Vad är funktionell medicin?

För 10 år sedan, när Steve och jag började på vår hälsoresa, hade vi verkligen turen att träffa en kille som var på samma resa som oss, men lite längre på vägen – Chris Kresser.

Under det senaste decenniet har vi haft äran att arbeta med Chris och se hur hans passion för hälsa har utvecklats till en blomstrande praktik som hjälper människor över hela världen bli frisk och lev lycklig.

Chris har en speciell talang för att bryta ner det svårbegripliga – från konceptet funktionell medicin till komplexa kemiska processer i kroppen – till lekmannatermer. Och ännu viktigare till åtgärder du kan vidta just nu för att må bättre.

För att hedra hans helt nya bok som släpps idag – Okonventionell medicin:Gå med i revolutionen för att återuppfinna sjukvård, omvänd kronisk sjukdom och skapa en praktik du älskar , vi delar ett speciellt gästinlägg från Chris själv.

I det här inlägget delar Chris med sig av exakt vad funktionell medicin är och hur du kan använda den för att bli frisk.

[Ange Chris]

Staten för konventionell medicin

Föreställ dig en patient, Yolanda, som kämpar med matsmältningsbesvär som diarré, buksmärtor, gaser och uppblåsthet. Hon besöker sin primärvårdsläkare, som diagnostiserar henne med irritabel tarm (IBS). Yolanda får flera mediciner för sitt tillstånd:loperamid för att stoppa diarrén; dicyklomin för gasen, uppblåsthet och smärta; och paroxetin (ett antidepressivt medel), som hennes läkare sa kan hjälpa till att hantera symtomen på IBS.

Yolanda är lättad över att ha en diagnos och en handlingsplan och beger sig hem och söker efter "IBS" på Google. Hon får veta att IBS inte så mycket är en diagnos som det är en beskrivning av symtom. Ändå är hon glad över att åtminstone ha några saker som hon kan försöka få lindring, så hon börjar ta de mediciner som hennes läkare ordinerat.

Loperamiden stoppar visserligen diarrén, men nu har hon det motsatta problemet:förstoppning. Hon utvecklar också muntorrhet och yrsel, vilket Google säger till henne är vanliga biverkningar av denna medicin. Dicyklominen verkar hjälpa mot gasen, uppblåsthet och smärta, men det ger henne huvudvärk. Yolanda kunde inte ta paroxetin tillräckligt länge för att avgöra om det skulle hjälpa eftersom hon utvecklade svår ångest och sömnsvårigheter under den första veckan som hon tog det.

Vid det här laget känner sig Yolanda frustrerad eftersom, även om två av läkemedlen hjälpte till med hennes ursprungliga symtom, orsakade de biverkningar som är lika illa (eller värre, när det gäller antidepressiva).

Hon återvänder till sin läkare, som säger till henne att de kan prova några andra mediciner, inklusive ett annat antidepressivt medel, för att se om de får ett bättre resultat.

Intuitivt är detta inte vettigt för Yolanda. Hon vill inte sitta fast med flera mediciner resten av livet. Men när hon frågar sin läkare vad som orsakar IBS, och om det finns något annat som kan göras, rycker hennes läkare på axlarna och säger att IBS inte förstås väl, och det bästa de kan göra är att försöka hantera symptomen.

Ett annat tillvägagångssätt:Funktionell medicin

Yolanda bestämde sig för att hon skulle göra en del av sin egen forskning om alternativa behandlingsalternativ. I den processen kom hon över Functional Medicine, ett tillvägagångssätt som bygger på att ta itu med den underliggande orsaken till sjukdomen snarare än att bara undertrycka symtomen. Det var omedelbart logiskt för Yolanda, så hon bokade ett möte med en lokal läkare för funktionell medicin, som vi kommer att kalla Dr. Liu.

Redan innan hon satte sin fot på Dr Lius kontor kunde Yolanda säga att det skulle bli en annorlunda upplevelse. Dr. Liu bad Yolanda att fylla i flera formulär med detaljerade frågor om hennes hälsohistoria, kost, livsstil, träningsrutin, exponering för gifter, relationer, stressnivåer och till och med tidiga barndomsupplevelser.

Dr. Liu gav också Yolanda avförings-, andnings- och urintestsatser som hon kunde göra hemma, samt en rekvisition för blodprov att ta med till en lokal uttagsstation.

Yolandas första möte med Dr Liu varade i över en timme. Efter att ha granskat hennes intagspapper och gjort en fysisk undersökning, förklarade Dr. Liu att Yolanda hade flera underliggande problem som orsakade symtomen på IBS. Dessa inkluderade SIBO, eller bakteriell överväxt i tunntarmen, vilket innebär olämplig tillväxt av bakterier i tunntarmen; en störd tarmmikrobiom; en parasitinfektion; och glutenintolerans.

Till en början var Yolanda skeptisk. Om alla dessa saker kunde orsaka IBS, varför hade inte hennes primärvårdsläkare testat för någon av dem?

Dr Liu förklarade att det finns många peer-reviewed studier som kopplar SIBO, parasiter, en störd tarmmikrobiom och glutenintolerans till IBS, men att de flesta primärvårdsläkare inte är medvetna om dessa samband.

Konventionell medicin är i första hand inrättad för att hantera sjukdomar med läkemedel, inte förebygga eller vända den genom att ta itu med de bakomliggande orsakerna.

Dr Liu ordinerade ett botaniskt protokoll för att behandla SIBO och parasiter samt probiotika och prebiotika för att återställa en frisk tarmmikrobiom. Hon instruerade också Yolanda att äta en glutenfri, helmatskost med låg halt av en specifik typ av kolhydrater som kallas FODMAPs som absorberas dåligt av personer med SIBO och IBS.

Yolanda var upprymd i slutet av sitt besök hos Dr. Liu, men också överväldigad. Så mycket av det Dr. Liu rekommenderade var helt nytt för henne. Lyckligtvis hade Dr Liu både en sjuksköterska och en hälsocoach i personalen för att hjälpa patienter som Yolanda att implementera sin nya diet, behandlingsprotokoll och andra förändringar. Yolanda bokade ett möte med hälsocoachen för att komma igång, samt en kontroll med sjuksköterskan under en månad in i protokollet ifall Yolanda hade några frågor eller funderingar.

Vid kontrollen sa Yolanda till Dr. Lius läkare att hon knappt kunde tro hur mycket bättre hon mådde. På bara fyra veckor hade hennes diarré upphört helt och hennes gaser och uppblåsthet var betydligt bättre. Smärtan hon brukade känna efter varje måltid minskade också mycket. Och hon var bara halvvägs igenom protokollet!

Ja, kostförändringarna hade varit svåra från början, men hälsocoachen gav det stöd som Yolanda behövde för att få det att hända, inklusive recept, måltidsplaner, idéer för mellanmål och tips för att shoppa och äta ute.

Det bästa var att Yolanda nu kände att hon var ansvarig för sin egen hälsa; med ledning av Dr. Liu och hennes personal lärde hon sig hur man äter och vilka beteende- och livsstilsförändringar hon skulle göra för att läka sin tarm och återställa sin hälsa.

Hon kände sig så tacksam för att hon hade litat på sin intuition och sökt en annan lösning än den som hennes primärvårdsläkare hade föreslagit:en livslång medicinering som inte bara inte åtgärdade orsakerna till hennes symtom, utan också orsakade biverkningar som var dåligt eller värre.

Doktorn som "hälsodetektiv"

Yolandas berättelse är inte ovanlig; det är normen. Det genomsnittliga besöket hos en primärvårdsläkare varar mellan 10 och 12 minuter. På 10 minuter finns det helt enkelt inte tid att noggrant undersöka alla möjliga orsaker till en patients kroniska sjukdom. Istället överväger läkare symptomen och ordinerar läkemedlen, och det är behandlingen.

Om det inte löser problemet, remitteras patienten vanligtvis till en specialist, som undersöker ett område av kroppen isolerat. Om det kroniska problemet kvarstår skickas patienten till en annan specialist, som undersöker ett annat område av kroppen, och sedan en annan specialist, ad nauseum.

Tyvärr är det sällsynt att dessa specialister kommunicerar med varandra; vårt nuvarande medicinska system är inte inrättat för att ta emot den typen av samarbete. Primärvårdsläkare är tänkta att förena de olika upptäckterna, men deras överväldigande antal fall gör det ofta omöjligt.

Hur skulle det vara i stället om läkare fick befogenhet att närma sig sjukdom som en detektiv närmar sig ett fall? Efter att ha övervägt patientens mängd symtom, frågar den här läkaren:"Vad kan orsaka dessa symtom? Låt oss göra några grundliga tester för att avgöra vad några av orsakerna kan vara. När vi har identifierat dessa orsaker börjar vi ta bort dem och se om du fortfarande har dessa problem. Vi kommer inte utesluta att använda droger om det behövs, men vi kommer att fokusera vår energi på att identifiera grundorsakerna till dina symtom och ta itu med dem alla."

Så här fungerar funktionell medicin

Det finns miljontals patienter precis som Yolanda i USA. En av två amerikaner har nu en kronisk sjukdom, och en av fyra lider av flera kroniska tillstånd. Konventionell medicin, med sin betoning på att använda droger för att dämpa symtom, har misslyckats med att ta itu med denna moderna epidemi – och resultaten är katastrofala. Kronisk sjukdom förstör vår livskvalitet, förkortar vår livslängd, gör vårt land i konkurs och hotar våra framtida generationers hälsa.

Vi behöver desperat ett nytt tillvägagångssätt för hälso- och sjukvård, ett som förebygger och vänder på sjukdomar genom att ta itu med dess grundorsaker, snarare än att bara hantera sjukdomar efter att den har inträffat. Funktionell medicin är det nya tillvägagångssättet, och dess popularitet växer. Förra året lanserade den prestigefyllda Cleveland Clinic ett Center for Functional Medicine, som nu har en väntelista på 2 600 patienter från nio olika länder.

Funktionell medicin erbjuder nytt hopp till patienter som lider av kroniska hälsoproblem och nya verktyg för läkare och annan vårdpersonal som behandlar dem.

[Enter Jordan]

Chris har varit en av de viktigaste och mest inflytelserika rösterna i min egen helande resa – jag hoppas att den här artikeln var lika betydelsefull för dig som den var för mig.

Vill du ha mer kraftfull information som denna? Se till att du skaffar ett exemplar av Chris HELT NYA bok – ute idag! Den heter Okonventionell medicin:Gå med i revolutionen för att återuppfinna sjukvården, vända kroniska sjukdomar och skapa en praxis du älskar .

– Jordanien

• Är grundorsaken till din IBS-D mikroskopisk kolit?
• SCD-kycklingfyllda Portobellosvamp