Prostaglandiner fremstilles af to forskellige enzymer, cyclooxygenase-1 (COX-1) og cyclooxygenase-2 (COX-2). Prostaglandinerne lavet af de to forskellige enzymer har lidt forskellige virkninger på kroppen. COX-2-hæmmere er NSAID'er, der selektivt blokerer COX-2-enzymet og ikke COX-1-enzymet. Blokering af dette enzym hæmmer produktionen af prostaglandiner af COX-2, som oftere er årsagen til smerte og hævelse af betændelse og andre smertefulde tilstande. Fordi de selektivt blokerer COX-2-enzymet og ikke COX-1-enzymet, er disse lægemidler unikke forskellige fra traditionelle NSAID'er, som normalt blokerer både COX-1- og COX-2-enzymer.
COX-2-hæmmere bruges til behandling af:
Celecoxib (Celebrex) er den eneste COX-2-hæmmer, der er tilgængelig i USA. Det er tilgængeligt som en generisk.
Rofecoxib (Vioxx) og valdecoxib (Bextra) blev trukket tilbage fra markedet i henholdsvis 2004 og 2005, fordi de i høj grad øgede risikoen for hjerteanfald og slagtilfælde ved langvarig brug.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er en klasse af lægemidler, der reducerer inflammation, men er forskellige fra steroider, en anden klasse af lægemidler, der også reducerer inflammation. NSAID'er reducerer smerter, feber og hævelse og er almindeligvis ordineret til betændelse i leddene (gigt) og andet væv, såsom i tendinitis og bursitis. Eksempler på NSAID'er omfatter:
NSAID'er bruges hyppigt af millioner af individer til behandling af smerter, feber og hævelse forårsaget af inflammatoriske tilstande såvel som til smerte alene. NSAID'er virker ved at blokere produktionen af prostaglandiner, kemiske budbringere, der ofte er ansvarlige for smerte og hævelse af inflammatoriske tilstande.
Bivirkningerne af NSAID'er er anført nedenfor og sammenlignes og sammenlignes med COX-2-hæmmernes bivirkninger.
COX-2-hæmmere hæmmer prostaglandinproduktionen. COX-1 er et enzym, som normalt er til stede i en række forskellige væv i kroppen, herunder steder med inflammation og maven. Nogle af prostaglandinerne fremstillet af COX-1 beskytter den indre slimhinde i maven. Almindelige NSAID'er såsom aspirin blokerer både COX-1 og COX-2 (se nedenfor). Når COX-1-enzymet blokeres, reduceres inflammationen, men beskyttelsen af maveslimhinden går også tabt. Dette kan forårsage maveforstyrrelser samt ulceration og blødning fra maven og endda tarmene.
Den anden cyclooxygenase, COX-2, producerer også prostaglandiner, men COX-2-enzymet er lokaliseret specifikt i områder af kroppen, der almindeligvis er involveret i betændelse, men ikke i maven. Når COX-2-enzymet blokeres, reduceres inflammationen; men da COX-2-enzymet ikke spiller en rolle i at beskytte maven eller tarmen, har COX-2-specifikke NSAID'er ikke samme risiko for at skade maven eller tarmene.
Ældre NSAID'er (for eksempel aspirin, ibuprofen, naproxen osv.) virker alle ved at blokere virkningen af både COX-1 og COX-2 enzymerne. COX-2-hæmmere blokerer selektivt COX-2-enzymet og har derfor en lavere risiko for at forårsage sår i maven eller tarmen.
Lægemidler, der bremser
RA's fremskridt
Almindelige bivirkninger af COX-2-hæmmere og NSAID'er kan omfatte:
COX-2-hæmmere kan øge risikoen for alvorlige, endda dødelige mave- og tarmbivirkninger, såsom sår, blødning og perforering af maven eller tarmene, men i mindre grad end andre ikke-selektive NSAID'er, der blokerer både COX-1 og COX- 2. Disse hændelser kan forekomme når som helst under behandlingen og uden advarselssymptomer.
Personer, der er allergiske over for sulfonamider, for eksempel trimethoprim (Trimpex, Proloprim, Primsol) og sulfamethoxazol (Bactrim), aspirin eller andre NSAID'er kan opleve allergiske reaktioner over for COX-2-hæmmere og bør ikke tage dem. Alvorlige allergiske reaktioner er forekommet hos sådanne patienter.
NSAID'er, inklusive COX-2-hæmmere, kan øge risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde og relaterede tilstande. Denne risiko kan øges hos patienter med risikofaktorer for hjertesygdomme og relaterede tilstande og med længere brugstid; for at reducere risikoen for hjerteanfald, slagtilfælde og lignende hændelser bør den laveste effektive dosis og i den korteste varighed derfor anvendes. NSAID'er bør ikke anvendes efter koronar bypassoperation (CABG).
NSAID'er, inklusive COX-2-hæmmere, kan forårsage væskeretention. De skal bruges med forsigtighed hos patienter med væskeretention eller hjertesvigt.
Ved at klikke på "Send" accepterer jeg MedicineNets vilkår og betingelser og privatlivspolitik. Jeg accepterer også at modtage e-mails fra MedicineNet, og jeg forstår, at jeg til enhver tid kan fravælge MedicineNet-abonnementer.
Hvad er reumatoid arthritis (RA)? Lær om behandling, diagnose og symptomer på juvenil reumatoid arthritis. Opdag...
Lær om slidgigt og øvelser, der lindrer smerter i knæartrose, stivhed og styrker knæleddet og...
Slidgigt (OA) er en degenerativ ledsygdom, der oftest rammer større led såsom knæ, hænder, ryg eller hofter...
Regelmæssig træning øger konditionen og hjælper med at vende ledstivhed for personer med leddegigt (RA). WebMD demonstrerer...
Har du gigt i knæet? Slidgigt ledsmerter kan gøre det svært at udføre daglige aktiviteter. Brusk...
Hvad er ankyloserende spondylitis? Tag denne quiz for at lære årsagerne, symptomerne og behandlingerne for denne smertefulde lidelse.
Hvordan adskiller leddegigt sig fra andre former for gigt, såsom slidgigt og gigt? Tag reumatoid...
Slidgigt er en type gigt, der er forårsaget af nedbrydning og eventuelt tab af brusk fra en eller flere...
Lær mere om leddegigtens berømte ansigter såsom Lucille Ball, Glenn Frey og mere.
Beskæftiger du dig med ledsmerter og gigt? Lær hvorfor vægt betyder noget - og hvorfor IKKE strække sig før træning. Se disse løsninger for...
Du kan stadig have det sjovt med børn på trods af gigt. Vores eksperter afslører måder at tilbringe tid med dine børn eller...
Tjek dette diasshow om Aktivt liv fra dag til nat med slidgigt. Selv med gigt kan du holde dig aktiv...
Hovedpine kan opdeles i to kategorier:primær hovedpine og sekundær hovedpine. Migrænehovedpine, spændingshovedpine og klyngehovedpine betragtes som primær hovedpine. Sekundær hovedpine er forårsaget af sygdom. Hovedpinesymptomer varierer med hovedpinetypen. Smertestillende håndkøbsmidler giver kortvarig lindring af de fleste hovedpine.
Kolonpolypper er almindelige vækster på den indvendige foring af tyktarmen. Kolonpolypper kan blive kræftfremkaldende. Der findes flere forskellige typer tyktarmspolypper, og chancen for at polyppen bliver kræft afhænger af typen, størrelsen og histologien. Blod i afføringen eller rektal blødning er de mest almindelige symptomer på colon polypper. Behandling af kolonpolypper afhænger af typen, størrelsen og histologien.
Diarré er en ændring af hyppigheden og løsheden af afføring. Symptomer forbundet med diarré er kramper, mavesmerter og fornemmelsen af rektal presserende fornemmelse. Årsager til diarré omfatter viral, bakteriel eller parasitinfektion, gastroenteritis, madforgiftning og medicin. Absorberende og anti-motilitetsmedicin bruges til at behandle diarré.
Kvalme er en uro i maven, der ofte går forud for opkastning. Kvalme og opkastning er ikke sygdomme, men de er symptomer på mange tilstande. Der er talrige tilfælde af kvalme og opkastning. Nogle årsager kræver muligvis ikke medicinsk behandling, for eksempel køresyge, og andre årsager kan kræve medicinsk behandling af en læge, for eksempel hjerteanfald, lungeinfektioner, bronkitis og lungebetændelse. Nogle årsager til kvalme og opkastning kan være livstruende, for eksempel hjerteanfald, abdominal obstruktion og kræftformer. Behandling af kvalme og opkastning afhænger af årsagen.
Akutte skader, medicinske tilstande og kroniske brugstilstande er årsager til knæsmerter. Symptomer og tegn, der ledsager knæsmerter, omfatter rødme, hævelse, gangbesvær og låsning af knæet. For at diagnosticere knæsmerter vil en læge udføre en fysisk undersøgelse og kan også bestille røntgenbilleder, arthrocentese, blodprøver eller en CT-scanning eller MR. Behandling af knæsmerter afhænger af årsagen til smerten.
Gas (tarmgas) betyder forskellige ting for forskellige mennesker. Alle har gas og eliminerer det ved at bøvse, bøvse eller prutte (flatulens). Oppustethed eller udspilet mave er en subjektiv følelse af, at maven er større eller fyldigere end normalt. Bøvsen eller bøvsen opstår, når gas udstødes fra maven ud gennem munden. Flatulens eller prut opstår, når tarmgas ledes fra anus. Årsager til bøvsen eller bøvsen inkluderer at drikke for hurtigt, angst, kulsyreholdige drikke, vaner og at sluge luft. Lær om årsager til tarmgas, fødevarer, der forårsager gas og oppustethed, behandlinger, der reducerer overdreven gas og dulmer gassmerter og meget mere.
Der er mange årsager til rygsmerter. Smerter i lænden kan relateres til den knoglede lændehvirvel, skiver mellem ryghvirvlerne, ledbånd omkring rygsøjlen og skiver, rygmarv og nerver, muskler i lænden, indre organer i bækken og mave samt huden, der dækker lænden. område.
Reumatoid arthritis (RA) er en autoimmun sygdom, der resulterer i kronisk betændelse i leddene, vævet omkring leddene samt andre organer i kroppen. Tidlige tegn og symptomer på RA omfatter anæmi, begge sider af kroppen påvirket (symmetrisk), depression, træthed, feber, leddeformitet, ledsmerter, rødme i led, stivhed i led, hævelse af led, ømhed i led, varme i led, haltning, tab af led funktion, tab af ledbevægelser og polyarthritis.
Præmenstruelt syndrom (PMS) er en kombination af fysiske og følelsesmæssige forstyrrelser, der opstår efter en kvinde har ægløsning og ender med menstruation. Almindelige PMS-symptomer omfatter; depression, irritabilitet, gråd, overfølsomhed og humørsvingninger. For nogle kvinder kan PMS-symptomer kontrolleres med naturlige lægemidler og hjemmemedicin, medicin og livsstilsændringer såsom motion, ernæring og et familie- og vennestøttesystem.
Menstruation (menstruationscyklus) omtales også som en "menstruation". Når en kvinde har menstruation, fældes slimhinden i livmoderen. Denne udskillelse af livmoderforbindelsen er menstruationsblodgennemstrømningen. Den gennemsnitlige menstruationscyklus er 28 dage. Der kan være problemer med en kvindes menstruation, herunder kraftige blødninger, smerter eller oversprungne menstruationer. Årsager til disse problemer kan være amenoré (manglende menstruation), menstruationssmerter (dysmenoré) eller unormal vaginal eller livmoderblødning. Der er en række forskellige situationer, hvor en pige eller kvinde bør se en læge om sin menstruationscyklus.
Nakkesmerter (cervikal smerte) kan være forårsaget af en række lidelser og sygdomme. Ømhed er et andet symptom på nakkesmerter. Selvom behandling af nakkesmerter virkelig afhænger af årsagen, kan behandlingen typisk involvere varme/ispåføring, trækkraft, fysioterapi, kortisoninjektion, topiske bedøvelsescremer og muskelafslappende midler.
Gigt er betændelse i et eller flere led. Når leddene er betændte, kan de udvikle stivhed, varme, hævelse, rødme og smerte. Der er over 100 typer af arthritis, herunder slidgigt, leddegigt, ankyloserende spondylitis, psoriasisgigt, lupus, gigt og pseudogout.
Ankyloserende spondylitis er en type gigt, der forårsager kronisk betændelse i rygsøjlen. Tendensen til at udvikle ankyloserende spondylitis er genetisk nedarvet. Behandlingen omfatter medicin, fysioterapi og motion.
Skulder- og nakkesmerter kan være forårsaget af bursitis, en klemt nerve, piskesmæld, tendinitis, en diskusprolaps eller en rotator cuff-skade. Symptomerne omfatter også svaghed, følelsesløshed, kølighed, farveændringer, hævelse og deformitet. Behandling derhjemme kan omfatte hvile, isning og forhøjelse af skaden. En læge kan ordinere smertestillende medicin og immobilisere skaden.
Slidgigt er en type gigt forårsaget af betændelse, nedbrydning og eventuelt tab af brusk i leddene. Også kendt som degenerativ arthritis, slidgigt kan være forårsaget af aldring, arvelighed og skade fra traumer eller sygdom.
Smertebehandling og behandling kan være enkel eller kompleks, alt efter årsagen. Der er to grundlæggende typer af smerte, nociceptiv smerte og neuropatisk smerte. Nogle årsager til neuropatisk smerte omfatter:komplekst regionalt smertesyndrom, interstitiel blærebetændelse og irritabel tyktarm. Der findes en række forskellige metoder til behandling af kroniske smerter, som afhænger af den type smerte, der opleves.
En skade på et ledbånd kaldes en forstuvning, og en skade på muskler eller sener kaldes en forstrækning. Forstuvninger og forstrækninger kan være forårsaget af gentagne bevægelser eller en enkelt stressende hændelse. Symptomer og tegn omfatter smerte og hævelse. Selvom behandlingen afhænger af omfanget og placeringen af skaden, er hvile, is, kompression og elevation nøgleelementer i behandlingen.
Gigt, bursitis, IT-båndsyndrom, fraktur og belastning er blot nogle af årsagerne til hoftesmerter. Tilknyttede symptomer og tegn omfatter hævelse, ømhed, besvær med at sove på hoften og tab af hoftens bevægelsesområde. Behandling afhænger af årsagen til hoftesmerter, men kan omfatte anti-inflammatorisk medicin og isning og hvile i hofteleddet.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) er ordineret medicin til behandling af inflammatoriske tilstande. Eksempler på NSAID'er omfatter aspirin, ibuprofen, naproxen og mere. En almindelig bivirkning af NSAID'er er mavesår (sår i spiserøret, maven eller tolvfingertarmen). Bivirkninger, lægemiddelinteraktioner, advarsler og forholdsregler og patientsikkerhedsoplysninger bør gennemgås, før du tager NSAID'er.
Menstruationssmerter og præmenstruelt syndrom (PMS) symptomer omfatter mavekramper, oppustethed, en følelse af mæthed, mavesmerter, humørsvingninger, angst og meget mere. Behandling af menstruationskramper og symptomer på præmenstruelt syndrom (PMS) omfatter regelmæssig søvn, motion, rygestop, kostændringer og håndkøbsmedicin eller receptpligtig medicin afhængigt af tilstandens sværhedsgrad.
Psoriasisgigt er en sygdom, der forårsager hud- og ledbetændelse. Symptomer og tegn omfatter smertefulde, stive og hævede led, tendinitis og organbetændelse. Behandling involverer anti-inflammatorisk medicin og motion.
Menstruationskramper (smerter i mave- og bækkenområdet) opleves af kvinder som følge af menstruation. Menstruationssmerter er ikke det samme som præmenstruelt syndrom (PMS). Menstruationssmerter er almindelige og kan være ledsaget af hovedpine, kvalme, opkastning, forstoppelse eller diarré. Sværhedsgraden af menstruationssmerter varierer fra kvinde til kvinde. Behandlingen omfatter OTC eller receptpligtig smertestillende medicin.
Søvnløshed er opfattelsen eller klagen over utilstrækkelig eller dårlig søvnkvalitet på grund af svært ved at falde i søvn; vågner ofte i løbet af natten med besvær med at vende tilbage til at sove; vågner for tidligt om morgenen; eller uforfriskende søvn. Sekundær søvnløshed er den mest almindelige form for søvnløshed. Behandling af søvnløshed omfatter livsstilsændringer, kognitiv adfærdsterapi og medicin.
Kronisk smerte er smerte (en ubehagelig følelse af ubehag), der varer ved eller udvikler sig over en længere periode. I modsætning til akutte smerter, der pludselig opstår som reaktion på en specifik skade, og som normalt kan behandles, varer kroniske smerter over tid og er ofte resistente over for medicinske behandlinger.
Juvenil reumatoid arthritis (JRA) rammer hvert år et barn ud af tusind. Der er seks typer af JRA. Behandling af juvenil arthritis afhænger af den type barnet har og bør fokusere på at behandle de symptomer, der viser sig.
Slip af med nakke- og øvre rygsmerter én gang for alle
Syv fødevarer, der er gode for tarmsundheden
Kvinder har større risiko for galdesten og har brug for lægehjælp
Hvad forårsager rød eller rødbrun afføring?
Helicobacter Pylori(H. pylori)-infektion
3 Fugtgivende drikkevarer, du har brug for, uanset om du har forstoppelse eller diarré
Hvorfor lavFODMAP-diæten holder op med at virke
I denne uge på #AskADietitian dækkede vi, hvorfor Low FODMAP-diæten nogle gange holder op med at virke! Dette kan være SÅ frustrerende – men tøv ikke – der er mange måder, du kan komme tilbage på spo
Fiberfattig diæt (lav-rester)
Fakta om lavfiberkost En diæt med lavt restindhold omfatter fødevarer, der har et lavt fiberindhold. En diæt med lavt restindhold er en kost med lavt fiberindhold med tilføjede restriktioner, der er
Hepatitis C-infektion (HCV, Hep C)
Definition og fakta om hepatitis C-infektion (HCV) Hvad er HCV, hvordan overføres det, er der symptomer, og kan det helbredes? Hepatitis C (hep C, HCV) er en af flere vira, der forårsager viral hep