Stomach Health >> žalúdok zdravie >  >> Q and A >> žalúdok otázka

Čo by ste mali vedieť o kolitíde

Kolitída je zápal výstelka hrubého čreva. Mnoho stavov môže spôsobiť kolitídu. Ak má človek kolitídu, bude mať bolesti brucha, nepohodlie a hnačku.

Ľudia s kolitídou môžu pociťovať miernu chronickú bolesť alebo silnú a náhlu bolesť. Existujú rôzne typy kolitídy a mnohé z nich majú prekrývajúce sa príznaky.

Tento článok sa zaoberá kolitídou, rôznymi typmi kolitídy, príčinami, symptómami a liečbou.

Čo je kolitída?

Zdieľať na Pintereste

Kolitída je zápal sliznice hrubého čreva. Hrubé črevo sa môže zapáliť z niekoľkých rôznych dôvodov. The najbežnejšia príčiny zvyčajne zahŕňajú infekciu, ako napríklad:

  • baktérie
  • vírusy
  • parazity
  • zápalové ochorenie čriev (IBD)

Crohnova choroba aj ulcerózna kolitída tvoria dva hlavné typy IBD.

Tento stav zvyčajne postihuje ľudí vo veku 15–35 rokov a potom je tu druhý vrchol tohto stavu u ľudí vo veku 60–70 rokov.

Kolitída je často chronická a nie je známy žiadny liek. Osoba však môže dostať liečbu tohto stavu a efektívne ho zvládnuť.

Typy kolitídy

Existuje niekoľko typov kolitídy. Patria sem:

  • ulcerózna kolitída
  • pseudomembranózna kolitída
  • mikroskopická kolitída
  • ischemická kolitída
  • cytomegalovírusová kolitída
  • alergická kolitída u dojčiat

Ulcerózna kolitída

Ulcerózna kolitída je chronický stav, pri ktorom sa zapáli výstelka hrubého čreva (hrubého čreva alebo hrubého čreva) a konečníka.

Na sliznici hrubého čreva sa môžu vytvoriť malé ranky alebo vredy, ktoré môžu krvácať a vytvárať hnis.

Príznaky

Príznaky ulceróznej kolitídy môžu zahŕňať:

  • bolesť brucha
  • hnačka
  • anémia
  • krv a hnis v stolici
  • úbytok hmotnosti
  • bolesti kĺbov
  • krvácanie z konečníka
  • vredy na koži
  • únava
  • oneskorený rast u detí

Príčiny

Lekári považujú ulceróznu kolitídu za autoimunitný stav.

Výskum naznačuje, že dochádza k atypickej imunitnej reakcii. Táto reakcia je vyvolaná interakciou medzi baktériami v hrubom čreve a imunitným systémom tela, ktorý potom napadne tkanivo hrubého čreva. Tento útok spôsobuje zápal.

Nie je jasné, čo spôsobuje, že sa imunitný systém takto správa. Odborníci sa však domnievajú, že svoju úlohu môže zohrávať niekoľko faktorov vrátane genetiky a environmentálnych faktorov.

Liečba

Liečba môže zahŕňať užívanie liekov, ako napríklad:

  • kortikosteroidy
  • imunosupresíva
  • aminosalicyláty
  • biologické terapie, ako je infliximab (Remicade)

Osoba môže zvyčajne liečiť vzplanutia doma, ale ťažké vzplanutia môžu vyžadovať hospitalizáciu.

Pri extrémnych vzplanutiach môže človek potrebovať operáciu na odstránenie častí hrubého čreva.

Pseudomembranózna kolitída

Pri pseudomembranóznej kolitíde sa hrubé črevo zapáli v dôsledku premnoženia baktérie nazývanej Clostridioides difficile (C. difficile ). Môže k tomu dôjsť v dôsledku oslabeného imunitného systému osoby alebo v dôsledku nerovnováhy črevných baktérií v dôsledku nedávneho užívania antibiotík.

Príznaky

Symptómy pseudomembranóznej kolitídy zahŕňajú:

  • častá vodnatá hnačka
  • kŕče v bruchu
  • horúčka
  • krvavá stolica
  • nutkanie na stolicu

Príčiny

Premnoženie C. ťažké baktérie sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku narušenia typických črevných baktérií po liečbe antibiotikami. Určité kmene C. probléma sú odolné voči niektorým antibiotikám, môžu byť schopné prerásť a môžu spôsobiť zápal a krvácanie.

Liečba

Osoba s týmto stavom bude musieť prestať užívať akékoľvek lieky, ktoré spôsobujú problém. Lekár môže predpísať lieky, ako je vankomycín alebo fidaxomicín (Dificid).

Osoba môže tiež dostať intravenózne (IV) tekutiny. V závažných prípadoch môžu lekári potrebovať vykonať kolektómiu.

Transplantácia fekálnej mikroflóry je novou možnosťou liečby, ktorá účinne lieči opakujúce sa infekcie.

Mikroskopická kolitída

Mikroskopická kolitída je stav, pri ktorom imunitný systém nesprávne funguje a spôsobuje zápal vo výstelke hrubého čreva.

Ľudia v akomkoľvek veku môžu tento stav vyvinúť, ale je to tak častejšie u žien a starších dospelých.

Príznaky

Symptómy môžu zahŕňať:

  • pretrvávajúca vodnatá hnačka
  • nočná hnačka
  • nadúvanie a plynatosť
  • naliehavá potreba stolice
  • úbytok hmotnosti
  • únava
  • kŕče a bolesť brucha

Príčiny

Nie je isté, čo spôsobuje mikroskopickú kolitídu, ale lekári sa domnievajú, že dôvodom môže byť kombinácia genetiky a atypických reakcií imunitného systému.

Osoba by sa mala porozprávať so svojím lekárom o liekoch, ktoré užíva, pretože niektoré lieky môžu vyvolať mikroskopickú kolitídu.

Lieky, ktoré môže spôsobiť tento typ kolitídy zahŕňa:

  • statíny
  • aspirín
  • nesteroidné protizápalové lieky
  • selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu
  • tiklopidín
  • akarbóza
  • ranitidín
  • inhibítory protónovej pumpy

Liečba

Lekári môžu na mikroskopickú kolitídu predpísať nasledujúce lieky:

  • kortikosteroidy
  • biologické látky
  • viazače žlčových kyselín
  • lieky proti hnačke
  • aminosalicyláty
  • imunosupresíva

Ischemická kolitída

Ischemická kolitída sa vyskytuje v dôsledku zníženého prietoku krvi do hrubého čreva.

Odborníci všeobecne združuje u starších ľudí, ktorí majú základné kardiovaskulárne ochorenia. U mladých ľudí sa však tento stav môže rozvinúť.

Príznaky

Symptómy môžu zahŕňať:

  • bolesť a kŕče, zvyčajne na ľavej strane brucha
  • nevoľnosť
  • krvavá hnačka
  • vracanie
  • citlivý žalúdok
  • bolesť po jedle
  • naliehavá potreba pohybu čriev

Príčiny

Ischemická kolitída je spôsobená zníženým prietokom krvi do hrubého čreva. Môže k tomu dôjsť z rôznych dôvodov, ako sú napríklad stuhnuté tepny u ľudí s ochorením periférnych ciev alebo ochorením koronárnych tepien.

Medzi ďalšie faktory, ktoré môžu spôsobiť znížený prietok krvi, patria:

  • chirurgické zákroky zahŕňajúce hrubé črevo, srdce alebo krvné cievy
  • nízky krvný tlak
  • krvné zrazeniny v tepnách, ktoré vedú do hrubého čreva
  • ochorenia ovplyvňujúce krv, ako je anémia
  • užívanie metamfetamínov alebo kokaínu
  • črevné obštrukcie spôsobené herniami, nádormi alebo zjazveným tkanivom

Liečba

Liečba ischemickej kolitídy závisí od závažnosti stavu. Lekár môže liečiť mierne prípady:

  • IV tekutina na zabránenie dehydratácie
  • širokospektrálne antibiotiká na prevenciu infekcie
  • liek na zmiernenie bolesti

Lekár môže tiež liečiť základné stavy, ktoré prispievajú k tomuto stavu. Môžu neodporúčať lieky, ktoré spôsobujú zúženie krvných ciev.

Ak je stav ťažký alebo akútny, lekár ho bude liečiť ako naliehavý prípad. Môžu:

  • predpisovať lieky na rozšírenie zúžených tepien alebo liečbu krvných zrazenín
  • odporúčať operáciu

O 20 % ľudí s ischemickou kolitídou vyžadujú chirurgický zákrok.

Cytomegalovírusová kolitída

Cytomegalovírusová (CMV) kolitída je členom rodiny ľudských herpesvírusov.

CMV kolitída sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s oslabenou imunitou alebo u jedincov s potlačeným imunitným systémom. Môže sa však vyskytnúť aj u zdravých ľudí bez imunodeficiencie. Títo ľudia majú zvyčajne stredný vek 68 rokov .

Príznaky

U niektorých ľudí sa CMV kolitída zvyčajne neprejavuje žiadnymi príznakmi alebo môže ísť o ochorenie, ktoré sa vylieči, čo znamená, že zmizne sama.

Iní ľudia s CMV kolitídou však môžu vykazovať nešpecifické príznaky vrátane:

  • hnačka
  • bolesť brucha
  • horúčka
  • rektálne krvácanie
  • úbytok hmotnosti

Príčiny

CMV kolitída sa najčastejšie vyskytuje u ľudí s oslabenou imunitou, vrátane ľudí s:

  • AIDS
  • transplantácia orgánov
  • hematologická malignita
  • terapiu rakoviny
  • terapiu kortikosteroidmi

Ďalší výskum identifikoval niekoľko rizikových faktorov spojených s CMV kolitídou u ľudí s typickými imunitnými odpoveďami, ktoré sú tiež známe ako imunokompetentné. Medzi tieto rizikové faktory patria:

  • ochorenia obličiek
  • ľudia na hemodialýze
  • neurologické poruchy
  • ľudia na jednotke intenzívnej starostlivosti

Liečba

Väčšina ľudí s CMV kolitídou, ktorí sú imunokompetentní, nemusí potrebovať žiadnu liečbu antivírusovými liekmi.

Antivírusovú liečbu môžu lekári zvážiť u vybraných imunokompetentných ľudí na základe ich veku a anamnézy. Je potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, či je liečba CMV kolitídy antivírusovými látkami účinná.

Alergická kolitída u dojčiat

Alergická kolitída sa môže vyskytnúť, keď imunitný systém dieťaťa nadmerne reaguje na bielkoviny nachádzajúce sa v kravskom mlieku. Iné alergény, ako je sója, môžu tiež spôsobiť podobnú reakciu. Táto reakcia vedie k zápalu v hrubom čreve.

Alergická kolitída postihuje 2–3 % dojčiat.

Príznaky

Niektoré deti sú oveľa citlivejšie na mliečnu bielkovinu, takže môžu mať závažnejšie príznaky ako iné.

Príznaky spojené s alergickou kolitídou môžu zahŕňať:

  • podráždenosť
  • plynatosť
  • hlien v stolici
  • škvrny alebo pruhy krvi v stolici
  • ťažkosti s utešovaním
  • hnačka a vracanie
  • iné príznaky alergií, ako je upchatý nos alebo ekzém

V prvom roku života bábätka prechádzajú obdobím refluxu, čiže vypľúvaním jedla. Deti s alergickou kolitídou môžu mať ťažkosti s refluxom.

Príčiny

Alergická kolitída je spôsobená zmenami imunitného systému matky počas tehotenstva a nezrelosťou vlastného imunitného systému dieťaťa. Nie je však isté, prečo sa u niektorých detí tento stav rozvinie a u iných nie.

Zdá sa, že deti, ktoré majú v rodinnej anamnéze potravinové alergie, astmu alebo environmentálne alergie, majú o niečo vyššie riziko alergickej kolitídy.

Liečba

Zvyčajne, ak má dieťa krv v stolici, je to spôsobené alergiou na mlieko, ktorá je liečiteľná.

Lekári môžu dojčiacim ľuďom nasadiť bezmliečnu diétu. Môže trvať až 72 hodín, kým sa materské mlieko zbaví mliečnych bielkovín. Alternatívne môžu ľudia dávať deťom hypoalergénnu výživu.

Liečba kolitídy môže tiež viesť k zlepšeniu refluxu, ale časť refluxu nemusí súvisieť s procesom alergie.

Súhrn

Kolitída je zápal sliznice hrubého čreva alebo hrubého čreva. Sliznica hrubého čreva sa môže zapáliť z mnohých dôvodov. Najčastejšou príčinou kolitídy je infekcia. IBD je najčastejšou príčinou chronickej kolitídy.

Príznaky mnohých typov kolitídy sa prekrývajú. Všetky formy kolitídy však zahŕňajú zápal sliznice hrubého čreva.

Liečba sa líši v závislosti od typu a závažnosti kolitídy.