Dumpningssyndrom, även kallat snabb magtömning, är ett tillstånd som gör att maten flyttas från magen till den lilla magen tarmen innan magen hinner smälta den ordentligt, särskilt mat med mycket socker. Vid dumpningssyndrom kan symtom uppstå 10-30 minuter efter intag av mat (tidigt dumpningssyndrom) eller en till tre timmar efter intag av mat (sent dumpningssyndrom). Många människor kan uppleva båda typerna, men vissa kommer bara att uppleva det ena eller det andra.
Dumpningssyndrom uppstår som en komplikation av operation i magen eller matstrupen. De vanligaste orsakerna inkluderar operationer för viktminskning (bariatrisk kirurgi) såsom en ny, mindre magpåse skapad genom operation (gastric bypass) eller avlägsnande av en del av magen (gastrektomi), men kan också inkludera partiell eller fullständig borttagning av matstrupen (esofagektomi) och andra operationer.
Ett annat tillstånd, gastropares (eller fördröjd magtömning) orsakas ofta av skador på vagusnerven. Men i vissa fall kan skador på vagusnerven orsaka snabb magtömning istället.
Dumpningssyndrom är en av de vanligaste komplikationerna vid bariatrisk kirurgi. Upp till 50 % av dem som har genomgått en gastrectomy upplever detta tillstånd. 1 Det förekommer också hos cirka 10 % av dem som har genomgått någon typ av magkirurgi. 2
Vid tidigt dumpningssyndrom kommer osmält mat in i tunntarmen, som drar in för mycket vatten från omgivande blodkärl och tarmvävnad. Detta kan orsaka betydande uppblåsthet och kramper i tarmen och leda till diarré, illamående och kräkningar, såväl som symtom i andra delar av kroppen, såsom yrsel, yrsel, rodnad och oregelbunden hjärtfrekvens.
Vid sendumpningssyndrom kommer en stor mängd socker in i tunntarmen på en gång, som kroppen absorberar snabbt. Detta gör att bukspottkörteln frigör en överdriven mängd insulin, vilket leder till mycket låga blodsockernivåer (hypoglykemi). Symtom som hunger, trötthet, svaghet, yrsel, svettning och koncentrationssvårigheter är vanliga utöver de gastrointestinala symtomen som finns vid tidigt dumpningssyndrom.
Om din läkare misstänker dumpningssyndrom kommer de att titta på din medicinska historia – särskilt nyligen ingrepp – och ställa frågor om dina symtom. Efter detta finns det flera tester som kan bekräfta diagnosen dumpningssyndrom och fastställa tillståndets svårighetsgrad.
Glukospåverkanstester hjälpa din läkare att avgöra om din kropp svarar normalt på glukos, eftersom dumpningssyndrom vanligtvis orsakar låga glukosnivåer. I detta test dricker du en typ av sockerlösning (glukos). En timme senare kommer en hälsotekniker att mäta dina blodsockernivåer.
Gastriska tömningsskanningar låt ditt vårdteam mäta hastigheten med vilken du smälter mat. För detta test konsumerar du en liten mängd radioaktivt material med en liten måltid, vilket gör att tekniker kan övervaka hastigheten med vilken det passerar genom ditt matsmältningssystem genom att regelbundet använda en kamera för att kontrollera var den radioaktiva måltiden är. Om det töms för snabbt kan det tyda på dumpningssyndrom.
En övre gastrointestinala serie innebär att man konsumerar en bariumdryck framför en röntgenapparat efter fasta. Barium är en kalkhaltig vätska som visas på röntgenstrålar, vilket gör att teknikerna kan se detaljer i mag-tarmkanalen. Denna procedur blir mindre vanlig.
Gastroskopi innebär att en läkare använder ett litet, flexibelt rör med en kamera och ett ljus (endoskop) för att titta på de övre delarna av matsmältningssystemet, inklusive matstrupen, magen och tolvfingertarmen.
Dumpningssyndrom är vanligtvis en tillfällig effekt av operation, som går över av sig själv inom några månader. Det finns dock några behandlingar för att säkerställa adekvat näring, undvika näringsbrister, minska symtom på snabb magtömning, begränsa överdriven viktminskning och uppmuntra snabb läkning och återhämtning från den första operationen.
Specifika kostförändringar kan avsevärt minska symtom från dumpningssyndrom. Att äta mindre måltider oftare, till exempel sex till åtta små måltider varvat under dagen, kan hjälpa till att minska mängden mat som kommer in i tunntarmen. Försök att äta mer mat som innehåller mycket komplexa kolhydrater och fibrer, såsom fullkorn, grönsaker och baljväxter, samt livsmedel med hög proteinhalt, såsom kött, fisk, ägg, nötter, keso, osötad yoghurt och tofu. Dessa livsmedel kan bromsa magtömningen. Undvik enkla kolhydrater och socker, inklusive vitt bröd, juice, flytande mjölk (ost, yoghurt och smör är vanligtvis okej att äta), honung och allt med tillsatt socker, såsom godis, desserter, sylt och sötade drycker för att minska mängd socker som kommer in i blodet på en gång.
Drick inte stora mängder vätska till måltider, eftersom detta också kan utlösa snabb magtömning genom att öka magvolymen. Se dock till att dricka mycket vatten mellan måltiderna för att hålla dig väl hydrerad.
Prata med din läkare om kosttillskott, vilket kan vara nödvändigt eftersom överviktskirurgi i sig ofta begränsar upptaget av vissa näringsämnen. Om du har dumpningssyndrom kan du behöva tillskott av järn, kalcium och vitamin B12. 3
Vissa allmänna beteendeförändringar, som att äta långsamt och tugga väl, kan också hjälpa till att minska symtomen. Att lägga till fibertillskott till dina måltider kan också hjälpa till att bromsa magtömningen. 1
Kostjusteringar är ofta tillräckligt för att minska symtomen medan magen läker efter operation, men i vissa fall kan mediciner vara nödvändiga. Ett läkemedel som heter oktreotid (Sandostatin® LAR®), som finns tillgängligt i injicerbar form, kan hjälpa till att bromsa transittiden och minska symtomen på tidigt och sent dumpningssyndrom. En annan medicin, acarbose (Precose®), stör kolhydratabsorptionen och är särskilt användbar för att reglera blodsockret och förebygga symtom förknippade med lågt blodsocker vid sendumpningssyndrom.
Om dumpningssyndrom inte går över av sig självt över tiden, eller om kostförändringar och mediciner inte är effektiva, kan operation vara nödvändig. Detta kan inkludera rekonstruktionskirurgi eller reversering av gastric bypass, om tillämpligt.
Medan symtom från dumpningssyndrom kan vara mycket obehagliga och leda till näringsbrister hos vissa individer, löser de flesta fall av sig själva i tid. Dessutom finns det behandlingar tillgängliga för att minska effekten av detta tillstånd.
Åtta vanliga födoämnesallergier:symtom och behandling
Ny studie kan hjälpa till att förhindra dödliga infektioner hos spädbarn
Vad gör du om din mage gör riktigt ont?
6 skäl till att nyårslöften misslyckas
Hepatit:The Hidden Hazard
Apoptos är en viktig förmedlare av patogenes vid djurinfektion med coronavirus
Splenda, ulcerös kolit och Crohns sjukdom:Kan artificiella sötningsmedel förvärra effekterna?
Effekt av Konstgjorda sötningsmedel på patienter med Crohns sjukdom En nyligen genomförd studie av Dr Alex Rodriguez-Palacios, DVM, biträdande professor i medicin vid Case Western Reserve School of M
Vad är den bästa fettdieten:diet med hög fetthalt kontra lågfettdiet förklarad
När det kommer till dieter är det svårt att välja mellan hög fetthalt och låg fetthalt. Upptäck för- och nackdelarna med varje diet och hur du väljer. Under de senaste decennierna har västvärlden gen
En översikt över Levator Ani-syndrom
Levator ani-syndrom (LAS) är ett medicinskt tillstånd som kännetecknas av kronisk analsmärta som orsakas av spända muskler i bäcken- och analregionerna. LAS är en av de funktionella gastrointestinala