Stomach Health >> mave Sundhed >  >> Q and A >> mave spørgsmål

Hvad man skal vide om colitis

Colitis er en betændelse i slimhinden i tyktarmen. Mange tilstande kan forårsage colitis. Hvis en person har colitis, vil de have mavesmerter, ubehag og diarré.

Mennesker med colitis kan opleve milde kroniske smerter eller alvorlige og pludselige smerter. Der er forskellige typer af colitis, og mange har overlappende symptomer.

Denne artikel ser på colitis, forskellige typer af colitis, årsager, symptomer og behandlinger.

Hvad er colitis?

Del på Pinterest

Colitis er en betændelse i tyktarmens slimhinde. Tyktarmen kan blive betændt af flere forskellige årsager. Det mest almindelige årsager omfatter typisk infektion, såsom:

  • bakterier
  • virus
  • parasitter
  • inflammatorisk tarmsygdom (IBD)

Både Crohns sygdom og colitis ulcerosa udgør de to hovedtyper af IBD.

Denne tilstand rammer typisk mennesker mellem 15-35 år, og så er der endnu et toppunkt for tilstanden hos mennesker mellem 60-70 år.

Colitis er ofte kronisk, og der er ingen kendt kur. En person kan dog modtage behandling for tilstanden og effektivt håndtere den.

Typer af colitis

Der er flere typer af colitis. Disse omfatter:

  • colitis ulcerosa
  • pseudomembranøs colitis
  • mikroskopisk colitis
  • iskæmisk colitis
  • cytomegalovirus colitis
  • allergisk colitis hos spædbørn

Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa er en kronisk tilstand, hvor slimhinden i tyktarmen (tyktarmen eller tyktarmen) og endetarmen bliver betændt.

Små sår eller sår kan udvikle sig på slimhinden i tyktarmen, som kan bløde og producere pus.

Symptomer

Symptomer på colitis ulcerosa kan omfatte:

  • smerter i maven
  • diarré
  • anæmi
  • blod og pus i afføringen
  • vægttab
  • ledsmerter
  • blødning fra endetarmen
  • sår på huden
  • træthed
  • forsinket vækst hos børn

Årsager

Læger anser colitis ulcerosa for at være en autoimmun tilstand.

Forskning tyder på, at der opstår et atypisk immunrespons. Denne reaktion udløses af en interaktion mellem bakterier i tyktarmen og kroppens immunsystem, som derefter angriber tyktarmens væv. Dette angreb forårsager betændelse.

Det er ikke klart, hvad der får immunsystemet til at opføre sig på denne måde. Eksperter mener dog, at flere faktorer, herunder genetik og miljøfaktorer, kan spille en rolle.

Behandling

Behandling kan involvere at tage medicin, såsom:

  • kortikosteroider
  • immunsuppressiva
  • aminosalicylater
  • biologiske behandlinger, såsom infliximab (Remicade)

En person kan normalt behandle opblussen derhjemme, men alvorlige opblussen kan kræve hospitalsindlæggelse.

I ekstreme opblussen kan en person have brug for en operation for at fjerne dele af deres tyktarm.

Pseudomembranøs colitis

Ved pseudomembranøs colitis bliver tyktarmen betændt på grund af en overvækst af en bakterie kaldet Clostridioides difficile (C. difficile ). Dette kan opstå på grund af en person, der har et svækket immunsystem eller på grund af en ubalance i tarmbakterier på grund af nylig brug af antibiotika.

Symptomer

Symptomer på pseudomembranøs colitis omfatter:

  • hyppig vandig diarré
  • mavekramper
  • feber
  • blodig afføring
  • trang til at få afføring

Årsager

En overvækst af C. difficile bakterier opstår normalt på grund af en forstyrrelse af typiske tarmbakterier efter en antibiotikakur. Visse stammer af C. difficile er resistente over for nogle antibiotika, kan være i stand til at vokse over og kan forårsage betændelse og blødning.

Behandling

En person med denne tilstand bliver nødt til at stoppe med at tage medicin, der forårsager problemet. En læge kan ordinere medicin såsom vancomycin eller fidaxomicin (Dificid).

Personen kan også modtage intravenøse (IV) væsker. I alvorlige tilfælde kan læger blive nødt til at udføre en kolektomi.

Fækal mikrobiotatransplantation er en ny behandlingsmulighed, der effektivt behandler tilbagevendende infektioner.

Mikroskopisk colitis

Mikroskopisk colitis er en tilstand, hvor immunsystemet fejler og forårsager betændelse i tyktarmens slimhinde.

Folk i alle aldre kan udvikle tilstanden, men det er det mere almindelig hos kvinder og ældre voksne.

Symptomer

Symptomer kan omfatte:

  • vedvarende vandig diarré
  • diarré om natten
  • oppustethed og gas
  • hastende behov for at få afføring
  • vægttab
  • træthed
  • kramper og smerter i maven

Årsager

Det er ikke sikkert, hvad der forårsager mikroskopisk colitis, men læger mener, at en kombination af genetik og atypiske immunsystemresponser kan være årsagen.

En person bør tale med sin læge om den medicin, de tager, da nogle medikamenter kan udløse mikroskopisk colitis.

Medicin, der kan forårsage denne type colitis omfatter:

  • statiner
  • aspirin
  • non-steroide antiinflammatoriske lægemidler
  • selektive serotoningenoptagelseshæmmere
  • ticlopidin
  • akarbose
  • ranitidin
  • protonpumpehæmmere

Behandling

Læger kan ordinere følgende medicin mod mikroskopisk colitis:

  • kortikosteroider
  • biologiske stoffer
  • galdesyrebindere
  • medicin mod diarré
  • aminosalicylater
  • immunsuppressiva

Iskæmisk colitis

Iskæmisk colitis opstår på grund af nedsat blodgennemstrømning til tyktarmen.

Eksperter generelt associeret det med ældre mennesker, der har underliggende kardiovaskulære lidelser. Men unge mennesker kan udvikle tilstanden.

Symptomer

Symptomer kan omfatte:

  • smerter og kramper, typisk i venstre side af maven
  • kvalme
  • blodig diarré
  • opkastning
  • øm mave
  • smerter efter at have spist
  • et presserende behov for afføring

Årsager

Iskæmisk colitis er forårsaget af nedsat blodgennemstrømning til tyktarmen. Dette kan ske af forskellige årsager, såsom hærdede arterier hos mennesker med perifer vaskulær sygdom eller koronararteriesygdom.

Andre faktorer, der kan forårsage nedsat blodgennemstrømning omfatter:

  • kirurgiske indgreb, der involverer tyktarmen, hjertet eller blodkarrene
  • lavt blodtryk
  • blodpropper i arterierne, der fører til tyktarmen
  • tilstande, der påvirker blodet, såsom anæmi
  • brug af metamfetamin eller kokain
  • tarmobstruktioner på grund af brok, tumorer eller arvæv

Behandling

Behandling for iskæmisk colitis afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden. En læge kan behandle milde tilfælde med:

  • IV væske for at forhindre dehydrering
  • bredspektrede antibiotika for at forhindre infektion
  • medicin til at lindre smerter

En læge kan også behandle underliggende tilstande, der bidrager til tilstanden. De kan fraråde medicin, der forårsager forsnævring af blodkarrene.

Hvis tilstanden er alvorlig eller akut, vil en læge behandle den som en nødsituation. De kan:

  • ordinere medicin til at udvide forsnævrede arterier eller behandle blodpropper
  • anbefaler operation

Om 20 % af mennesker med iskæmisk colitis kræver en vis operation.

Cytomegalovirus colitis

Cytomegalovirus (CMV) colitis er et medlem af den humane herpesvirusfamilie.

CMV colitis forekommer oftest hos immunkompromitterede mennesker eller personer med et undertrykt immunsystem. Det kan dog også forekomme hos raske mennesker uden immundefekt. Disse mennesker har normalt en medianalder på 68 år .

Symptomer

For nogle mennesker giver CMV colitis normalt ingen symptomer, eller det kan være en selvbegrænset sygdom, hvilket betyder, at den går over af sig selv.

Men andre mennesker med CMV colitis kan vise uspecifikke symptomer, herunder:

  • diarré
  • mavesmerter
  • feber
  • rektal blødning
  • vægttab

Årsager

CMV colitis forekommer hyppigst hos immunkompromitterede mennesker, herunder personer med:

  • AIDS
  • organtransplantation
  • hæmatologisk malignitet
  • kræftbehandling
  • kortikosteroidbehandling

Yderligere forskning har identificeret flere risikofaktorer forbundet med CMV colitis hos mennesker med typiske immunresponser, også kendt som immunkompetente. Disse risikofaktorer omfatter:

  • nyresygdomme
  • personer i hæmodialyse
  • neurologiske lidelser
  • personer på en intensivafdeling

Behandling

Størstedelen af ​​mennesker med CMV colitis, som er immunkompetente, behøver muligvis ingen behandling med antiviral medicin.

Antiviral behandling kan overvejes af læger hos udvalgte immunkompetente personer baseret på deres alder og sygehistorie. Yderligere forskning er nødvendig for at afgøre, om behandlingen af ​​CMV colitis med antivirale midler er effektiv.

Allergisk colitis hos spædbørn

Allergisk colitis kan opstå, når en babys immunsystem overreagerer på de proteiner, der findes i komælk. Andre allergener såsom soja kan også forårsage en lignende reaktion. Denne reaktion fører til betændelse i tyktarmen.

Allergisk colitis rammer mellem 2-3 % af spædbørn.

Symptomer

Nogle babyer er meget mere følsomme over for mælkeprotein, så de kan have mere alvorlige symptomer end andre.

Symptomerne forbundet med allergisk colitis kan omfatte:

  • irritabilitet
  • gasning
  • slim i afføringen
  • pletter eller striber af blod i afføringen
  • besvær med at trøste
  • diarré og opkastning
  • andre tegn på allergi, såsom tilstoppet næse eller eksem

I det første år af en babys liv gennemgår de en periode med refluks eller spytter mad op. Babyer med allergisk colitis kan have svært ved refluks.

Årsager

Allergisk colitis er forårsaget af ændringer i moderens immunsystem under graviditeten og umodenhed af en babys eget immunsystem. Det er dog ikke sikkert, hvorfor nogle babyer udvikler tilstanden, og andre ikke gør.

Babyer, der har en familiehistorie med fødevareallergi, astma eller miljøallergi, ser ud til at have en lidt højere risiko for allergisk colitis.

Behandling

Normalt, hvis et spædbarn har blod i afføringen, er det forårsaget af en mælkeallergi, som kan behandles.

Læger kan placere ammende mennesker på en mælkefri diæt. Det kan tage op til 72 timer, før modermælken bliver fri for mælkeprotein. Alternativt kan folk give babyer en hypoallergen formel.

Behandling af colitis kan også føre til en forbedring af refluksen, men noget af refluksen er muligvis ikke relateret til allergiprocessen.

Oversigt

Colitis er en betændelse i slimhinden i tyktarmen eller tyktarmen. Slimhinden i tyktarmen kan blive betændt af mange årsager. Den mest almindelige årsag til colitis er infektion. IBD er den mest almindelige årsag til kronisk colitis.

Symptomerne på mange typer colitis overlapper hinanden. Men alle former for colitis involverer betændelse i tyktarmens slimhinde.

Behandlingen varierer afhængigt af typen og sværhedsgraden af ​​colitis.