Prostaglandiner lages av to forskjellige enzymer, cyclooxygenase-1 (COX-1) og cyclooxygenase-2 (COX-2). Prostaglandinene laget av de to forskjellige enzymene har litt forskjellige effekter på kroppen. COX-2-hemmere er NSAIDs som selektivt blokkerer COX-2-enzymet og ikke COX-1-enzymet. Blokkering av dette enzymet hindrer produksjonen av prostaglandiner av COX-2 som oftere er årsaken til smerte og hevelse av betennelse og andre smertefulle tilstander. Fordi de selektivt blokkerer COX-2-enzymet og ikke COX-1-enzymet, er disse legemidlene unikt forskjellige fra tradisjonelle NSAIDs som vanligvis blokkerer både COX-1- og COX-2-enzymer.
COX-2-hemmere brukes til å behandle:
Celecoxib (Celebrex) er den eneste COX-2-hemmeren som er tilgjengelig i USA. Den er tilgjengelig som en generisk.
Rofecoxib (Vioxx) og valdecoxib (Bextra) ble trukket tilbake fra markedet i henholdsvis 2004 og 2005, fordi de økte risikoen for hjerteinfarkt og slag ved langvarig bruk.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) er en klasse legemidler som reduserer betennelse, men som er forskjellige fra steroider, en annen klasse medikamenter som også reduserer betennelse. NSAIDs reduserer smerte, feber og hevelse og er ofte foreskrevet for betennelse i ledd (leddgikt) og annet vev, for eksempel ved senebetennelse og bursitt. Eksempler på NSAIDs inkluderer:
NSAIDs brukes ofte av millioner av individer for behandling av smerte, feber og hevelse forårsaket av inflammatoriske tilstander, så vel som for smerte alene. NSAIDs virker ved å blokkere produksjonen av prostaglandiner, kjemiske budbringere som ofte er ansvarlige for smerte og hevelse av inflammatoriske tilstander.
Bivirkningene av NSAIDs er listet opp nedenfor og sammenlignes og kontrasteres med bivirkningene til COX-2-hemmere.
COX-2-hemmere hemmer prostaglandinproduksjonen. COX-1 er et enzym som normalt finnes i en rekke vev i kroppen, inkludert betennelsessteder og magesekk. Noen av prostaglandinene laget av COX-1 beskytter den indre slimhinnen i magen. Vanlige NSAIDs som aspirin blokkerer både COX-1 og COX-2 (se nedenfor). Når COX-1-enzymet blokkeres, reduseres betennelsen, men beskyttelsen av mageslimhinnen går også tapt. Dette kan forårsake magebesvær samt sårdannelse og blødning fra magen og til og med tarmen.
Den andre cyklooksygenasen, COX-2, produserer også prostaglandiner, men COX-2-enzymet befinner seg spesifikt i områder av kroppen som vanligvis er involvert i betennelse, men ikke i magen. Når COX-2-enzymet blokkeres, reduseres betennelsen; Men siden COX-2-enzymet ikke spiller en rolle i å beskytte magen eller tarmen, har ikke COX-2-spesifikke NSAIDs samme risiko for å skade magen eller tarmen.
Eldre NSAIDs (for eksempel aspirin, ibuprofen, naproxen, etc.) virker alle ved å blokkere virkningen av både COX-1 og COX-2 enzymene. COX-2-hemmere blokkerer selektivt COX-2-enzymet og har derfor lavere risiko for å forårsake sår i magen eller tarmen.
Legemidler som bremser
RAs fremgang
Vanlige bivirkninger av COX-2-hemmere og NSAIDs kan omfatte:
COX-2-hemmere kan øke risikoen for alvorlige, til og med dødelige mage- og tarmbivirkninger, som sår, blødninger og perforering av magen eller tarmene, men i mindre grad enn andre ikke-selektive NSAIDs som blokkerer både COX-1 og COX- 2. Disse hendelsene kan oppstå når som helst under behandlingen og uten varselsymptomer.
Personer som er allergiske mot sulfonamider, for eksempel trimetoprim (Trimpex, Proloprim, Primsol) og sulfametoksazol (Bactrim), aspirin eller andre NSAIDs kan oppleve allergiske reaksjoner på COX-2-hemmere og bør ikke ta dem. Alvorlige allergiske reaksjoner har oppstått hos slike pasienter.
NSAIDs, inkludert COX-2-hemmere, kan øke risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag og relaterte tilstander. Denne risikoen kan øke hos pasienter med risikofaktorer for hjertesykdom og relaterte tilstander og med lengre brukstid; for å redusere risikoen for hjerteinfarkt, hjerneslag og lignende hendelser bør den laveste effektive dosen og for kortest tid brukes. NSAIDs bør ikke brukes etter koronar bypassoperasjon (CABG).
NSAIDs, inkludert COX-2-hemmere, kan forårsake væskeretensjon. De bør brukes med forsiktighet hos pasienter med væskeretensjon eller hjertesvikt.
Ved å klikke på «Send» godtar jeg MedicineNets vilkår og betingelser og personvernregler. Jeg godtar også å motta e-poster fra MedicineNet, og jeg forstår at jeg kan velge bort MedicineNet-abonnementer når som helst.
Hva er revmatoid artritt (RA)? Lær om behandling, diagnose og symptomene på juvenil revmatoid artritt. Oppdag...
Lær om slitasjegikt og øvelser som lindrer smerter i kneartrose, stivhet og styrker kneleddet og...
Artrose (OA) er en degenerativ leddsykdom som oftest rammer store ledd som knær, hender, rygg eller hofter...
Regelmessig trening øker kondisjonen og hjelper reversere leddstivhet for personer med revmatoid artritt (RA). WebMD demonstrerer...
Har du leddgikt i kneet? Artrose leddsmerter kan gjøre det vanskelig å utføre daglige aktiviteter. Brusk...
Hva er ankyloserende spondylitt? Ta denne quizen for å lære årsakene, symptomene og behandlingene for denne smertefulle lidelsen.
Hvordan er revmatoid artritt forskjellig fra andre former for leddgikt, som slitasjegikt og gikt? Ta Revmatoid...
Artrose er en type leddgikt som er forårsaket av sammenbrudd og eventuelt tap av brusk av en eller flere...
Lær mer om de kjente ansiktene til revmatoid artritt som Lucille Ball, Glenn Frey og mer.
Håndtere leddsmerter og leddgikt? Finn ut hvorfor vekt er viktig – og hvorfor IKKE strekke seg før trening. Se disse løsningene for...
Du kan fortsatt ha mye moro med barn til tross for leddgikt. Ekspertene våre avdekker måter å tilbringe tid med barna dine eller...
Sjekk ut denne lysbildefremvisningen om Active Living From Day to Night with Artrose. Selv med leddgikt kan du holde deg aktiv...
Hodepine kan deles inn i to kategorier:primær hodepine og sekundær hodepine. Migrenehodepine, spenningshodepine og klyngehodepine regnes som primær hodepine. Sekundær hodepine er forårsaket av sykdom. Hodepinesymptomer varierer med hodepinetypen. Over-the-counter smertestillende midler gir kortsiktig lindring for de fleste hodepine.
Kolonpolypper er vanlige vekster på den indre slimhinnen i tykktarmen. Tykktarmspolypper kan bli kreft. Det finnes flere forskjellige typer tykktarmspolypper, og sjansen for at polyppen blir kreft avhenger av type, størrelse og histologi. Blod i avføringen eller rektalblødning er de vanligste symptomene på tykktarmspolypper. Behandling for kolonpolypper avhenger av type, størrelse og histologi.
Diaré er en endring er hyppigheten og løsheten av tarmbevegelser. Symptomer assosiert med diaré er kramper, magesmerter og følelsen av at endetarmen haster. Årsaker til diaré inkluderer viral, bakteriell eller parasittinfeksjon, gastroenteritt, matforgiftning og medisiner. Absorberende midler og antimotilitetsmedisiner brukes til å behandle diaré.
Kvalme er en uro i magen som ofte går foran brekninger. Kvalme og oppkast er ikke sykdommer, men de er symptomer på mange tilstander. Det er mange tilfeller av kvalme og oppkast. Noen årsaker krever kanskje ikke medisinsk behandling, for eksempel reisesyke, og andre årsaker kan kreve medisinsk behandling av lege, for eksempel hjerteinfarkt, lungeinfeksjoner, bronkitt og lungebetennelse. Noen årsaker til kvalme og oppkast kan være livstruende, for eksempel hjerteinfarkt, abdominal obstruksjon og kreft. Behandling av kvalme og oppkast avhenger av årsaken.
Akutte skader, medisinske tilstander og kroniske brukstilstander er årsaker til knesmerter. Symptomer og tegn som følger med knesmerter inkluderer rødhet, hevelse, vansker med å gå og låsing av kneet. For å diagnostisere knesmerter, vil en lege utføre en fysisk undersøkelse og kan også bestille røntgenstråler, artrocentese, blodprøver eller en CT-skanning eller MR. Behandling av knesmerter avhenger av årsaken til smerten.
Gass (tarmgass) betyr forskjellige ting for forskjellige mennesker. Alle har gass og eliminerer det ved å rape, rape eller fise (flatulens). Oppblåsthet eller abdominal distensjon er en subjektiv følelse av at magen er større eller fyldigere enn normalt. Raping eller raping oppstår når gass drives ut fra magen ut gjennom munnen. Flatulens eller prutt oppstår når tarmgass ledes fra anus. Årsaker til raping eller raping inkluderer å drikke for raskt, angst, kullsyreholdige drikker, vaner og svelging av luft. Lær om årsaker til tarmgass, matvarer som forårsaker gass og oppblåsthet, behandlinger som reduserer overdreven gass og lindrer gasssmerter, og mye mer.
Det er mange årsaker til ryggsmerter. Smerter i korsryggen kan relateres til den benete korsryggen, skiver mellom ryggvirvlene, leddbånd rundt ryggraden og skiver, ryggmarg og nerver, muskler i korsryggen, indre organer i bekken og mage, og huden som dekker korsryggen. område.
Revmatoid artritt (RA) er en autoimmun sykdom som resulterer i kronisk betennelse i leddene, vevet rundt leddene, så vel som andre organer i kroppen. Tidlige RA-tegn og symptomer inkluderer anemi, begge sider av kroppen påvirket (symmetrisk), depresjon, tretthet, feber, ledddeformitet, leddsmerter, rødhet i ledd, stivhet i ledd, hevelse i ledd, ømhet i ledd, varme i ledd, halting, tap av ledd funksjon, tap av leddbevegelse og polyartritt.
Premenstruelt syndrom (PMS) er en kombinasjon av fysiske og følelsesmessige forstyrrelser som oppstår etter at en kvinne har eggløsning og avslutter med menstruasjon. Vanlige PMS-symptomer inkluderer; depresjon, irritabilitet, gråt, overfølsomhet og humørsvingninger. For noen kvinner kan PMS-symptomer kontrolleres med naturlige og hjemmemedisiner, medisiner og livsstilsendringer som trening, ernæring og et familie- og vennestøttesystem.
Menstruasjon (menstruasjonssyklus) er også referert til som en "periode". Når en kvinne har menstruasjon, blir slimhinnen i livmoren avgitt. Denne utskillelsen av livmorforbindelsen er menstruasjonsblodstrømmen. Gjennomsnittlig menstruasjonssyklus er 28 dager. Det kan være problemer med en kvinnes menstruasjon, inkludert kraftige blødninger, smerter eller menstruasjoner. Årsaker til disse problemene kan være amenoré (manglende menstruasjon), menstruasjonssmerter (dysmenoré) eller unormal vaginal eller livmorblødning. Det er en rekke situasjoner der en jente eller kvinne bør oppsøke lege angående menstruasjonssyklusen.
Nakkesmerter (cervical smerte) kan være forårsaket av en rekke lidelser og sykdommer. Ømhet er et annet symptom på nakkesmerter. Selv om behandling for nakkesmerter virkelig avhenger av årsaken, kan behandlingen vanligvis involvere varme/ispåføring, trekkraft, fysioterapi, kortisoninjeksjon, aktuelle anestetiske kremer og muskelavslappende midler.
Leddgikt er betennelse i ett eller flere ledd. Når leddene er betent, kan de utvikle stivhet, varme, hevelse, rødhet og smerte. Det finnes over 100 typer leddgikt, inkludert slitasjegikt, revmatoid artritt, ankyloserende spondylitt, psoriasisartritt, lupus, gikt og pseudogout.
Ankyloserende spondylitt er en type leddgikt som forårsaker kronisk betennelse i ryggraden. Tendensen til å utvikle ankyloserende spondylitt er genetisk arvelig. Behandlingen omfatter medisiner, fysioterapi og trening.
Skulder- og nakkesmerter kan være forårsaket av bursitt, en nerve i klem, nakkesleng, senebetennelse, en diskusprolaps eller en rotatorcuff-skade. Symptomer inkluderer også svakhet, nummenhet, kjølighet, fargeendringer, hevelse og deformitet. Behandling hjemme kan inkludere hvile, ising og heve skaden. En lege kan foreskrive smertestillende medisiner og immobilisere skaden.
Artrose er en type leddgikt forårsaket av betennelse, sammenbrudd og eventuelt tap av brusk i leddene. Også kjent som degenerativ leddgikt, kan slitasjegikt være forårsaket av aldring, arv og skade fra traumer eller sykdom.
Smertebehandling og behandling kan være enkel eller kompleks, avhengig av årsaken. Det er to grunnleggende typer smerte, nociseptiv smerte og nevropatisk smerte. Noen årsaker til nevropatisk smerte inkluderer:komplekst regionalt smertesyndrom, interstitiell blærebetennelse og irritabel tarmsyndrom. Det finnes en rekke metoder for å behandle kroniske smerter, som er avhengige av typen smerte som oppleves.
En skade på et leddbånd kalles en forstuing, og en skade på muskel eller sene kalles en strekk. Forstuinger og belastninger kan være forårsaket av gjentatte bevegelser eller en enkelt stressende hendelse. Symptomer og tegn inkluderer smerte og hevelse. Selv om behandlingen avhenger av omfanget og plasseringen av skaden, er hvile, is, kompresjon og høyde nøkkelelementer i behandlingen.
Leddgikt, bursitt, IT-båndsyndrom, brudd og belastning er bare noen av årsakene til hoftesmerter. Tilknyttede symptomer og tegn inkluderer hevelse, ømhet, problemer med å sove på hoften og tap av bevegelsesområde i hoften. Behandlingen avhenger av årsaken til hoftesmerter, men kan omfatte antiinflammatoriske medisiner og ising og hvile i hofteleddet.
Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) er foreskrevet medisiner for behandling av inflammatoriske tilstander. Eksempler på NSAIDs inkluderer aspirin, ibuprofen, naproxen og mer. En vanlig bivirkning av NSAIDs er magesår (sår i spiserøret, magen eller tolvfingertarmen). Bivirkninger, legemiddelinteraksjoner, advarsler og forholdsregler og pasientsikkerhetsinformasjon bør gjennomgås før du tar NSAIDs.
Menstruasjonssmerter og premenstruelt syndrom (PMS) symptomer inkluderer magekramper, oppblåsthet, en følelse av metthet, magesmerter, humørsvingninger, angst og mer. Behandling for menstruasjonssmerter og symptomer på premenstruelt syndrom (PMS) inkluderer regelmessig søvn, trening, røykeslutt, kostholdsendringer og reseptbelagte medisiner avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden.
Psoriasisartritt er en sykdom som forårsaker hud- og leddbetennelse. Symptomer og tegn inkluderer smertefulle, stive og hovne ledd, senebetennelse og organbetennelse. Behandling innebærer betennelsesdempende medisiner og trening.
Menstruasjonssmerter (smerter i magen og bekkenområdet) oppleves av kvinner som et resultat av menstruasjon. Menstruasjonssmerter er ikke det samme som premenstruelt syndrom (PMS). Menstruasjonssmerter er vanlige, og kan være ledsaget av hodepine, kvalme, oppkast, forstoppelse eller diaré. Alvorlighetsgraden av menstruasjonssmerter varierer fra kvinne til kvinne. Behandlingen inkluderer OTC eller reseptbelagte smertestillende medisiner.
Søvnløshet er oppfatningen eller klagen over utilstrekkelig eller dårlig søvnkvalitet på grunn av vanskeligheter med å sovne; våkner ofte om natten med problemer med å sove tilbake; våkner for tidlig om morgenen; eller uforfriskende søvn. Sekundær søvnløshet er den vanligste typen søvnløshet. Behandling for søvnløshet inkluderer livsstilsendringer, kognitiv atferdsterapi og medisinering.
Kronisk smerte er smerte (en ubehagelig følelse av ubehag) som vedvarer eller utvikler seg over lang tid. I motsetning til akutte smerter som oppstår plutselig som svar på en spesifikk skade og vanligvis kan behandles, vedvarer kroniske smerter over tid og er ofte motstandsdyktige mot medisinske behandlinger.
Juvenil revmatoid artritt (JRA) rammer årlig ett barn av tusen. Det er seks typer JRA. Behandling av juvenil leddgikt avhenger av typen barnet har og bør fokusere på å behandle symptomene som manifesterer seg.