Stomach Health >> magen Hälsa >  >> Q and A >> magen fråga

Vad man ska veta om kolit

Kolit är en inflammation i slemhinnan i tjocktarmen. Många tillstånd kan orsaka kolit. Om en person har kolit kommer de att ha buksmärtor, obehag och diarré.

Personer med kolit kan uppleva mild kronisk smärta eller svår och plötslig smärta. Det finns olika typer av kolit, och många har överlappande symtom.

Den här artikeln tittar på kolit, olika typer av kolit, orsaker, symtom och behandlingar.

Vad är kolit?

Dela på Pinterest

Kolit är en inflammation i tjocktarmens slemhinna. Tjocktarmen kan bli inflammerad av flera olika anledningar. De vanligaste orsaker inkluderar vanligtvis infektion, såsom:

  • bakterier
  • virus
  • parasiter
  • inflammatorisk tarmsjukdom (IBD)

Både Crohns sjukdom och ulcerös kolit utgör de två huvudtyperna av IBD.

Detta tillstånd drabbar vanligtvis personer mellan 15–35 år, och sedan finns det en andra topp av tillståndet hos personer mellan 60–70 år.

Kolit är ofta kronisk och det finns inget känt botemedel. Men en person kan få behandling för tillståndet och effektivt hantera det.

Typer av kolit

Det finns flera typer av kolit. Dessa inkluderar:

  • ulcerös kolit
  • pseudomembranös kolit
  • mikroskopisk kolit
  • ischemisk kolit
  • cytomegalovirus kolit
  • allergisk kolit hos spädbarn

Ulcerös kolit

Ulcerös kolit är ett kroniskt tillstånd där slemhinnan i tjocktarmen (tjocktarmen eller tjocktarmen) och ändtarmen blir inflammerade.

Små sår eller sår kan utvecklas på slemhinnan i tjocktarmen, vilket kan blöda och producera var.

Symtom

Symtom på ulcerös kolit kan inkludera:

  • smärta i buken
  • diarré
  • anemi
  • blod och var i avföringen
  • viktminskning
  • ledsmärta
  • blödning från ändtarmen
  • sår på huden
  • trötthet
  • försenad tillväxt hos barn

Orsaker

Läkare anser att ulcerös kolit är ett autoimmunt tillstånd.

Forskning tyder på att ett atypiskt immunsvar uppstår. Detta svar utlöses av en interaktion mellan bakterier i tjocktarmen och kroppens immunsystem, som sedan angriper tjocktarmens vävnad. Denna attack orsakar inflammation.

Det är inte klart vad som får immunförsvaret att bete sig på detta sätt. Men experter tror att flera faktorer, inklusive genetik och miljöfaktorer, kan spela en roll.

Behandling

Behandlingen kan innebära att du tar medicin, såsom:

  • kortikosteroider
  • immunsuppressiva medel
  • aminosalicylater
  • biologiska behandlingar, såsom infliximab (Remicade)

En person kan vanligtvis behandla uppblossningar hemma, men allvarliga uppror kan kräva sjukhusvistelse.

I extrema bloss kan en person behöva opereras för att ta bort delar av tjocktarmen.

Pseudomembranös kolit

Vid pseudomembranös kolit blir tjocktarmen inflammerad på grund av en överväxt av en bakterie som kallas Clostridioides difficile (C. difficile ). Detta kan uppstå på grund av att en person har ett försvagat immunförsvar eller på grund av en obalans i tarmbakterier på grund av nyligen använda antibiotika.

Symtom

Symtom på pseudomembranös kolit inkluderar:

  • frekvent vattnig diarré
  • bukkramper
  • feber
  • blodig avföring
  • uppmaning att få avföring

Orsaker

En överväxt av C. svårighet bakterier uppstår vanligtvis på grund av en störning av typiska tarmbakterier efter en antibiotikakur. Vissa stammar av C. svårighet är resistenta mot vissa antibiotika, kan växa över och kan orsaka inflammation och blödning.

Behandling

En person med detta tillstånd måste sluta ta några droger som orsakar problemet. En läkare kan ordinera mediciner som vankomycin eller fidaxomicin (Dificid).

Personen kan också få intravenösa (IV) vätskor. I svåra fall kan läkare behöva utföra en kolektomi.

Fekal mikrobiotatransplantation är ett nytt behandlingsalternativ som effektivt behandlar återkommande infektioner.

Mikroskopisk kolit

Mikroskopisk kolit är ett tillstånd där immunsystemet inte fungerar och orsakar inflammation i tjocktarmens slemhinna.

Människor i alla åldrar kan utveckla tillståndet, men det är det vanligare hos kvinnor och äldre vuxna.

Symtom

Symtom kan vara:

  • ihållande vattnig diarré
  • diarré på natten
  • uppblåsthet och gas
  • brådskande behov av tarmrörelse
  • viktminskning
  • trötthet
  • kramper och smärta i buken

Orsaker

Det är inte säkert vad som orsakar mikroskopisk kolit, men läkare tror att en kombination av genetik och atypiska immunsystemsvar kan vara orsaken.

En person bör tala med sin läkare om de mediciner de tar, eftersom vissa mediciner kan utlösa mikroskopisk kolit.

Mediciner som kan orsaka denna typ av kolit inkluderar:

  • statiner
  • aspirin
  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
  • selektiva serotoninåterupptagshämmare
  • tiklopidin
  • akarbos
  • ranitidin
  • protonpumpshämmare

Behandling

Läkare kan ordinera följande mediciner för mikroskopisk kolit:

  • kortikosteroider
  • biologiska läkemedel
  • gallsyrabindemedel
  • läkemedel mot diarré
  • aminosalicylater
  • immunsuppressiva medel

Ischemisk kolit

Ischemisk kolit uppstår på grund av minskat blodflöde till tjocktarmen.

Experter allmänt associerad det med äldre personer som har underliggande kardiovaskulära tillstånd. Däremot kan unga människor utveckla tillståndet.

Symtom

Symtom kan vara:

  • smärta och kramper, vanligtvis på vänster sida av buken
  • illamående
  • blodig diarré
  • kräkningar
  • öm mage
  • smärta efter att ha ätit
  • ett akut behov av avföring

Orsaker

Ischemisk kolit orsakas av minskat blodflöde till tjocktarmen. Detta kan hända av olika anledningar, till exempel förhärdade artärer hos personer med perifer kärlsjukdom eller kranskärlssjukdom.

Andra faktorer som kan orsaka minskat blodflöde inkluderar:

  • kirurgiska ingrepp som involverar tjocktarmen, hjärtat eller blodkärlen
  • lågt blodtryck
  • blodproppar i artärerna som leder till tjocktarmen
  • tillstånd som påverkar blodet, såsom anemi
  • användning av metamfetamin eller kokain
  • tarmobstruktioner på grund av bråck, tumörer eller ärrvävnad

Behandling

Behandling av ischemisk kolit beror på tillståndets svårighetsgrad. En läkare kan behandla milda fall med:

  • IV-vätska för att förhindra uttorkning
  • bredspektrumantibiotika för att förhindra infektion
  • medicin för att lindra smärta

En läkare kan också behandla underliggande tillstånd som bidrar till tillståndet. De kan avråda från mediciner som orsakar förträngningar av blodkärlen.

Om tillståndet är allvarligt eller akut kommer en läkare att behandla det som en nödsituation. De kan:

  • förskriva mediciner för att vidga förträngda artärer eller behandla blodproppar
  • rekommenderar operation

Handla om 20 % av personer med ischemisk kolit kräver viss operation.

Cytomegalovirus kolit

Cytomegalovirus (CMV) kolit är en medlem av familjen humant herpesvirus.

CMV-kolit förekommer oftast hos personer med nedsatt immunförsvar, eller hos personer med ett undertryckt immunförsvar. Det kan dock även förekomma hos friska personer utan immunbrist. Dessa personer har vanligtvis en medianålder på 68 år .

Symtom

För vissa människor ger CMV-kolit vanligtvis inga symtom eller så kan det vara en självbegränsad sjukdom, vilket innebär att den går över av sig själv.

Andra personer med CMV-kolit kan dock visa ospecifika symtom, inklusive:

  • diarré
  • buksmärtor
  • feber
  • rektal blödning
  • viktminskning

Orsaker

CMV-kolit förekommer oftast hos personer med nedsatt immunförsvar, inklusive personer med:

  • AIDS
  • organtransplantation
  • hematologisk malignitet
  • cancerterapi
  • kortikosteroidbehandling

Ytterligare forskning har identifierat flera riskfaktorer associerade med CMV-kolit hos personer med typiska immunsvar, även kända som immunkompetenta. Dessa riskfaktorer inkluderar:

  • njursjukdomar
  • personer i hemodialys
  • neurologiska störningar
  • människor på en intensivvårdsavdelning

Behandling

Majoriteten av personer med CMV-kolit som är immunkompetenta behöver kanske ingen behandling med antivirala läkemedel.

Antiviral behandling kan övervägas av läkare hos utvalda immunkompetenta personer baserat på deras ålder och medicinska historia. Ytterligare forskning krävs för att avgöra om behandlingen av CMV-kolit med antivirala medel är effektiv.

Allergisk kolit hos spädbarn

Allergisk kolit kan uppstå när ett barns immunsystem överreagerar på proteinerna som finns i komjölk. Andra allergener som soja kan också orsaka en liknande reaktion. Denna reaktion leder till inflammation i tjocktarmen.

Allergisk kolit drabbar mellan 2–3 % av spädbarnen.

Symtom

Vissa barn är mycket känsligare för mjölkprotein, så de kan ha svårare symtom än andra.

Symtomen associerade med allergisk kolit kan inkludera:

  • irritabilitet
  • gasighet
  • slem i avföringen
  • fläckar eller streck av blod i avföringen
  • svårigheter att trösta
  • diarré och kräkningar
  • andra tecken på allergier, såsom nästäppa eller eksem

Under det första året av ett barns liv går de igenom en period av reflux eller spottar upp mat. Spädbarn med allergisk kolit kan ha svårt med reflux.

Orsaker

Allergisk kolit orsakas av förändringar i moderns immunförsvar under graviditeten och omogenhet hos ett barns eget immunsystem. Det är dock inte säkert varför vissa barn utvecklar tillståndet och andra inte.

Spädbarn som har en familjehistoria av matallergier, astma eller miljöallergier verkar ha en något högre risk för allergisk kolit.

Behandling

Vanligtvis, om ett spädbarn har blod i avföringen, orsakas det av en mjölkallergi, som är behandlingsbar.

Läkare kan placera ammande människor på en mejerifri diet. Det kan ta upp till 72 timmar innan bröstmjölken blir fri från mjölkprotein. Alternativt kan människor ge spädbarn en hypoallergen formel.

Behandling av kolit kan också leda till en förbättring av refluxen, men en del av refluxet kanske inte är relaterat till allergiprocessen.

Sammanfattning

Kolit är en inflammation i slemhinnan i tjocktarmen eller tjocktarmen. Slemhinnan i tjocktarmen kan bli inflammerad av många anledningar. Den vanligaste orsaken till kolit är infektion. IBD är den vanligaste orsaken till kronisk kolit.

Symtomen på många typer av kolit överlappar varandra. Men alla former av kolit involverar inflammation i tjocktarmen.

Behandlingen varierar beroende på typen och svårighetsgraden av kolit.