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Was man über Colitis wissen sollte

Colitis ist eine Entzündung der Auskleidung des Dickdarms. Viele Bedingungen können Colitis verursachen. Wenn eine Person an Colitis leidet, werden sie Bauchschmerzen, Unwohlsein und Durchfall haben.

Menschen mit Colitis können leichte chronische Schmerzen oder starke und plötzliche Schmerzen haben. Es gibt verschiedene Arten von Colitis und viele haben sich überschneidende Symptome.

Dieser Artikel befasst sich mit Kolitis, verschiedenen Arten von Kolitis, Ursachen, Symptomen und Behandlungen.

Was ist Colitis?

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Colitis ist eine Entzündung der Dickdarmschleimhaut. Der Dickdarm kann sich aus verschiedenen Gründen entzünden. Der am häufigsten Zu den Ursachen gehören typischerweise Infektionen, wie z. B.:

  • Bakterien
  • Viren
  • Parasiten
  • Entzündliche Darmerkrankung (IBD)

Sowohl Morbus Crohn als auch Colitis ulcerosa bilden die beiden Haupttypen von CED.

Diese Erkrankung betrifft typischerweise Menschen zwischen 15 und 35 Jahren, und dann gibt es einen zweiten Höhepunkt der Erkrankung bei Menschen zwischen 60 und 70 Jahren.

Colitis ist oft chronisch und es gibt kein bekanntes Heilmittel. Eine Person kann jedoch eine Behandlung für die Erkrankung erhalten und diese effektiv bewältigen.

Arten von Colitis

Es gibt mehrere Arten von Colitis. Dazu gehören:

  • Colitis ulcerosa
  • pseudomembranöse Kolitis
  • Mikroskopische Kolitis
  • ischämische Kolitis
  • Cytomegalovirus-Colitis
  • Allergische Kolitis bei Säuglingen

Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa ist eine chronische Erkrankung, bei der sich die Auskleidung des Dickdarms (Kolon oder Dickdarm) und des Rektums entzündet.

An der Dickdarmschleimhaut können sich kleine Wunden oder Geschwüre entwickeln, die bluten und Eiter produzieren können.

Symptome

Zu den Symptomen einer Colitis ulcerosa können gehören:

  • Schmerzen im Unterleib
  • Durchfall
  • Anämie
  • Blut und Eiter im Stuhl
  • Gewichtsverlust
  • Gelenkschmerzen
  • Blutungen aus dem Rektum
  • Wunden auf der Haut
  • Müdigkeit
  • verzögertes Wachstum bei Kindern

Ursachen

Ärzte betrachten Colitis ulcerosa als eine Autoimmunerkrankung.

Die Forschung legt nahe, dass eine atypische Immunantwort auftritt. Diese Reaktion wird durch eine Wechselwirkung zwischen Bakterien im Dickdarm und dem körpereigenen Immunsystem ausgelöst, das dann das Gewebe des Dickdarms angreift. Dieser Angriff verursacht eine Entzündung.

Es ist nicht klar, was das Immunsystem dazu veranlasst, sich so zu verhalten. Experten glauben jedoch, dass mehrere Faktoren, einschließlich Genetik und Umweltfaktoren, eine Rolle spielen können.

Behandlung

Die Behandlung kann die Einnahme von Medikamenten beinhalten, wie zum Beispiel:

  • Kortikosteroide
  • Immunsuppressiva
  • Aminosalicylate
  • biologische Therapien wie Infliximab (Remicade)

Eine Person kann Schübe normalerweise zu Hause behandeln, aber schwere Schübe können einen Krankenhausaufenthalt erfordern.

Bei extremen Schüben muss eine Person möglicherweise operiert werden, um Teile ihres Dickdarms zu entfernen.

Pseudomembranöse Kolitis

Bei pseudomembranöser Kolitis entzündet sich der Dickdarm aufgrund einer Überwucherung eines Bakteriums namens Clostridioides difficile (C. difficile ). Dies kann auf ein geschwächtes Immunsystem einer Person oder auf ein Ungleichgewicht der Darmbakterien aufgrund der kürzlich erfolgten Anwendung von Antibiotika zurückzuführen sein.

Symptome

Zu den Symptomen der pseudomembranösen Kolitis gehören:

  • häufiger wässriger Durchfall
  • Bauchkrämpfe
  • Fieber
  • blutige Stühle
  • Drang zum Stuhlgang

Ursachen

Eine Überwucherung von C. schwierig Bakterien treten normalerweise aufgrund einer Störung typischer Darmbakterien nach einer Antibiotikakur auf. Bestimmte Stämme von C. schwierig sind resistent gegen einige Antibiotika, können überwuchern und Entzündungen und Blutungen verursachen.

Behandlung

Eine Person mit dieser Erkrankung muss die Einnahme von Medikamenten abbrechen, die das Problem verursachen. Ein Arzt kann Medikamente wie Vancomycin oder Fidaxomicin (Dificid) verschreiben.

Die Person kann auch intravenöse (IV) Flüssigkeiten erhalten. In schweren Fällen muss möglicherweise eine Kolektomie durchgeführt werden.

Die Transplantation von fäkalem Mikrobiom ist eine neue Behandlungsoption, die wiederkehrende Infektionen wirksam behandelt.

Mikroskopische Kolitis

Mikroskopische Kolitis ist eine Erkrankung, bei der das Immunsystem versagt und eine Entzündung der Dickdarmschleimhaut verursacht.

Menschen jeden Alters können den Zustand entwickeln, aber es ist häufiger bei Frauen und älteren Erwachsenen.

Symptome

Zu den Symptomen können gehören:

  • anhaltender wässriger Durchfall
  • nächtlicher Durchfall
  • Blähungen und Blähungen
  • Dringender Stuhlgang erforderlich
  • Gewichtsverlust
  • Müdigkeit
  • Krämpfe und Bauchschmerzen

Ursachen

Es ist nicht sicher, was die mikroskopische Kolitis verursacht, aber Ärzte glauben, dass eine Kombination aus Genetik und atypischen Reaktionen des Immunsystems der Grund sein könnte.

Eine Person sollte mit ihrem Arzt über die Medikamente sprechen, die sie einnehmen, da einige Medikamente eine mikroskopische Kolitis auslösen können.

Medikamente das kann verursachen Zu dieser Art von Colitis gehören:

  • Statine
  • Aspirin
  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente
  • selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer
  • Ticlopidin
  • Acarbose
  • Ranitidin
  • Protonenpumpenhemmer

Behandlung

Ärzte können die folgenden Medikamente für mikroskopische Kolitis verschreiben:

  • Kortikosteroide
  • Biologika
  • Gallensäurebinder
  • Medikamente gegen Durchfall
  • Aminosalicylate
  • Immunsuppressiva

Ischämische Kolitis

Ischämische Kolitis tritt aufgrund einer verminderten Durchblutung des Dickdarms auf.

Experten allgemein assoziiert es mit älteren Menschen, die zugrunde liegende Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben. Junge Menschen können die Krankheit jedoch entwickeln.

Symptome

Zu den Symptomen können gehören:

  • Schmerzen und Krämpfe, typischerweise auf der linken Seite des Bauches
  • Übelkeit
  • blutiger Durchfall
  • Erbrechen
  • zarter Bauch
  • Schmerzen nach dem Essen
  • ein dringendes Bedürfnis nach Stuhlgang

Ursachen

Ischämische Kolitis wird durch eine verminderte Durchblutung des Dickdarms verursacht. Dies kann aus verschiedenen Gründen geschehen, wie z. B. verhärtete Arterien bei Menschen mit peripherer Gefäßerkrankung oder koronarer Herzkrankheit.

Andere Faktoren, die eine verminderte Durchblutung verursachen können, sind:

  • chirurgische Eingriffe, die Dickdarm, Herz oder Blutgefäße betreffen
  • niedriger Blutdruck
  • Blutgerinnsel in den Arterien, die zum Dickdarm führen
  • Erkrankungen, die das Blut betreffen, wie Anämie
  • Konsum von Methamphetaminen oder Kokain
  • Darmverschluss aufgrund von Hernien, Tumoren oder Narbengewebe

Behandlung

Die Behandlung der ischämischen Kolitis hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Ein Arzt kann leichte Fälle behandeln mit:

  • IV-Flüssigkeit zur Vorbeugung von Austrocknung
  • Breitspektrum-Antibiotika zur Vorbeugung von Infektionen
  • Medikamente zur Schmerzlinderung

Ein Arzt kann auch Grunderkrankungen behandeln, die zu der Erkrankung beitragen. Sie raten möglicherweise von Medikamenten ab, die eine Verengung der Blutgefäße verursachen.

Wenn der Zustand schwerwiegend oder akut ist, wird ein Arzt ihn als Notfall behandeln. Sie können:

  • Medikamente verschreiben, um verengte Arterien zu erweitern oder Blutgerinnsel zu behandeln
  • Operation empfehlen

Etwa 20 % der Menschen mit ischämischer Kolitis benötigen eine Operation.

Cytomegalovirus-Colitis

Cytomegalovirus (CMV) Colitis ist ein Mitglied der Familie der humanen Herpesviren.

CMV-Kolitis tritt am häufigsten bei immungeschwächten Menschen oder Personen mit einem geschwächten Immunsystem auf. Sie kann aber auch bei gesunden Menschen ohne Immunschwäche auftreten. Diese Personen haben in der Regel ein Durchschnittsalter von 68 Jahre .

Symptome

Bei manchen Menschen zeigt die CMV-Kolitis normalerweise keine Symptome oder es kann sich um eine selbstlimitierende Krankheit handeln, was bedeutet, dass sie von selbst verschwindet.

Andere Personen mit CMV-Kolitis können jedoch unspezifische Symptome zeigen, darunter:

  • Durchfall
  • Bauchschmerzen
  • Fieber
  • rektale Blutungen
  • Gewichtsverlust

Ursachen

CMV-Colitis tritt am häufigsten bei immungeschwächten Personen auf, einschließlich Personen mit:

  • Aids
  • Organtransplantation
  • hämatologische Malignität
  • Krebstherapie
  • Kortikosteroidtherapie

Weitere Forschungen haben mehrere Risikofaktoren im Zusammenhang mit CMV-Kolitis bei Menschen mit typischen Immunreaktionen, auch bekannt als immunkompetent, identifiziert. Zu diesen Risikofaktoren gehören:

  • Nierenerkrankungen
  • Hämodialysepatienten
  • neurologische Störungen
  • Personen auf einer Intensivstation

Behandlung

Die Mehrheit der immunkompetenten Personen mit CMV-Kolitis benötigt möglicherweise keine Behandlung mit antiviralen Medikamenten.

Eine antivirale Behandlung kann von Ärzten bei ausgewählten immunkompetenten Personen auf der Grundlage ihres Alters und ihrer Krankengeschichte in Betracht gezogen werden. Weitere Forschung ist erforderlich, um festzustellen, ob die Behandlung von CMV-Kolitis mit antiviralen Mitteln wirksam ist.

Allergische Kolitis bei Säuglingen

Allergische Kolitis kann auftreten, wenn das Immunsystem eines Babys auf die in Kuhmilch enthaltenen Proteine ​​überreagiert. Auch andere Allergene wie Soja können eine ähnliche Reaktion hervorrufen. Diese Reaktion führt zu einer Entzündung im Dickdarm.

Allergische Kolitis betrifft zwischen 2–3 % der Säuglinge.

Symptome

Einige Babys reagieren viel empfindlicher auf Milcheiweiß, sodass sie möglicherweise schwerwiegendere Symptome haben als andere.

Zu den mit allergischer Kolitis verbundenen Symptomen können gehören:

  • Reizbarkeit
  • Gasigkeit
  • Schleim im Stuhl
  • Blutflecken oder -streifen im Stuhl
  • Schwierigkeit beim Trost
  • Durchfall und Erbrechen
  • andere Anzeichen von Allergien wie verstopfte Nase oder Ekzeme

Im ersten Lebensjahr eines Babys durchläuft es eine Phase des Reflux oder Spuckens von Nahrung. Babys mit allergischer Kolitis können Schwierigkeiten mit Reflux haben.

Ursachen

Allergische Kolitis wird durch Veränderungen im Immunsystem der Mutter während der Schwangerschaft und die Unreife des eigenen Immunsystems des Babys verursacht. Es ist jedoch nicht sicher, warum manche Babys diese Krankheit entwickeln und andere nicht.

Babys mit einer Familiengeschichte von Nahrungsmittelallergien, Asthma oder Umweltallergien scheinen ein etwas höheres Risiko für allergische Kolitis zu haben.

Behandlung

Wenn ein Säugling Blut im Stuhl hat, wird dies normalerweise durch eine Milchallergie verursacht, die behandelbar ist.

Ärzte können stillende Personen auf eine milchfreie Diät umstellen. Es kann bis zu 72 Stunden dauern, bis die Muttermilch milcheiweißfrei ist. Alternativ können Menschen Babys eine hypoallergene Formel geben.

Die Behandlung von Colitis kann auch zu einer Verbesserung des Reflux führen, aber ein Teil des Reflux steht möglicherweise nicht im Zusammenhang mit dem Allergieprozess.

Zusammenfassung

Colitis ist eine Entzündung in der Auskleidung des Dickdarms oder Dickdarms. Die Auskleidung des Dickdarms kann sich aus vielen Gründen entzünden. Die häufigste Ursache für Colitis ist eine Infektion. CED ist die häufigste Ursache für chronische Colitis.

Die Symptome vieler Arten von Kolitis überschneiden sich. Alle Formen von Colitis beinhalten jedoch eine Entzündung der Dickdarmschleimhaut.

Die Behandlung variiert je nach Art und Schweregrad der Colitis.