A dömping szindróma, más néven gyors gyomorürülés, olyan állapot, amely miatt az étel a gyomorból a kisba kerül még mielőtt a gyomornak ideje lenne megfelelően megemészteni, különösen a magas cukortartalmú ételeket. A dömping szindróma esetén a tünetek az étkezés után 10-30 perccel (korai dömping szindróma) vagy egy-három órával az étkezés után (késői dömping szindróma) jelentkezhetnek. Sokan mindkét típust megtapasztalhatják, de vannak, akik csak az egyiket vagy a másikat.
A dömping szindróma a gyomorban vagy a nyelőcsőben végzett műtét szövődményeként jelentkezik. A leggyakoribb okok közé tartoznak a súlycsökkentő műtétek (bariátriai műtétek), például egy új, kisebb gyomortasak, amelyet műtéttel hoztak létre (gyomor bypass) vagy a gyomor egy részének eltávolítását (gastrectomia), de magukban foglalhatják a gyomor részleges vagy teljes eltávolítását is. a nyelőcső (oesophagectomia) és egyéb műtétek.
Egy másik állapot, a gastroparesis (vagy késleltetett gyomorürülés) gyakran a vagus ideg károsodása miatt következik be. Bizonyos esetekben azonban a vagus ideg károsodása ehelyett gyors gyomorürülést okozhat.
A dömping szindróma a bariátriai műtétek egyik leggyakoribb szövődménye. A gyomoreltávolításon átesettek akár 50%-a tapasztalja ezt az állapotot. 1 Azok körülbelül 10%-ánál is előfordul, akiknek bármilyen típusú gyomorműtéten esett át. 2
A korai dömping szindróma esetén az emésztetlen táplálék bejut a vékonybélbe, amely túl sok vizet szív fel a környező erekből és a bélszövetből. Ez jelentős puffadást és bélgörcsöket, valamint hasmenést, hányingert és hányást, valamint a test más részein jelentkező tüneteket, például szédülést, szédülést, kipirulást és szabálytalan szívverést okozhat.
A késői dömping szindrómában egyszerre nagy mennyiségű cukor kerül a vékonybélbe, amit a szervezet gyorsan felszív. Emiatt a hasnyálmirigy túlzott mennyiségű inzulint bocsát ki, ami nagyon alacsony vércukorszinthez (hipoglikémiához) vezet. Az olyan tünetek, mint az éhség, fáradtság, gyengeség, szédülés, izzadás és koncentrálási nehézség, gyakoriak a korai dömpingszindrómában észlelt gyomor-bélrendszeri tünetek mellett.
Ha kezelőorvosa dömpingszindrómára gyanakszik, megvizsgálja az Ön kórtörténetét – különösen a közelmúltbeli műtéteket –, és kérdéseket tesz fel a tüneteivel kapcsolatban. Ezt követően számos teszt megerősítheti a dömping szindróma diagnózisát és meghatározhatja az állapot súlyosságát.
Glükóz tesztek segítse orvosát annak megállapításában, hogy szervezete normálisan reagál-e a glükózra, mivel a dömpingszindróma jellemzően alacsony glükózszintet okoz. Ebben a tesztben egyfajta cukor (glükóz) oldatot iszik. Egy órával később egy egészségügyi technikus megméri a vércukorszintjét.
Gyomorürítési vizsgálatok engedje meg egészségügyi csapatának, hogy mérje meg az étel emésztésének sebességét. Ehhez a teszthez kis mennyiségű radioaktív anyagot kell elfogyasztani egy kis étkezés közben, ami lehetővé teszi a technikusok számára, hogy figyelemmel kísérjék az emésztőrendszeren való áthaladás sebességét oly módon, hogy időnként egy kamerát használnak, hogy ellenőrizzék, hol található a radioaktív étel. Ha túl gyorsan ürül ki, az dömping szindrómára utalhat.
Egy felső gyomor-bélrendszeri sorozat magában foglalja a bárium ital elfogyasztását egy röntgengép előtt böjt után. A bárium egy krétás folyadék, amely a röntgenfelvételeken jelenik meg, lehetővé téve a szakemberek számára, hogy részleteket lássanak a gyomor-bél traktusban. Ez az eljárás egyre ritkább.
Gasztroszkópia az orvos egy kis, rugalmas csövet használ kamerával és fénnyel (endoszkóppal), hogy megvizsgálja az emésztőrendszer felső részét, beleértve a nyelőcsövet, a gyomrot és a nyombélt.
A dömping szindróma jellemzően a műtét átmeneti hatása, amely néhány hónapon belül magától megszűnik. Vannak azonban olyan kezelések, amelyek segítenek biztosítani a megfelelő táplálkozást, elkerülni a táplálkozási hiányosságokat, csökkentik a gyors gyomorürülés tüneteit, korlátozzák a túlzott súlycsökkenést, valamint elősegítik a gyors gyógyulást és a kezdeti műtét utáni felépülést.
A speciális étrendi változtatások nagymértékben csökkenthetik a dömping szindróma tüneteit. A kisebb étkezések gyakrabban evése, például hat-nyolc kis étkezés a nap folyamán, segíthet csökkenteni a vékonybélbe jutó élelmiszerek terhelését. Próbáljon több összetett szénhidrátban és rostban gazdag élelmiszert enni, például teljes kiőrlésű gabonát, zöldséget és hüvelyeseket, valamint magas fehérjetartalmú ételeket, például húst, halat, tojást, dióféléket, túrót, cukrozatlan joghurtot és tofut. Ezek az ételek lelassíthatják a gyomor kiürülését. Kerülje az egyszerű szénhidrátokat és cukrot, beleértve a fehér kenyeret, gyümölcslevet, folyékony tejet (sajtot, joghurtot és vajat általában enni lehet), mézet és bármit, amely hozzáadott cukrot tartalmaz, például édességet, desszerteket, lekvárokat és édesített italokat, hogy csökkentse a cukor mennyisége egyszerre kerül a vérbe.
Ne igyon nagy mennyiségű folyadékot étkezés közben, mert ez a gyomor térfogatának növelésével gyors gyomorürülést is kiválthat. Ügyeljen azonban arra, hogy az étkezések között sok vizet igyon, hogy jól hidratálja magát.
Beszéljen orvosával a kiegészítőkről, amelyek szükségesek lehetnek, mivel maga a bariátriai műtét gyakran korlátozza bizonyos tápanyagok felszívódását. Ha dömpingszindrómában szenved, vas-, kalcium- és B12-vitamin-pótlásra lehet szüksége. 3
Néhány általános viselkedésmódosítás, mint például a lassú étkezés és a jó rágás szintén segíthet a tünetek csökkentésében. Ha rost-kiegészítőket ad hozzá az étkezésekhez, az is lassíthatja a gyomor kiürülését. 1
Az étrend módosítása gyakran elegendő a tünetek csökkentésére, amíg a gyomor meggyógyul a műtét után, de bizonyos esetekben gyógyszerekre is szükség lehet. Az oktreotid (Sandostatin® LAR®) nevű gyógyszer, amely injekciós formában kapható, segíthet lelassítani a tranzitidőt, csökkentve a korai és késői dömping szindróma tüneteit. Egy másik gyógyszer, az akarbóz (Precose®) gátolja a szénhidrátok felszívódását, és kifejezetten hasznos a vércukorszint szabályozásában és az alacsony vércukorszinttel kapcsolatos tünetek megelőzésében a késői dömping szindróma esetén.
Ha a dömpingszindróma idővel nem oldódik meg magától, vagy ha az étrendi változtatások és a gyógyszerek nem hatékonyak, akkor műtétre lehet szükség. Ez adott esetben magában foglalhatja a rekonstrukciós műtétet vagy a gyomor-bypass visszafordítását.
Míg a dömpingszindróma tünetei nagyon kellemetlenek lehetnek, és egyes egyéneknél táplálkozási hiányosságokhoz vezethetnek, a legtöbb eset idővel magától megoldódik. Ezenkívül rendelkezésre állnak olyan kezelések, amelyek csökkentik ennek az állapotnak a hatását.
Túl sok sav a gyomorban:mi okozza a refluxot és a savas reflux betegséget?
Hogyan segítenek a gazdaszervezeti tényezők, például a tüdő mikrobiomája a SARS -CoV -2 fertőzésben?
Az irritábilis bél szindróma (IBS) római kritériumai
Fájdalom nélkül is előfordulhat IBS?
Az emésztés egészsége:10 probiotikus étel, amely segíti az emésztést
Miért lehet a hagyományos étrendben lévő rost a legelőnyösebb a bélmikrobióta számára?
Hogyan alakítottunk ki egy sikeres egészségügyi tanácsadó gyakorlatot
Kértél már mérnöktől útbaigazítást? Elviselhetetlenül fájdalmas élmény lehet. Sokszor összezavarodsz… egy szalvétát bámulsz az egész város térképével. Ehelyett ma megígérem, hogy követni fogjuk az úg
Egészségügyi vakfoltja betegen tart
Megint elment. Összetörten ültem a kanapémon, és próbáltam megérteni, mit csináltam rosszul. A sorban a 3. nő hirtelen szakított velem és kifutott az életemből. Számomra semmi értelme nem volt. Kedve
A kutatások azt mutatják, hogy a bélparazita fertőzések csökkentik a COVID-19 súlyosságát
Nap mint nap többet tanulunk a COVID-19 betegségről. Bármely életkorú felnőtteknek, akik bizonyos betegségekben szenvednek, fokozott a kockázata a COVID-19-t okozó vírus súlyos betegségeinek. COVID-