Dumpingsyndroom, ook wel snelle maaglediging genoemd, is een aandoening die ervoor zorgt dat voedsel van de maag naar de kleine darm voordat de maag de tijd heeft om het adequaat te verteren, vooral voedingsmiddelen met veel suiker. Bij het dumpingsyndroom kunnen symptomen optreden 10-30 minuten na het nuttigen van voedsel (early dumpingsyndroom) of één tot drie uur na het nuttigen van voedsel (late dumpingsyndroom). Veel mensen kunnen beide typen ervaren, maar sommigen zullen slechts het een of het ander ervaren.
Dumpingsyndroom treedt op als een complicatie van een operatie in de maag of slokdarm. De meest voorkomende oorzaken zijn operaties voor gewichtsverlies (bariatrische chirurgie), zoals een nieuwe, kleinere maagzak die is ontstaan door een operatie (maagbypass) of het verwijderen van een deel van de maag (gastrectomie), maar kan ook gedeeltelijke of volledige verwijdering van de slokdarm (oesofagectomie) en andere operaties.
Een andere aandoening, gastroparese (of vertraagde maaglediging) wordt vaak veroorzaakt door schade aan de nervus vagus. In sommige gevallen kan schade aan de nervus vagus echter een snelle maaglediging veroorzaken.
Het dumpingsyndroom is een van de meest voorkomende complicaties van bariatrische chirurgie. Tot 50% van degenen die een gastrectomie hebben ondergaan, ervaart deze aandoening. 1 Het komt ook voor bij ongeveer 10% van degenen die een maagoperatie hebben ondergaan. 2
Bij het vroege dumpingsyndroom komt onverteerd voedsel de dunne darm binnen, die te veel water opneemt uit de omliggende bloedvaten en darmweefsel. Dit kan een aanzienlijk opgeblazen gevoel en darmkrampen veroorzaken en leiden tot diarree, misselijkheid en braken, evenals symptomen in andere delen van het lichaam, zoals een licht gevoel in het hoofd, duizeligheid, opvliegers en een onregelmatige hartslag.
Bij het late dumpingsyndroom komt er een grote hoeveelheid suiker tegelijk in de dunne darm, die het lichaam snel opneemt. Dit zorgt ervoor dat de alvleesklier een overmatige hoeveelheid insuline afgeeft, wat leidt tot een zeer lage bloedsuikerspiegel (hypoglykemie). Symptomen zoals honger, vermoeidheid, zwakte, duizeligheid, zweten en concentratieproblemen komen vaak voor naast de gastro-intestinale symptomen die worden aangetroffen bij het vroege dumpingsyndroom.
Als uw arts het dumpingsyndroom vermoedt, zal hij uw medische geschiedenis bekijken - vooral recente operaties - en u vragen stellen over uw symptomen. Hierna zijn er verschillende tests die een diagnose van het dumpingsyndroom kunnen bevestigen en de ernst van de aandoening kunnen bepalen.
Glucose-uitdagingstests help uw arts om te bepalen of uw lichaam normaal reageert op glucose, aangezien het dumpingsyndroom doorgaans lage glucosespiegels veroorzaakt. Bij deze test drink je een soort suiker (glucose) oplossing. Een uur later meet een gezondheidstechnicus uw bloedsuikerspiegel.
Maagledigingsscans laat uw zorgteam de snelheid meten waarmee u voedsel verteert. Voor deze test consumeert u een kleine hoeveelheid radioactief materiaal bij een kleine maaltijd, waardoor technici de snelheid kunnen volgen waarmee het door uw spijsverteringsstelsel gaat door periodiek een camera te gebruiken om te controleren waar de radioactieve maaltijd zich bevindt. Als het te snel leeg raakt, kan dit duiden op het dumpingsyndroom.
Een reeks van het bovenste deel van het maagdarmkanaal omvat het nuttigen van een bariumdrank voor een röntgenapparaat na het vasten. De barium is een kalkachtige vloeistof die op röntgenfoto's te zien is, waardoor de technici details in het maagdarmkanaal kunnen zien. Deze procedure komt steeds minder vaak voor.
Gastroscopie houdt in dat een arts een kleine, flexibele buis met een camera en een lamp (endoscoop) gebruikt om naar de bovenste delen van het spijsverteringsstelsel te kijken, inclusief de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm.
Dumpingsyndroom is meestal een tijdelijk effect van een operatie, dat binnen een paar maanden vanzelf verdwijnt. Er zijn echter enkele behandelingen om te zorgen voor adequate voeding, voedingstekorten te voorkomen, symptomen van snelle maaglediging te verminderen, overmatig gewichtsverlies te beperken en snelle genezing en herstel van de eerste operatie te bevorderen.
Specifieke veranderingen in het voedingspatroon kunnen de symptomen van het dumpingsyndroom aanzienlijk verminderen. Door vaker kleinere maaltijden te eten, zoals zes tot acht kleine maaltijden verspreid over de dag, kan de hoeveelheid voedsel die de dunne darm binnenkomt, worden verminderd. Probeer meer voedsel te eten dat rijk is aan complexe koolhydraten en vezels, zoals volle granen, groenten en peulvruchten, evenals eiwitrijk voedsel, zoals vlees, vis, eieren, noten, kwark, ongezoete yoghurt en tofu. Deze voedingsmiddelen kunnen de maaglediging vertragen. Vermijd eenvoudige koolhydraten en suiker, inclusief wit brood, sap, vloeibare melk (kaas, yoghurt en boter zijn normaal gesproken prima om te eten), honing en alles met toegevoegde suiker, zoals snoep, desserts, jam en gezoete dranken om de hoeveelheid suiker die tegelijk in het bloed komt.
Drink geen grote hoeveelheden vloeistoffen bij de maaltijd, omdat dit ook een snelle maaglediging kan veroorzaken door het maagvolume te vergroten. Zorg er echter voor dat u tussen de maaltijden door voldoende water drinkt om goed gehydrateerd te blijven.
Praat met uw arts over supplementen, die nodig kunnen zijn, aangezien bariatrische chirurgie zelf vaak de opname van bepaalde voedingsstoffen beperkt. Als u het dumpingsyndroom heeft, heeft u mogelijk ijzer-, calcium- en vitamine B12-supplementen nodig. 3
Sommige algemene gedragsveranderingen, zoals langzaam eten en goed kauwen, kunnen ook helpen om de symptomen te verminderen. Het toevoegen van vezelsupplementen aan uw maaltijden kan ook helpen de maaglediging te vertragen. 1
Dieetaanpassingen zijn vaak voldoende om de symptomen te verminderen terwijl de maag geneest van een operatie, maar in sommige gevallen kunnen medicijnen nodig zijn. Een medicijn genaamd octreotide (Sandostatin® LAR®), dat verkrijgbaar is in injecteerbare vorm, kan de transittijd helpen vertragen, waardoor de symptomen van het vroege en late dumpingsyndroom worden verminderd. Een ander medicijn, acarbose (Precose®), verstoort de opname van koolhydraten en is specifiek nuttig bij het reguleren van de bloedsuikerspiegel en het voorkomen van symptomen die gepaard gaan met een lage bloedsuikerspiegel bij het late dumping-syndroom.
Als het dumpingsyndroom na verloop van tijd niet vanzelf verdwijnt, of als veranderingen in het dieet en medicijnen niet effectief zijn, kan een operatie noodzakelijk zijn. Dit kan reconstructieve chirurgie of reverserende maagbypass omvatten, indien van toepassing.
Hoewel de symptomen van het dumpingsyndroom erg onaangenaam kunnen zijn en bij sommige personen tot voedingstekorten kunnen leiden, verdwijnen de meeste gevallen vanzelf op tijd. Daarnaast zijn er behandelingen beschikbaar om de impact van deze aandoening te verminderen.
Drax Exametazime (exametazime systemisch intraveneus gebruik)
Buikpijn Diavoorstelling Afbeeldingen Diavoorstelling met afbeeldingen van bekkenpijn Diavoorstellingafbeeldingen blindedarmontsteking en blindedarmoperatie Wat is Drax Exametazime en hoe werkt het?
Spijsverteringsstoornissen:symptomen van leverproblemen
Verschillende ziekten, vergelijkbare symptomen Er zijn meer dan 100 verschillende leverziekten. Ze hebben verschillende oorzaken, waaronder: Infectie Te veel alcohol Medicijnen, illegale drugs of to
Goed nieuws voor IBS-patiënten, aangezien onderzoekers "darm jeuk" identificeren
Flinders University-onderzoekers van het South Australian Health and Medical Research Institute hebben een belangrijke ontdekking gedaan over de pijn die wordt ervaren bij het prikkelbare darm syndroo
