Stomach Health >> želudac Zdravlje >  >> Q and A >> želudac pitanje

Što treba znati o kolitisu

Kolitis je upala sluznica debelog crijeva. Mnoga stanja mogu uzrokovati kolitis. Ako osoba ima kolitis, imat će bolove u trbuhu, nelagodu i proljev.

Osobe s kolitisom mogu osjetiti blagu kroničnu bol ili jaku i iznenadnu bol. Postoje različite vrste kolitisa, a mnogi imaju simptome koji se preklapaju.

Ovaj članak govori o kolitisu, različitim vrstama kolitisa, uzrocima, simptomima i liječenju.

Što je kolitis?

Podijelite na Pinterestu

Kolitis je upala sluznice debelog crijeva. Debelo crijevo se može upaliti iz nekoliko različitih razloga. The najčešći uzroci obično uključuju infekciju, kao što su:

  • bakterije
  • virusi
  • paraziti
  • upalna bolest crijeva (IBD)

I Crohnova bolest i ulcerozni kolitis čine dvije glavne vrste IBD-a.

Ovo stanje obično pogađa osobe u dobi između 15 i 35 godina, a zatim postoji drugi vrhunac stanja u osoba između 60 i 70 godina.

Kolitis je često kroničan i ne postoji poznat lijek. Međutim, osoba može dobiti liječenje za to stanje i učinkovito ga upravljati.

Vrste kolitisa

Postoji nekoliko vrsta kolitisa. To uključuje:

  • ulcerozni kolitis
  • pseudomembranozni kolitis
  • mikroskopski kolitis
  • ishemijski kolitis
  • citomegalovirusni kolitis
  • alergijski kolitis u dojenčadi

Ulcerozni kolitis

Ulcerozni kolitis je kronično stanje u kojem se sluznica debelog crijeva (debelo crijevo ili debelo crijevo) i rektum upaljuju.

Na sluznici debelog crijeva mogu se razviti male ranice ili čirevi, koji mogu krvariti i proizvoditi gnoj.

Simptomi

Simptomi ulceroznog kolitisa mogu uključivati:

  • bol u trbuhu
  • proljev
  • anemija
  • krv i gnoj u stolici
  • gubitak težine
  • bol u zglobovima
  • krvarenje iz rektuma
  • čireve na koži
  • umor
  • usporen rast u djece

Uzroci

Liječnici smatraju da je ulcerozni kolitis autoimuno stanje.

Istraživanja sugeriraju da se javlja atipični imunološki odgovor. Ovaj odgovor pokreće interakcija između bakterija u debelom crijevu i imunološkog sustava tijela, koji zatim napada tkivo debelog crijeva. Ovaj napad uzrokuje upalu.

Nije jasno što uzrokuje ovakvo ponašanje imunološkog sustava. Međutim, stručnjaci vjeruju da nekoliko čimbenika, uključujući genetiku i čimbenike okoliša, može igrati ulogu.

Liječenje

Liječenje može uključivati ​​uzimanje lijekova, kao što su:

  • kortikosteroidi
  • imunosupresivi
  • aminosalicilati
  • biološke terapije, kao što je infliksimab (Remicade)

Osoba obično može liječiti upalu kod kuće, ali teška upala može zahtijevati hospitalizaciju.

U ekstremnim slučajevima, osoba može trebati operaciju za uklanjanje dijelova debelog crijeva.

Pseudomembranozni kolitis

Kod pseudomembranoznog kolitisa, debelo crijevo postaje upaljeno zbog prekomjernog rasta bakterije zvane Clostridioides difficile (C. difficile ). To se može dogoditi zbog osobe koja ima oslabljen imunološki sustav ili zbog neravnoteže crijevnih bakterija zbog nedavne upotrebe antibiotika.

Simptomi

Simptomi pseudomembranoznog kolitisa uključuju:

  • česti vodenasti proljev
  • grčevi u trbuhu
  • groznica
  • krvave stolice
  • nagon za pražnjenjem crijeva

Uzroci

Prekomjerni rast C. difficile bakterija se obično događa zbog poremećaja tipičnih crijevnih bakterija nakon terapije antibiotikom. Određeni sojevi C. difficile otporni su na neke antibiotike, mogu prerasti i mogu uzrokovati upalu i krvarenje.

Liječenje

Osoba s ovim stanjem morat će prestati uzimati sve lijekove koji uzrokuju problem. Liječnik može propisati lijekove kao što su vankomicin ili fidaksomicin (Dificid).

Osoba također može primati intravenske (IV) tekućine. U teškim slučajevima liječnici će možda morati izvršiti kolektomiju.

Transplantacija fekalne mikrobiote nova je mogućnost liječenja koja učinkovito liječi ponavljajuće infekcije.

Mikroskopski kolitis

Mikroskopski kolitis je stanje u kojem imunološki sustav ne funkcionira i uzrokuje upalu sluznice debelog crijeva.

Ljudi bilo koje dobi mogu razviti ovo stanje, ali jest češće kod žena i starijih osoba.

Simptomi

Simptomi mogu uključivati:

  • trajni vodenasti proljev
  • noćni proljev
  • napuhnutost i plinovi
  • hitna potreba za pražnjenjem crijeva
  • gubitak težine
  • umor
  • grčevi i bolovi u trbuhu

Uzroci

Nije sigurno što uzrokuje mikroskopski kolitis, ali liječnici vjeruju da bi razlog mogla biti kombinacija genetike i atipičnih reakcija imunološkog sustava.

Osoba bi trebala razgovarati sa svojim liječnikom o lijekovima koje uzima, jer neki lijekovi mogu izazvati mikroskopski kolitis.

Lijekovi koji može uzrokovati ova vrsta kolitisa uključuje:

  • statini
  • aspirin
  • nesteroidni protuupalni lijekovi
  • selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina
  • tiklopidin
  • akarboza
  • ranitidin
  • inhibitori protonske pumpe

Liječenje

Liječnici mogu propisati sljedeće lijekove za mikroskopski kolitis:

  • kortikosteroidi
  • biološki lijekovi
  • veziva žučne kiseline
  • lijekovi protiv dijareje
  • aminosalicilati
  • imunosupresivi

Ishemični kolitis

Ishemijski kolitis nastaje zbog smanjenog dotoka krvi u debelo crijevo.

Stručnjaci općenito suradnik to kod starijih ljudi koji imaju temeljne kardiovaskularne bolesti. Međutim, mladi ljudi mogu razviti ovo stanje.

Simptomi

Simptomi mogu uključivati:

  • bol i grčevi, obično na lijevoj strani trbuha
  • mučnina
  • krvavi proljev
  • povraćanje
  • nježan želudac
  • bol nakon jela
  • hitna potreba za pražnjenjem crijeva

Uzroci

Ishemijski kolitis je uzrokovan smanjenim protokom krvi u debelo crijevo. To se može dogoditi iz različitih razloga, kao što su otvrdnule arterije kod osoba s perifernom vaskularnom bolešću ili koronarnom bolešću.

Ostali čimbenici koji mogu uzrokovati smanjen protok krvi uključuju:

  • kirurški zahvati koji uključuju debelo crijevo, srce ili krvne žile
  • nizak krvni tlak
  • krvni ugrušci u arterijama koje vode do debelog crijeva
  • stanja koja utječu na krv, kao što je anemija
  • upotreba metamfetamina ili kokaina
  • začepljenja crijeva zbog hernija, tumora ili ožiljnog tkiva

Liječenje

Liječenje ishemijskog kolitisa ovisi o ozbiljnosti stanja. Liječnik može liječiti blage slučajeve s:

  • IV tekućina za sprječavanje dehidracije
  • antibiotici širokog spektra za sprječavanje infekcije
  • lijekovi za ublažavanje boli

Liječnik također može liječiti temeljna stanja koja pridonose tom stanju. Oni mogu savjetovati protiv lijekova koji uzrokuju sužavanje krvnih žila.

Ako je stanje teško ili akutno, liječnik će ga tretirati kao hitan slučaj. Oni mogu:

  • propisivanje lijekova za proširenje suženih arterija ili liječenje krvnih ugrušaka
  • preporučiti operaciju

Oko 20% ljudi s ishemijskim kolitisom zahtijevaju operaciju.

Citomegalovirusni kolitis

Citomegalovirusni (CMV) kolitis je član obitelji humanih herpesvirusa.

CMV kolitis se najčešće javlja kod osoba s oslabljenim imunitetom ili osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. Međutim, može se pojaviti i kod zdravih ljudi bez imunodeficijencije. Ti ljudi obično imaju srednju dob 68 godina .

Simptomi

Za neke ljude CMV kolitis obično ne predstavlja nikakve simptome ili može biti samoograničena bolest, što znači da prolazi sam od sebe.

Međutim, drugi ljudi s CMV kolitisom mogu pokazivati ​​nespecifične simptome, uključujući:

  • proljev
  • bol u trbuhu
  • groznica
  • rektalno krvarenje
  • gubitak težine

Uzroci

CMV kolitis se najčešće javlja kod imunokompromitiranih osoba, uključujući osobe sa:

  • AIDS
  • transplantacija organa
  • hematološki malignitet
  • terapija raka
  • kortikosteroidna terapija

Daljnja istraživanja identificirala su nekoliko čimbenika rizika povezanih s CMV kolitisom kod ljudi s tipičnim imunološkim odgovorima, također poznatim kao imunokompetentni. Ti čimbenici rizika uključuju:

  • bubrežne bolesti
  • osobe na hemodijalizi
  • neurološki poremećaji
  • ljudi u jedinici intenzivne njege

Liječenje

Većina ljudi s CMV kolitisom koji su imunokompetentni možda neće trebati liječenje antivirusnim lijekovima.

Liječnici mogu razmotriti antivirusno liječenje u odabranih imunokompetentnih osoba na temelju njihove dobi i povijesti bolesti. Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se utvrdilo je li liječenje CMV kolitisa antivirusnim lijekovima učinkovito.

Alergijski kolitis u dojenčadi

Alergijski kolitis može se pojaviti kada imunološki sustav djeteta pretjerano reagira na proteine ​​koji se nalaze u kravljem mlijeku. Drugi alergeni poput soje također mogu izazvati sličnu reakciju. Ova reakcija dovodi do upale u debelom crijevu.

Alergijski kolitis pogađa između 2-3% dojenčadi.

Simptomi

Neke su bebe mnogo osjetljivije na mliječne proteine, pa mogu imati teže simptome od drugih.

Simptomi povezani s alergijskim kolitisom mogu uključivati:

  • razdražljivost
  • zaplinjenost
  • sluz u stolici
  • mrljice ili mrlje krvi u stolici
  • poteškoće s utjehom
  • proljev i povraćanje
  • drugi znakovi alergija, kao što su začepljenost nosa ili ekcem

U prvoj godini djetetova života prolaze kroz period refluksa, odnosno pljuvanja hrane. Bebe s alergijskim kolitisom mogu imati poteškoća s refluksom.

Uzroci

Alergijski kolitis uzrokovan je promjenama u imunološkom sustavu majke tijekom trudnoće i nezrelosti imunološkog sustava djeteta. Međutim, nije sigurno zašto neke bebe razviju to stanje, a druge ne.

Čini se da bebe koje imaju obiteljsku povijest alergija na hranu, astme ili alergije na okoliš imaju nešto veći rizik od alergijskog kolitisa.

Liječenje

Obično, ako dojenče ima krv u stolici, to je uzrokovano alergijom na mlijeko, koja se može liječiti.

Liječnici mogu staviti osobe koje doje na dijetu bez mliječnih proizvoda. Može proći i do 72 sata da se majčino mlijeko oslobodi mliječnih proteina. Alternativno, ljudi mogu davati bebama hipoalergenu formulu.

Liječenje kolitisa također može dovesti do poboljšanja refluksa, ali neki od refluksa možda nisu povezani s procesom alergije.

Sažetak

Kolitis je upala sluznice debelog crijeva ili debelog crijeva. Sluznica debelog crijeva može se upaliti iz više razloga. Najčešći uzrok kolitisa je infekcija. IBD je najčešći uzrok kroničnog kolitisa.

Simptomi mnogih vrsta kolitisa se preklapaju. Međutim, svi oblici kolitisa uključuju upalu sluznice debelog crijeva.

Liječenje varira ovisno o vrsti i težini kolitisa.