Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Q and A >> Желудок вопрос

Что нужно знать о колитах

Колит – это воспаление слизистая оболочка толстой кишки. Многие условия могут вызвать колит. Если у человека колит, у него будут боли в животе, дискомфорт и диарея.

Люди с колитом могут испытывать легкую хроническую боль или сильную и внезапную боль. Существуют разные типы колита, и многие из них имеют перекрывающиеся симптомы.

В этой статье рассматриваются колиты, различные типы колитов, причины, симптомы и методы лечения.

Что такое колит?

Поделиться в Pinterest

Колит – это воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Толстая кишка может воспалиться по разным причинам. То наиболее распространенная причины обычно включают инфекцию, например:

  • бактерии
  • вирусы
  • паразиты
  • воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)

И болезнь Крона, и язвенный колит образуют два основных типа ВЗК.

Это состояние обычно поражает людей в возрасте от 15 до 35 лет, а затем наблюдается второй пик заболевания у людей в возрасте от 60 до 70 лет.

Колит часто является хроническим, и нет никакого известного лечения. Однако человек может получить лечение от этого состояния и эффективно управлять им.

Типы колита

Существует несколько видов колита. К ним относятся:

  • язвенный колит
  • псевдомембранозный колит
  • микроскопический колит
  • ишемический колит
  • цитомегаловирусный колит
  • аллергический колит у младенцев

Язвенный колит

Язвенный колит – это хроническое заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка толстой кишки (ободочной или толстой кишки) и прямой кишки.

На слизистой оболочке толстой кишки могут образоваться небольшие язвы или язвы, которые могут кровоточить и выделять гной.

Симптомы

Симптомы язвенного колита могут включать:

  • боль в животе
  • диарея
  • анемия
  • кровь и гной в стуле
  • потеря веса
  • боль в суставах
  • кровотечение из прямой кишки
  • язвы на коже
  • усталость
  • задержка роста у детей

Причины

Врачи считают язвенный колит аутоиммунным заболеванием.

Исследования показывают, что возникает атипичный иммунный ответ. Этот ответ вызывается взаимодействием между бактериями в толстой кишке и иммунной системой организма, которая затем атакует ткань толстой кишки. Эта атака вызывает воспаление.

Неясно, что заставляет иммунную систему вести себя таким образом. Однако эксперты считают, что определенную роль могут играть несколько факторов, в том числе генетика и факторы окружающей среды.

Лечение

Лечение может включать прием лекарств, таких как:

  • кортикостероиды
  • иммунодепрессанты
  • аминосалицилаты
  • биологические методы лечения, такие как инфликсимаб (ремикейд)

Обычно человек может лечить обострения дома, но при тяжелых обострениях может потребоваться госпитализация.

При экстремальных обострениях человеку может потребоваться операция по удалению части толстой кишки.

Псевдомембранозный колит

При псевдомембранозном колите толстая кишка воспаляется из-за избыточного роста бактерий, называемых Clostridioides difficile . (C. трудный ). Это может произойти из-за того, что у человека ослаблена иммунная система, или из-за дисбаланса кишечных бактерий из-за недавнего приема антибиотиков.

Симптомы

Симптомы псевдомембранозного колита включают:

  • частый водянистый понос
  • спазмы в животе
  • лихорадка
  • кровавый стул
  • позывы к дефекации

Причины

Разрастание C. сложно бактерий обычно происходит из-за разрушения типичных кишечных бактерий после курса антибиотиков. Некоторые штаммы C. сложно устойчивы к некоторым антибиотикам, могут разрастаться и вызывать воспаление и кровотечение.

Лечение

Человеку с этим заболеванием необходимо прекратить прием любых лекарств, вызывающих проблему. Врач может назначить такие лекарства, как ванкомицин или фидаксомицин (дифицид).

Человек может также получать жидкости внутривенно (IV). В тяжелых случаях врачам может потребоваться колэктомия.

Трансплантация фекальной микробиоты — это новый метод лечения, который эффективно лечит рецидивирующие инфекции.

Микроскопический колит

Микроскопический колит — это состояние, при котором иммунная система дает сбой и вызывает воспаление слизистой оболочки толстой кишки.

Заболевание может развиться у людей любого возраста, но чаще у женщин и пожилых людей.

Симптомы

Симптомы могут включать:

  • стойкая водянистая диарея
  • ночная диарея
  • вздутие живота и газы
  • срочная потребность в опорожнении кишечника
  • потеря веса
  • усталость
  • спазмы и боль в животе

Причины

Неизвестно, что вызывает микроскопический колит, но врачи считают, что причиной может быть сочетание генетики и атипичных реакций иммунной системы.

Человек должен поговорить со своим врачом о лекарствах, которые он принимает, так как некоторые лекарства могут вызвать микроскопический колит.

Лекарства, которые может вызвать к этому типу колита относятся:

  • статины
  • аспирин
  • нестероидные противовоспалительные препараты
  • селективные ингибиторы обратного захвата серотонина
  • тиклопидин
  • акарбоза
  • ранитидин
  • ингибиторы протонной помпы

Лечение

Врачи могут назначить следующие лекарства от микроскопического колита:

  • кортикостероиды
  • биологические препараты
  • связывающие желчные кислоты
  • противодиарейные препараты
  • аминосалицилаты
  • иммунодепрессанты

Ишемический колит

Ишемический колит возникает из-за снижения притока крови к толстой кишке.

Эксперты обычно ассоциируется это с пожилыми людьми, у которых есть основные сердечно-сосудистые заболевания. Однако у молодых людей может развиться это заболевание.

Симптомы

Симптомы могут включать:

  • боль и спазмы, как правило, в левой части живота
  • тошнота
  • кровавый понос
  • рвота
  • нежный живот
  • боль после еды
  • срочная потребность в дефекации

Причины

Ишемический колит возникает из-за снижения притока крови к толстой кишке. Это может произойти по разным причинам, например из-за затвердевания артерий у людей с заболеваниями периферических сосудов или ишемической болезнью сердца.

Другие факторы, которые могут вызвать снижение кровотока, включают:

  • хирургические процедуры, затрагивающие толстую кишку, сердце или кровеносные сосуды
  • низкое кровяное давление
  • сгустки крови в артериях, ведущих к толстой кишке
  • заболевания, влияющие на кровь, например анемия
  • употребление метамфетаминов или кокаина
  • непроходимость кишечника из-за грыж, опухолей или рубцовой ткани

Лечение

Лечение ишемического колита зависит от тяжести состояния. Врач может лечить легкие случаи с помощью:

  • Введение жидкости для предотвращения обезвоживания
  • антибиотики широкого спектра действия для предотвращения инфекции
  • лекарства для облегчения боли

Врач может также лечить основные состояния, которые способствуют этому состоянию. Они могут посоветовать не принимать лекарства, вызывающие сужение кровеносных сосудов.

Если состояние тяжелое или острое, врач будет рассматривать его как неотложную помощь. Они могут:

  • назначать лекарства для расширения суженных артерий или лечения тромбов.
  • рекомендовать операцию

О 20 % людей с ишемическим колитом нуждаются в хирургическом вмешательстве.

Цитомегаловирусный колит

Цитомегаловирусный (ЦМВ) колит относится к семейству герпесвирусов человека.

ЦМВ-колит чаще всего возникает у людей с ослабленным иммунитетом или у людей с подавленной иммунной системой. Однако он может встречаться и у здоровых людей без иммунодефицита. Эти люди обычно имеют средний возраст 68 лет .

Симптомы

У некоторых людей ЦМВ-колит обычно протекает бессимптомно или может быть самокупирующимся заболеванием, то есть проходит сам по себе.

Однако у других людей с ЦМВ-колитом могут проявляться неспецифические симптомы, в том числе:

  • диарея
  • боль в животе
  • лихорадка
  • ректальное кровотечение
  • потеря веса

Причины

ЦМВ-колит чаще всего возникает у людей с ослабленным иммунитетом, в том числе у людей с:

  • СПИД
  • трансплантация органов
  • гематологическое злокачественное новообразование
  • лечение рака
  • кортикостероидная терапия

Дальнейшие исследования выявили несколько факторов риска, связанных с ЦМВ-колитом у людей с типичными иммунными реакциями, также известными как иммунокомпетентные. Эти факторы риска включают:

  • заболевания почек
  • люди на гемодиализе
  • неврологические расстройства
  • люди в отделении интенсивной терапии

Лечение

Большинству иммунокомпетентных людей с цитомегаловирусным колитом может не потребоваться лечение противовирусными препаратами.

Противовирусное лечение может быть назначено врачами отдельным иммунокомпетентным людям в зависимости от их возраста и истории болезни. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, является ли лечение ЦМВ-колита противовирусными средствами эффективным.

Аллергический колит у младенцев

Аллергический колит может возникнуть, когда иммунная система ребенка чрезмерно реагирует на белки, содержащиеся в коровьем молоке. Другие аллергены, такие как соя, также могут вызывать аналогичную реакцию. Эта реакция приводит к воспалению в толстой кишке.

Аллергический колит поражает от 2 до 3% младенцев.

Симптомы

Некоторые дети более чувствительны к молочному белку, поэтому у них могут быть более серьезные симптомы, чем у других.

Симптомы, связанные с аллергическим колитом, могут включать:

  • раздражительность
  • загазованность
  • слизь в стуле
  • пятна или прожилки крови в стуле
  • трудно утешить
  • диарея и рвота
  • другие признаки аллергии, такие как заложенность носа или экзема

В первый год жизни младенцы переживают период рефлюкса, или срыгивания пищи. У детей с аллергическим колитом могут возникнуть трудности с рефлюксом.

Причины

Аллергический колит вызывается изменениями иммунной системы матери во время беременности и незрелостью собственной иммунной системы ребенка. Однако неизвестно, почему у одних детей это заболевание развивается, а у других нет.

Младенцы, у которых есть семейная история пищевой аллергии, астмы или аллергии на окружающую среду, по-видимому, имеют несколько более высокий риск аллергического колита.

Лечение

Обычно, если у младенца есть кровь в стуле, это вызвано аллергией на молоко, которая поддается лечению.

Врачи могут перевести кормящих грудью людей на безмолочную диету. Чтобы грудное молоко освободилось от молочного белка, может потребоваться до 72 часов. В качестве альтернативы люди могут давать детям гипоаллергенную смесь.

Лечение колита также может привести к уменьшению рефлюкса, но в некоторых случаях рефлюкс может быть не связан с аллергическим процессом.

Обзор

Колит – это воспаление слизистой оболочки толстой или толстой кишки. Слизистая оболочка толстой кишки может воспаляться по многим причинам. Наиболее распространенной причиной колита является инфекция. ВЗК является наиболее распространенной причиной хронического колита.

Симптомы многих типов колита перекрывают друг друга. Однако все формы колита связаны с воспалением слизистой оболочки толстой кишки.

Лечение зависит от типа и тяжести колита.