. Haas 8 pasientcasestudier for New York Academy of Medicine i artikkelen «The Value of Banana in the Treatment of Celiac Disease». Han viste:
“8 pasienter som var blitt kurert av et proteinrikt kosthold som ligner på Howlands pluss banan og annen frukt og noen grønnsaker som tilførte karbohydrater i en form som var godt båret selv ved avanserte tilfeller av cøliaki» [3]
Dette er den første beretningen om det vi nå kjenner som den spesifikke karbohydratdietten (SCD) som vellykket behandler cøliaki.
Heldig for oss har Dr. Sindney Haas en fengslende beretning om denne forskningen ettersom den utviklet seg til 1950-tallet i sin bok Management of Celiac Disease . Boken ble utgitt i 1951 og skisserte den første fullversjonen av Specific Carbohydrate Diet. I den skilte han mellom en lavkarbodiett (noe som Atkins-dietten) og den spesifikke karbohydratdietten. Forskjellen lå i detaljene om hvilke karbohydrater som var tillatt. På SCD ble bare de fra ikke-stivelsesholdige frukter, grønnsaker og en liten mengde meierisukker til overs etter gjæring ansett som egnet å spise.
Dr. Haas behandlet med hell over 600 cøliakere ved å bruke denne spesifikke karbohydratdietten, og rapporterer at:
"Det er fullstendig bedring uten tilbakefall, ingen dødsfall, ingen krise, ingen lungepåvirkning og ingen veksthemning" etter at disse pasientene var på dietten i minst et år[4].
Wow, så jeg føler behovet for å ta en pause og la alt dette synke inn, ingen medisiner, ingen tilbakefall... bemerkelsesverdig.
Det uheldige er at vi ikke vet hvor mange andre inflammatoriske tarmsykdommer han behandlet med sin spesifikke karbohydratdiett.
Før Dr. Haas gikk bort i 1964, behandlet han en pasient i 1958 ved navn Judy Gottschall. Moren hennes Elaine Gottschall fortalte om Judys dårlige helse,
“Tre år før hadde hun blitt diagnostisert av spesialister som å ha uhelbredelig ulcerøs kolitt og tilstanden hennes ble forverret … utallige andre medisinske tilnærminger hadde vært mislykkede og operasjon virket nært forestående.”
Dr. Haas satte Judy på den spesifikke karbohydratdietten og hun var symptomfri på to år. Elaine var så takknemlig og motivert at hun dedikerte resten av livet til å studere og forbedre fordøyelsesbehandling via kosthold. Elaine Gottschall, en biokjemiker, publiserte "Food and Gut Reaction" i 1987. Dette var den første utgaven av boken som nå heter Breaking the Vicious Cycle:Intestinal Health Through Diet, som har solgt over 1 million eksemplarer (innen 2005).
I boken hennes demonstrerte hun ikke bare hvordan cøliaki kan behandles med SCD, men mange sykdommer som Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, divertikulitt, cystisk fibrose og kronisk diaré kan også hjelpes av den spesifikke karbohydratdietten[5]. Hun videreførte Dr. Haas’ teori ved å forklare hvordan og hvorfor bare enkle monosakkaridkarbohydrater tolereres godt når fordøyelseskanalen er skadet. Hun la også til deler om hjerneforbindelse og hvor mange mennesker som rapporterte forbedret hjernefunksjon og vellykket behandling av autistiske lidelser.
Dessverre, akkurat da internett og muligheten til å spre dette viktige budskapet var i ferd med å eksplodere, mistet vi en leder innen fordøyelseshelse da Elaine gikk bort i 2005. Men akkurat da vi mistet en fordøyelsesleder, gikk en annen opp. På den andre siden av dammen (Europa) jobbet Dr. Natasha Campbell-McBride hardt for å finne en måte å hjelpe sin unge autistiske sønn på. Boken hennes, Gut and Psychology Syndrome (GAPS), ble publisert i 2004.
Diettdelen av boken ble bygget på det tidligere arbeidet som ble gjort med SCD-dietten. Hun ekskluderte deretter noen få ekstra matvarer, inkludert meieri- og industrifrøoljer. GAPS er mye mer en behandlingsprotokoll enn en diett (husk at diettdelen er 95 % SCD). Jeg sier dette fordi hun anbefaler veldig spesifikke kosttilskudd, detox-metoder, iscenesettelse av tillatte matvarer og ekstra potensielt terapeutiske matvarer (juicing for eksempel). Det har blitt brukt med hell i autismesamfunnet og fordøyelsessamfunnet siden det ble introdusert.
Kanskje det var timing, kanskje er det frykt, men det ser ut til å være noen feilplasserte følelser fra noen medlemmer av SCD-fellesskapet overfor GAPS-fellesskapet. På mange måter gjorde Dr. Campbell-McBride som Elaine gjorde for Dr. Haas; hun la nye undersøkelser til puslespillet, spredte bruken av dietten og hjalp tusenvis, om ikke millioner, flere mennesker til å føle seg bedre.
Hvis du har fulgt forskningen og adopteringen av ekte matdietter de siste 30 årene, vil du også legge merke til en nyere trend:Paleolittiske dietter. Den mest populære versjonen av dette kalles The Paleo Diet eller The Primal Diet, og begge har levert fantastiske resultater med nesten alle moderne sykdommer. En av de originale Paleo-diettbøkene, Stone Age Diet:Based on In-Depth Studies of Human Ecology and the Diet of Man , ble skrevet av gastroenterolog Walter L. Voegtilin. I boken sin bemerket han positive resultater hos pasienter som led av fordøyelsessykdommer som kolitt, Crohns sykdom, irritabel tarm og fordøyelsesbesvær.
De bare forsterker og legger til forskningen som støtter bruken av naturlige matdietter som den spesifikke karbohydratdietten for behandling av fordøyelsesproblemer. Disse diettene går utover klinisk og biokjemisk forskning for å legge til linsen for evolusjonsbiologi for å veilede våre spisevaner. Dette passer perfekt med SCD. Faktisk tror vi at SCD bare er en variant av Paleo. En som er spesielt skreddersydd for de med fordøyelsesplager.
Men hva med _____ mat? Det er ikke lovlig på _____ (naturlig kosthold), sier du …
Åh, slutt med det allerede, hver av disse diettene er 90 % like, og de deler de samme målene. Det er på tide å slutte å være dogmatisk og begynne å være progressiv. Vitenskapen går videre, og derfor bør den best mulige løsningen for mennesker som lider av de forferdelige symptomene på disse fordøyelsessykdommene. Det vitenskap og casestudier avslører nå er at vi fortsatt har arbeid å gjøre. Ved å starte med disse grunnleggende arbeidene og inkorporere atferdspsykologi, den nyeste forskningen og tilbakemeldinger fra tusenvis av mennesker, kan systemene fortsatt forbedres, helbredelsesprosessen forkortes og remisjonstidene gjøres lengre. Vår erfaring viser at alle har en tilpasset diett for ekte mat, så det betyr at du må teste alt. Ikke tenk i termer av "Vel, de sa det var greit." Finn det ut for ditt spesifikke tilfelle.
Husk at prinsippene for den spesifikke karbohydratdietten startet for over 124 år siden , og hvis vi ser på dette faktum gjennom linsen til Paleo-fellesskapet, ser vi at det støttes av 10 000 til millioner av år med antropologiske data. De grunnleggende leietakerne av ekte mat av høy kvalitet som er lavt giftige, fulle av protein og fett mens de har lite karbohydrater, forblir de samme.
Det er på tide å forene de virkelige matgruppene. Hva tror du, kan vi alle være venner?
– Steve
Sitater:
1. [Side 8] Haas, Sidney Valentine; Haas, Merrill P. (2011). Behandling av cøliaki. Litterær lisensiering. ISBN 1-258-19621-2.
2. [Side 17] Haas, Sidney Valentine; Haas, Merrill P. (2011). Behandling av cøliaki. Litterær lisensiering. ISBN 1-258-19621-2.
3. [Side 18] Haas, Sidney Valentine; Haas, Merrill P. (2011). Behandling av cøliaki. Litterær lisensiering. ISBN 1-258-19621-2.
4. Haas, Sidney Valentine; Haas, Merrill P. (2011). Behandling av cøliaki. Litterær lisensiering. ISBN 1-258-19621-2.
5. Gottschall, Elaine, G. (1994). Breaking the Vicious Cycle:Intestinal Health Through Diet (Revidert utgave ed.). Kirkton Press. ISBN 0-9692768-1-8.