Dempingo sindromas, dar vadinamas greitu skrandžio ištuštėjimu, yra būklė, kai maistas iš skrandžio patenka į mažą. žarnyną, kol skrandis nespėja tinkamai jį suvirškinti, ypač daug cukraus turintį maistą. Sergant dempingo sindromu, simptomai gali pasireikšti praėjus 10–30 minučių po maisto vartojimo (ankstyvojo dempingo sindromas) arba nuo vienos iki trijų valandų po maisto vartojimo (vėlyvo dempingo sindromas). Daugelis žmonių gali patirti abu tipus, tačiau kai kurie patiria tik vieną ar kitą.
Dempingo sindromas atsiranda kaip skrandžio ar stemplės operacijos komplikacija. Dažniausios priežastys yra svorio mažinimo operacijos (bariatrinė chirurgija), pvz., naujas, mažesnis skrandžio maišelis, sukurtas operacijos metu (skrandžio šuntavimas) arba skrandžio dalies pašalinimas (gastrektomija), bet gali apimti ir dalinį arba visišką skrandžio pašalinimą. stemplės (stemplės pašalinimas) ir kitos operacijos.
Kita būklė, gastroparezė (arba uždelstas skrandžio ištuštinimas), dažnai atsiranda dėl klajoklio nervo pažeidimo. Tačiau kai kuriais atvejais dėl klajoklio nervo pažeidimo gali greitai ištuštėti skrandis.
Dempingo sindromas yra viena dažniausių bariatrinės chirurgijos komplikacijų. Iki 50 % pacientų, kuriems buvo atlikta skrandžio pašalinimas, patiria šią būklę. 1 Tai taip pat pasitaiko maždaug 10 % tų, kuriems buvo atlikta bet kokia skrandžio operacija. 2
Esant ankstyvam dempingo sindromui, nesuvirškintas maistas patenka į plonąją žarną, kuri iš aplinkinių kraujagyslių ir žarnyno audinių ištraukia per daug vandens. Tai gali sukelti didelį pilvo pūtimą ir žarnyno spazmus, viduriavimą, pykinimą ir vėmimą, taip pat simptomus kitose kūno vietose, pvz., galvos svaigimą, galvos svaigimą, veido paraudimą ir nereguliarų širdies ritmą.
Esant vėlyvojo dempingo sindromui, į plonąją žarną vienu metu patenka didelis kiekis cukraus, kurį organizmas greitai pasisavina. Dėl to kasa išskiria per daug insulino, dėl ko labai sumažėja cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija). Simptomai, tokie kaip alkis, nuovargis, silpnumas, galvos svaigimas, prakaitavimas ir sunkumas susikaupti, yra dažni, be virškinimo trakto simptomų, būdingų ankstyvam dempingo sindromui.
Jei jūsų gydytojas įtaria dempingo sindromą, jis peržiūrės jūsų ligos istoriją, ypač neseniai atliktas operacijas, ir užduos klausimų apie jūsų simptomus. Po to atliekami keli testai, kurie gali patvirtinti dempingo sindromo diagnozę ir nustatyti būklės sunkumą.
Gliukozės poveikio testai Padėkite savo gydytojui nustatyti, ar jūsų organizmas normaliai reaguoja į gliukozę, nes dempingo sindromas paprastai sukelia mažą gliukozės kiekį. Šiame teste geriate tam tikros rūšies cukraus (gliukozės) tirpalą. Po valandos sveikatos priežiūros specialistas išmatuos cukraus kiekį kraujyje.
Skrandžio ištuštinimo skenavimas leiskite savo sveikatos priežiūros komandai išmatuoti greitį, kuriuo virškinate maistą. Atliekant šį testą, suvalgykite nedidelį kiekį radioaktyviosios medžiagos su nedideliu maistu, todėl technikai gali stebėti, kaip ji praeina per jūsų virškinimo sistemą, periodiškai naudojant fotoaparatą, kad patikrintų, kur yra radioaktyvus maistas. Jei jis ištuštėja per greitai, tai gali reikšti išmetimo sindromą.
Viršutinė virškinimo trakto dalis apima bario gėrimo vartojimą prieš rentgeno aparatą po badavimo. Baris yra kreidos skystis, kuris matomas rentgeno spinduliais, leidžiantis technikai pamatyti virškinimo trakto detales. Ši procedūra darosi vis retesnė.
Gastroskopija Gydytojas naudoja mažą lankstų vamzdelį su kamera ir šviesa (endoskopu), kad apžiūrėtų viršutines virškinimo sistemos dalis, įskaitant stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną.
Dempingo sindromas paprastai yra laikinas operacijos poveikis, kuris praeina savaime per kelis mėnesius. Tačiau yra keletas gydymo būdų, padedančių užtikrinti tinkamą mitybą, išvengti mitybos trūkumo, sumažinti greito skrandžio ištuštinimo simptomus, apriboti per didelį svorio kritimą ir paskatinti greitą gijimą bei atsigavimą po pirminės operacijos.
Konkretūs mitybos pokyčiai gali labai sumažinti dempingo sindromo simptomus. Valgydami mažesnius patiekalus dažniau, pavyzdžiui, šešis ar aštuonis nedidelius patiekalus per dieną, galite sumažinti maisto, patenkančio į plonąją žarną, apkrovą. Stenkitės valgyti daugiau maisto produktų, kuriuose yra daug sudėtingų angliavandenių ir skaidulų, pavyzdžiui, nesmulkintų grūdų, daržovių ir ankštinių augalų, taip pat daug baltymų turinčio maisto, pavyzdžiui, mėsos, žuvies, kiaušinių, riešutų, varškės, nesaldinto jogurto ir tofu. Šie maisto produktai gali sulėtinti skrandžio ištuštinimą. Venkite paprastų angliavandenių ir cukraus, įskaitant baltą duoną, sultis, skystą pieną (sūrį, jogurtą ir sviestą paprastai galima valgyti), medaus ir visko, į kurį pridėta cukraus, pavyzdžiui, saldainių, desertų, uogienių ir saldintų gėrimų, kad sumažintumėte cukraus kiekis, patenkantis į kraują vienu metu.
Negerkite daug skysčių valgio metu, nes tai taip pat gali paskatinti greitą skrandžio ištuštinimą, nes padidės skrandžio tūris. Tačiau tarp valgymų būtinai gerkite daug vandens, kad išlaikytumėte gerą hidrataciją.
Pasitarkite su gydytoju dėl papildų, kurių gali prireikti, nes pati bariatrinė chirurgija dažnai riboja tam tikrų maistinių medžiagų įsisavinimą. Jei turite dempingo sindromą, jums gali prireikti geležies, kalcio ir vitamino B12 papildų. 3
Kai kurios bendros elgesio modifikacijos, tokios kaip lėtas valgymas ir gerai kramtymas, taip pat gali padėti sumažinti simptomus. Skaidulinių papildų pridėjimas prie valgio taip pat gali padėti sulėtinti skrandžio ištuštinimą. 1
Norint sumažinti simptomus, kol skrandis gyja po operacijos, dažnai pakanka koreguoti mitybą, tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti vaistų. Vaistas, vadinamas oktreotidu (Sandostatin® LAR®), kuris yra injekcinė forma, gali padėti sulėtinti tranzito laiką ir sumažinti ankstyvo ir vėlyvojo dempingo sindromo simptomus. Kitas vaistas, akarbozė (Precose®), trukdo angliavandenių pasisavinimui ir yra ypač naudingas reguliuojant cukraus kiekį kraujyje ir užkertant kelią simptomams, susijusiems su mažu cukraus kiekiu kraujyje, esant vėlyvojo dempingo sindromui.
Jei dempingo sindromas laikui bėgant neišnyksta savaime arba jei mitybos pokyčiai ir vaistai nėra veiksmingi, gali prireikti operacijos. Tai gali apimti rekonstrukcinę operaciją arba atbulinį skrandžio šuntavimą, jei taikoma.
Nors dempingo sindromo simptomai gali būti labai nemalonūs ir kai kuriems asmenims sukelti mitybos trūkumą, dauguma atvejų laikui bėgant išnyksta savaime. Be to, yra gydymo būdų, kaip sumažinti šios būklės poveikį.
Skrandžio rankovių operacija:ko tikėtis operacijos dieną
Skrandžio rankovių chirurgija, taip pat žinoma kaip „rankovių gastrektomija“, yra procedūra, kurios metu pašalinama didžioji skrandžio dalis, kad būtų skatinamas greitas svorio metimas. Procedūra papr
Dažnos raudonų arba juodų išmatų priežastys
Raudos arba juodos išmatos gali būti šokas, kai nežinote, kas jas sukėlė. Tačiau dėl to ne visada verta nerimauti. Išmatų spalvos pasikeitimo priežastis gali būti tokia paprasta, kaip tai, ką jūs suva
Diarėja
Faktai, kuriuos turėtumėte žinoti apie viduriavimą Maistas nuo viduriavimo – daug skaidulų turintys citrusiniai vaisiai Viduriavimas – tai padažnėjęs tuštinimasis, padažnėjusios išmatos arba abu.
