Prostaglandiner tillverkas av två olika enzymer, cyklooxygenas-1 (COX-1) och cyklooxygenas-2 (COX-2). Prostaglandinerna som tillverkas av de två olika enzymerna har lite olika effekter på kroppen. COX-2-hämmare är NSAID som selektivt blockerar COX-2-enzymet och inte COX-1-enzymet. Blockering av detta enzym hindrar produktionen av prostaglandiner av COX-2, vilket oftare är orsaken till smärtan och svullnaden av inflammation och andra smärtsamma tillstånd. Eftersom de selektivt blockerar COX-2-enzymet och inte COX-1-enzymet, skiljer sig dessa läkemedel unikt från traditionella NSAID som vanligtvis blockerar både COX-1- och COX-2-enzymer.
COX-2-hämmare används för att behandla:
Celecoxib (Celebrex) är den enda COX-2-hämmaren som finns tillgänglig i USA. Den finns tillgänglig som generisk.
Rofecoxib (Vioxx) och valdecoxib (Bextra) drogs tillbaka från marknaden 2004 respektive 2005, eftersom de ökade risken för hjärtinfarkt och stroke vid långvarig användning.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är en klass av läkemedel som minskar inflammation men skiljer sig från steroider, en annan klass av läkemedel som också minskar inflammation. NSAID minskar smärta, feber och svullnad och ordineras vanligtvis för inflammation i leder (artrit) och andra vävnader, såsom vid tendinit och bursit. Exempel på NSAID inkluderar:
NSAID används ofta av miljontals individer för behandling av smärta, feber och svullnad orsakad av inflammatoriska tillstånd såväl som för smärta enbart. NSAID fungerar genom att blockera produktionen av prostaglandiner, kemiska budbärare som ofta är ansvariga för smärta och svullnad av inflammatoriska tillstånd.
Biverkningarna av NSAID listas nedan och jämförs och jämförs med de av COX-2-hämmare.
COX-2-hämmare hämmar prostaglandinproduktionen. COX-1 är ett enzym som normalt finns i en mängd olika vävnader i kroppen, inklusive platser för inflammation och magsäcken. Några av prostaglandinerna som tillverkas av COX-1 skyddar magsäckens inre slemhinna. Vanliga NSAID som aspirin blockerar både COX-1 och COX-2 (se nedan). När COX-1-enzymet blockeras minskar inflammationen, men skyddet av magslemhinnan går också förlorat. Detta kan orsaka magbesvär såväl som sår och blödningar från magen och till och med tarmarna.
Det andra cyklooxygenaset, COX-2, producerar också prostaglandiner, men COX-2-enzymet är specifikt lokaliserat i delar av kroppen som vanligtvis är involverade i inflammation men inte i magen. När COX-2-enzymet blockeras minskar inflammationen; Men eftersom COX-2-enzymet inte spelar någon roll för att skydda magen eller tarmen, har COX-2-specifika NSAID inte samma risk att skada magen eller tarmarna.
Äldre NSAID (till exempel aspirin, ibuprofen, naproxen, etc.) verkar alla genom att blockera verkan av både COX-1 och COX-2 enzymer. COX-2-hämmare blockerar selektivt COX-2-enzymet och har därför en lägre risk att orsaka sår i magen eller tarmen.
Läkemedel som bromsar
RA:s utveckling
Vanliga biverkningar av COX-2-hämmare och NSAID kan vara:
COX-2-hämmare kan öka risken för allvarliga, till och med dödliga mag- och tarmbiverkningar, såsom sår, blödningar och perforering av magen eller tarmarna, men i mindre utsträckning än andra icke-selektiva NSAID som blockerar både COX-1 och COX- 2. Dessa händelser kan inträffa när som helst under behandlingen och utan varningssymtom.
Personer som är allergiska mot sulfonamider, till exempel trimetoprim (Trimpex, Proloprim, Primsol) och sulfametoxazol (Bactrim), acetylsalicylsyra eller andra NSAID kan uppleva allergiska reaktioner mot COX-2-hämmare och bör inte ta dem. Allvarliga allergiska reaktioner har inträffat hos sådana patienter.
NSAID, inklusive COX-2-hämmare, kan öka risken för hjärtinfarkt, stroke och relaterade tillstånd. Denna risk kan öka hos patienter med riskfaktorer för hjärtsjukdom och relaterade tillstånd och med längre användningstid; För att minska risken för hjärtinfarkt, stroke och liknande händelser bör den lägsta effektiva dosen och under kortast tid användas. NSAID ska inte användas efter kranskärlsbypassoperation (CABG).
NSAID, inklusive COX-2-hämmare, kan orsaka vätskeretention. De ska användas med försiktighet hos patienter med vätskeretention eller hjärtsvikt.
Genom att klicka på "Skicka" godkänner jag MedicineNets villkor och sekretesspolicy. Jag samtycker också till att ta emot e-postmeddelanden från MedicineNet och jag förstår att jag kan välja bort MedicineNet-prenumerationer när som helst.
Vad är reumatoid artrit (RA)? Lär dig mer om behandling, diagnos och symtom på juvenil reumatoid artrit. Upptäck...
Lär dig om artros och övningar som lindrar knäartrossmärta, stelhet och stärker knäleden och...
Artros (OA) är en degenerativ ledsjukdom som oftast drabbar stora leder som knän, händer, rygg eller höfter...
Regelbunden träning ökar konditionen och hjälper till att vända stelhet i lederna för personer med reumatoid artrit (RA). WebMD demonstrerar...
Har du artrit i knät? Artros ledvärk kan göra det svårt att utföra dagliga aktiviteter. Brosk...
Vad är ankyloserande spondylit? Gör det här frågesporten för att lära dig orsakerna, symtomen och behandlingarna för denna smärtsamma sjukdom.
Hur skiljer sig reumatoid artrit från andra former av artrit, som artros och gikt? Ta reumatoid...
Artros är en typ av artrit som orsakas av nedbrytning och eventuell förlust av brosket hos en eller flera...
Lär dig mer om de berömda ansiktena av reumatoid artrit som Lucille Ball, Glenn Frey och mer.
Hanterar du ledvärk och artrit? Lär dig varför vikten spelar roll - och varför du INTE ska sträcka ut dig innan du tränar. Se dessa lösningar för...
Du kan fortfarande ha mycket roligt med barn trots artrit. Våra experter upptäcker sätt att spendera tid med dina barn eller...
Kolla in det här bildspelet på Active Living From Day to Night with Artros. Även med artrit kan du hålla dig aktiv...
Huvudvärk kan delas in i två kategorier:primär huvudvärk och sekundär huvudvärk. Migränhuvudvärk, spänningshuvudvärk och klusterhuvudvärk anses vara primär huvudvärk. Sekundär huvudvärk orsakas av sjukdom. Symtom på huvudvärk varierar med huvudvärktypen. Receptfria smärtstillande medel ger kortvarig lindring för de flesta huvudvärk.
Kolonpolyper är vanliga utväxter på tjocktarmens insida. Kolonpolyper kan bli cancer. Det finns flera olika typer av kolonpolyper, och risken för att polypen ska bli cancerös beror på typ, storlek och histologi. Blod i avföringen eller rektal blödning är de vanligaste symtomen på kolonpolyper. Behandling av kolonpolyper beror på typ, storlek och histologi.
Diarré är en förändring är frekvensen och lösheten av tarmrörelser. Symtom som är förknippade med diarré är kramper, buksmärtor och känslan av rektal brådska. Orsaker till diarré inkluderar virus-, bakterie- eller parasitinfektion, gastroenterit, matförgiftning och droger. Absorbenter och läkemedel mot motilitet används för att behandla diarré.
Illamående är en oro i magen som ofta föregår kräkningar. Illamående och kräkningar är inga sjukdomar, men de är symptom på många tillstånd. Det finns många fall av illamående och kräkningar. Vissa orsaker kanske inte kräver medicinsk behandling, till exempel åksjuka, och andra orsaker kan kräva medicinsk behandling av läkare, till exempel hjärtinfarkt, lunginfektioner, bronkit och lunginflammation. Vissa orsaker till illamående och kräkningar kan vara livshotande, till exempel hjärtinfarkt, abdominal obstruktion och cancer. Behandling av illamående och kräkningar beror på orsaken.
Akuta skador, medicinska tillstånd och kroniska användningstillstånd är orsaker till knäsmärta. Symtom och tecken som åtföljer knäsmärta inkluderar rodnad, svullnad, svårigheter att gå och låsning av knät. För att diagnostisera knäsmärta kommer en läkare att utföra en fysisk undersökning och kan också beställa röntgenstrålar, artrocentes, blodprov eller en CT-skanning eller MRI. Behandling av knäsmärta beror på orsaken till smärtan.
Gas (tarmgas) betyder olika saker för olika människor. Alla har gas och eliminerar den genom att rapa, rapa eller pruttar (flatulens). Uppblåsthet eller utspänd buk är en subjektiv känsla av att magen är större eller fylligare än normalt. Rapningar eller rapningar uppstår när gas drivs ut från magen ut genom munnen. Flatulens eller prutt uppstår när tarmgas passerar från anus. Orsaker till rapningar eller rapningar inkluderar att dricka för snabbt, ångest, kolsyrade drycker, vana och att svälja luft. Lär dig mer om orsaker till gaser i tarmen, mat som orsakar gaser och uppblåsthet, behandlingar som minskar överdriven gasbildning och lugnar gassmärta och mycket mer.
Det finns många orsaker till ryggsmärtor. Smärta i ländryggen kan relatera till den beniga ländryggen, diskar mellan kotorna, ligament runt ryggraden och diskarna, ryggmärg och nerver, muskler i ländryggen, inre organ i bäckenet och buken samt huden som täcker ländryggen område.
Reumatoid artrit (RA) är en autoimmun sjukdom som leder till kronisk inflammation i lederna, vävnaden runt lederna, såväl som andra organ i kroppen. Tidiga RA-tecken och symtom inkluderar anemi, båda sidor av kroppen påverkade (symmetriska), depression, trötthet, feber, leddeformitet, ledsmärtor, ledrodnad, stelhet i leder, svullnad av leder, ömhet i leder, värme i lederna, haltande, förlust av led funktion, förlust av ledrörelser och polyartrit.
Premenstruellt syndrom (PMS) är en kombination av fysiska och känslomässiga störningar som uppstår efter att en kvinna har ägglossning och slutar med menstruation. Vanliga PMS-symtom inkluderar; depression, irritabilitet, gråt, överkänslighet och humörsvängningar. För vissa kvinnor kan PMS-symtom kontrolleras med naturliga botemedel och huskurer, mediciner och livsstilsförändringar som träning, kost och ett stödsystem för familj och vänner.
Menstruation (menstruationscykeln) kallas också för en "period". När en kvinna får mens tappas livmoderns slemhinna. Denna utsöndring av livmoderkopplingen är menstruationsblodflödet. Den genomsnittliga menstruationscykeln är 28 dagar. Det kan finnas problem med en kvinnas mens, inklusive kraftiga blödningar, smärta eller överhoppad mens. Orsaker till dessa problem kan vara amenorré (brist på menstruation), menstruationsvärk (dysmenorré) eller onormal blödning från vaginal eller livmoder. Det finns en mängd olika situationer där en tjej eller kvinna bör uppsöka läkare om sin menstruationscykel.
Nacksmärta (cervikal smärta) kan orsakas av ett antal störningar och sjukdomar. Ömhet är ett annat symptom på nacksmärta. Även om behandling för nacksmärta verkligen beror på orsaken, kan behandlingen vanligtvis involvera applicering av värme/is, dragkraft, sjukgymnastik, kortisoninjektion, aktuella anestesikrämer och muskelavslappnande medel.
Artrit är inflammation i en eller flera leder. När lederna är inflammerade kan de utveckla stelhet, värme, svullnad, rodnad och smärta. Det finns över 100 typer av artrit, inklusive artros, reumatoid artrit, ankyloserande spondylit, psoriasisartrit, lupus, gikt och pseudogout.
Ankyloserande spondylit är en typ av artrit som orsakar kronisk inflammation i ryggraden. Tendensen att utveckla ankyloserande spondylit är genetiskt ärftlig. Behandlingen omfattar mediciner, sjukgymnastik och träning.
Axel- och nacksmärta kan orsakas av bursit, en klämd nerv, whiplash, tendinit, ett diskbråck eller en rotatorcuff-skada. Symtom inkluderar också svaghet, domningar, svalka, färgförändringar, svullnad och missbildning. Behandling hemma kan innefatta vila, isbildning och förhöjning av skadan. En läkare kan ordinera smärtstillande mediciner och immobilisera skadan.
Artros är en typ av artrit som orsakas av inflammation, nedbrytning och eventuell förlust av brosk i lederna. Även känd som degenerativ artrit, kan artros orsakas av åldrande, ärftlighet och skada från trauma eller sjukdom.
Smärtbehandling och behandling kan vara enkel eller komplex, beroende på orsaken. Det finns två grundläggande typer av smärta, nociceptiv smärta och neuropatisk smärta. Några orsaker till neuropatisk smärta inkluderar:komplext regionalt smärtsyndrom, interstitiell cystit och colon irritabile. Det finns en mängd olika metoder för att behandla kronisk smärta, som beror på vilken typ av smärta som upplevs.
En skada på ett ligament kallas stukning, och en skada på muskel eller sena kallas töjning. Vrickningar och spänningar kan orsakas av upprepade rörelser eller en enda stressig incident. Symtom och tecken inkluderar smärta och svullnad. Även om behandlingen beror på omfattningen och platsen för skadan, är vila, is, kompression och höjd viktiga delar av behandlingen.
Artrit, bursit, IT-bandsyndrom, fraktur och belastning är bara några av orsakerna till höftsmärta. Associerade symtom och tecken inkluderar svullnad, ömhet, svårigheter att sova på höften och förlust av rörelseomfång för höften. Behandlingen beror på orsaken till höftsmärtan men kan innefatta antiinflammatoriska läkemedel och isbildning och vila höftleden.
Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är ordinerade läkemedel för behandling av inflammatoriska tillstånd. Exempel på NSAID inkluderar aspirin, ibuprofen, naproxen och mer. En vanlig biverkning av NSAID är magsår (sår i matstrupen, magen eller tolvfingertarmen). Biverkningar, läkemedelsinteraktioner, varningar och försiktighetsåtgärder och patientsäkerhetsinformation bör granskas innan du tar NSAID.
Menstruationsvärk och symtom på premenstruellt syndrom (PMS) inkluderar bukkramper, uppblåsthet, en känsla av mättnad, buksmärtor, humörsvängningar, ångest och mer. Behandling av menstruationsvärk och symtom på premenstruellt syndrom (PMS) inkluderar regelbunden sömn, motion, rökavvänjning, dietförändringar och receptbelagda läkemedel beroende på tillståndets svårighetsgrad.
Psoriasisartrit är en sjukdom som orsakar hud- och ledinflammationer. Symtom och tecken inkluderar smärtsamma, stela och svullna leder, tendinit och organinflammation. Behandlingen innebär antiinflammatoriska mediciner och träning.
Menstruationsvärk (smärta i magen och bäckenområdet) upplevs av kvinnor som ett resultat av mens. Mensvärk är inte detsamma som premenstruellt syndrom (PMS). Mensvärk är vanliga och kan åtföljas av huvudvärk, illamående, kräkningar, förstoppning eller diarré. Svårighetsgraden av menstruationsvärk varierar från kvinna till kvinna. Behandlingen inkluderar OTC eller receptbelagd smärtstillande medicin.
Sömnlöshet är uppfattningen eller klagomålet om otillräcklig eller dålig sömn på grund av svårigheter att somna; vaknar ofta under natten med svårigheter att somna om; vaknar för tidigt på morgonen; eller orubblig sömn. Sekundär sömnlöshet är den vanligaste typen av sömnlöshet. Behandling för sömnlöshet inkluderar livsstilsförändringar, kognitiv beteendeterapi och medicinering.
Kronisk smärta är smärta (en obehaglig känsla av obehag) som kvarstår eller fortskrider under en lång tidsperiod. Till skillnad från akut smärta som uppstår plötsligt som svar på en specifik skada och vanligtvis är behandlingsbar, kvarstår kronisk smärta över tid och är ofta resistent mot medicinska behandlingar.
Juvenil reumatoid artrit (JRA) drabbar årligen ett av tusende barn. Det finns sex typer av JRA. Behandling av juvenil artrit beror på vilken typ barnet har och bör fokusera på att behandla de symptom som uppenbarar sig.
Där bröstcancer kan spridas
Bröstcancer har en huvudsaklig avsikt – att sprida sig. Ofta är det första stoppet lymfkörtlarna. Och när det utvecklas kan metastaser uppstå i avlägsna delar av kroppen, några av de vanligaste är ben
Hur esofaguscancer behandlas
Som med de flesta typer av cancer beror behandlingen av matstrupscancer till stor del på hur avancerad den är. När den fångas i ett tidigt skede, innan den har en chans att sprida sig utanför matstrup
Din mage och din hälsa har en direktlänk
Människokroppen är en levande maskin med tusentals fungerande delar. Varje del har en roll att spela, med vissa delar som spelar roller som du kanske blir förvånad över. Tarmen ansvarar för att kropp
