Prostaglandinen worden gemaakt door twee verschillende enzymen, cyclo-oxygenase-1 (COX-1) en cyclo-oxygenase-2 (COX-2). De prostaglandinen die door de twee verschillende enzymen worden gemaakt, hebben enigszins verschillende effecten op het lichaam. COX-2-remmers zijn NSAID's die selectief het COX-2-enzym blokkeren en niet het COX-1-enzym. Het blokkeren van dit enzym belemmert de productie van prostaglandinen door de COX-2, wat vaker de oorzaak is van pijn en zwelling van ontstekingen en andere pijnlijke aandoeningen. Omdat ze selectief het COX-2-enzym blokkeren en niet het COX-1-enzym, verschillen deze geneesmiddelen op unieke wijze van traditionele NSAID's die gewoonlijk zowel COX-1- als COX-2-enzymen blokkeren.
COX-2-remmers worden gebruikt voor de behandeling van:
Celecoxib (Celebrex) is de enige COX-2-remmer die beschikbaar is in de Verenigde Staten. Het is beschikbaar als generiek.
Rofecoxib (Vioxx) en valdecoxib (Bextra) werden respectievelijk in 2004 en 2005 van de markt gehaald, omdat ze bij langdurig gebruik het risico op hartaanvallen en beroertes extreem verhoogden.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zijn een klasse geneesmiddelen die ontstekingen verminderen, maar verschillen van steroïden, een andere klasse geneesmiddelen die ook ontstekingen verminderen. NSAID's verminderen pijn, koorts en zwelling en worden vaak voorgeschreven voor ontsteking van de gewrichten (artritis) en andere weefsels, zoals bij tendinitis en bursitis. Voorbeelden van NSAID's zijn:
NSAID's worden vaak door miljoenen mensen gebruikt voor de behandeling van pijn, koorts en zwelling veroorzaakt door ontstekingsaandoeningen, maar ook alleen voor pijn. NSAID's werken door de productie van prostaglandinen te blokkeren, chemische boodschappers die vaak verantwoordelijk zijn voor de pijn en zwelling van ontstekingsaandoeningen.
De bijwerkingen van NSAID's staan hieronder vermeld en worden vergeleken en gecontrasteerd met die van COX-2-remmers.
COX-2-remmers belemmeren de productie van prostaglandine. COX-1 is een enzym dat normaal gesproken aanwezig is in verschillende weefsels in het lichaam, waaronder ontstekingsplaatsen en de maag. Sommige van de door COX-1 gemaakte prostaglandinen beschermen de binnenwand van de maag. Veelvoorkomende NSAID's zoals aspirine blokkeren zowel COX-1 als COX-2 (zie hieronder). Wanneer het COX-1-enzym wordt geblokkeerd, wordt de ontsteking verminderd, maar gaat ook de bescherming van het maagslijmvlies verloren. Dit kan maagklachten veroorzaken, evenals zweren en bloedingen uit de maag en zelfs de darmen.
De andere cyclo-oxygenase, COX-2, produceert ook prostaglandinen, maar het COX-2-enzym bevindt zich specifiek in delen van het lichaam die vaak betrokken zijn bij ontstekingen, maar niet in de maag. Wanneer het COX-2-enzym wordt geblokkeerd, wordt de ontsteking verminderd; omdat het COX-2-enzym echter geen rol speelt bij de bescherming van de maag of darm, hebben COX-2-specifieke NSAID's niet hetzelfde risico op maag- of darmbeschadiging.
Oudere NSAID's (bijvoorbeeld aspirine, ibuprofen, naproxen, enz.) werken allemaal door de werking van zowel de COX-1- als de COX-2-enzymen te blokkeren. COX-2-remmers blokkeren selectief het COX-2-enzym en hebben daarom een lager risico op het veroorzaken van maag- of darmzweren.
Geneesmiddelen die de vooruitgang van
RA vertragen
Vaak voorkomende bijwerkingen van COX-2-remmers en NSAID's kunnen zijn:
COX-2-remmers kunnen het risico op ernstige, zelfs fatale maag- en darmbijwerkingen, zoals zweren, bloedingen en perforatie van de maag of darmen verhogen, maar in mindere mate dan andere niet-selectieve NSAID's die zowel COX-1 als COX- 2. Deze gebeurtenissen kunnen op elk moment tijdens de behandeling optreden en zonder waarschuwingssymptomen.
Mensen die allergisch zijn voor sulfonamiden, bijvoorbeeld trimethoprim (Trimpex, Proloprim, Primsol) en sulfamethoxazol (Bactrim), aspirine of andere NSAID's kunnen allergische reacties krijgen op COX-2-remmers en mogen deze niet gebruiken. Bij dergelijke patiënten zijn ernstige allergische reacties opgetreden.
NSAID's, waaronder COX-2-remmers, kunnen het risico op hartaanvallen, beroertes en aanverwante aandoeningen verhogen. Dit risico kan toenemen bij patiënten met risicofactoren voor hartaandoeningen en gerelateerde aandoeningen en bij langdurig gebruik; daarom moet om het risico op hartaanvallen, beroertes en soortgelijke gebeurtenissen te verminderen de laagste effectieve dosis en voor de kortste tijdsduur worden gebruikt. NSAID's mogen niet worden gebruikt na een coronaire bypassoperatie (CABG).
NSAID's, waaronder COX-2-remmers, kunnen vochtretentie veroorzaken. Ze moeten met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met vochtretentie of hartfalen.
Door op 'Verzenden' te klikken, ga ik akkoord met de algemene voorwaarden en het privacybeleid van MedicineNet. Ik ga er ook mee akkoord e-mails van MedicineNet te ontvangen en ik begrijp dat ik me op elk moment kan afmelden voor MedicineNet-abonnementen.
Wat is reumatoïde artritis (RA)? Lees meer over behandeling, diagnose en de symptomen van juveniele reumatoïde artritis. Ontdek...
Lees meer over artrose en oefeningen die pijn en stijfheid bij artrose van de knie verlichten en het kniegewricht versterken en...
Artrose (OA) is een degeneratieve gewrichtsziekte die meestal grote gewrichten aantast, zoals knieën, handen, rug of heupen....
Regelmatige lichaamsbeweging verhoogt de conditie en helpt gewrichtsstijfheid om te keren voor mensen met reumatoïde artritis (RA). WebMD demonstreert...
Heeft u artrose in de knie? Artrose Gewrichtspijn kan het moeilijk maken om activiteiten van het dagelijks leven uit te voeren. Kraakbeen...
Wat is spondylitis ankylopoetica? Doe deze quiz om de oorzaken, symptomen en behandelingen voor deze pijnlijke aandoening te leren kennen.
Waarin verschilt reumatoïde artritis van andere vormen van artritis, zoals artrose en jicht? Neem de reumatoïde...
Artrose is een vorm van artritis die wordt veroorzaakt door de afbraak en uiteindelijk verlies van het kraakbeen van een of meer...
Leer meer over de beroemde gezichten van reumatoïde artritis zoals Lucille Ball, Glenn Frey en meer.
Omgaan met gewrichtspijn en artritis? Leer waarom gewicht belangrijk is - en waarom je NIET moet rekken voordat je gaat sporten. Bekijk deze oplossingen voor...
Ondanks artritis kun je nog steeds veel plezier hebben met kinderen. Onze experts ontdekken manieren om tijd met uw kinderen door te brengen of...
Bekijk deze diavoorstelling over Actief leven van dag tot nacht met artrose. Zelfs met artritis kunt u actief blijven...
Hoofdpijn kan worden onderverdeeld in twee categorieën:primaire hoofdpijn en secundaire hoofdpijn. Migrainehoofdpijn, spanningshoofdpijn en clusterhoofdpijn worden als primaire hoofdpijn beschouwd. Secundaire hoofdpijn wordt veroorzaakt door ziekte. De symptomen van hoofdpijn variëren met het type hoofdpijn. Vrij verkrijgbare pijnstillers bieden op korte termijn verlichting voor de meeste hoofdpijn.
Colon poliepen zijn veel voorkomende gezwellen op de binnenwand van de dikke darm. Colon poliepen kunnen kanker worden. Er zijn verschillende soorten colonpoliepen en de kans dat de poliep kanker wordt, hangt af van het type, de grootte en de histologie. Bloed in de ontlasting of rectale bloedingen zijn de meest voorkomende symptomen van colonpoliepen. Behandeling voor colonpoliepen is afhankelijk van het type, de grootte en de histologie.
Diarree is een verandering in de frequentie en losheid van stoelgang. Symptomen die gepaard gaan met diarree zijn krampen, buikpijn en het gevoel van rectale urgentie. Oorzaken van diarree zijn onder meer virale, bacteriële of parasitaire infectie, gastro-enteritis, voedselvergiftiging en medicijnen. Absorptiemiddelen en medicijnen tegen motiliteit worden gebruikt om diarree te behandelen.
Misselijkheid is een ongemak van de maag dat vaak voorafgaat aan braken. Misselijkheid en braken zijn geen ziekten, maar het zijn symptomen van veel aandoeningen. Er zijn talrijke gevallen van misselijkheid en braken. Sommige oorzaken vereisen mogelijk geen medische behandeling, bijvoorbeeld reisziekte, en andere oorzaken kunnen medische behandeling door een arts vereisen, bijvoorbeeld een hartaanval, longinfecties, bronchitis en longontsteking. Sommige oorzaken van misselijkheid en braken kunnen levensbedreigend zijn, bijvoorbeeld een hartaanval, abdominale obstructie en kanker. De behandeling van misselijkheid en braken hangt af van de oorzaak.
Acute verwondingen, medische aandoeningen en chronische gebruiksomstandigheden zijn oorzaken van kniepijn. Symptomen en tekenen die gepaard gaan met kniepijn zijn roodheid, zwelling, moeite met lopen en vergrendeling van de knie. Om kniepijn te diagnosticeren, zal een arts een lichamelijk onderzoek uitvoeren en kan hij ook röntgenfoto's, artrocentese, bloedonderzoek of een CT-scan of MRI bestellen. Behandeling van kniepijn hangt af van de oorzaak van de pijn.
Gas (darmgas) betekent verschillende dingen voor verschillende mensen. Iedereen heeft gas en elimineert het door boeren, boeren of scheten laten (winderigheid). Een opgeblazen gevoel of opgezette buik is een subjectief gevoel dat de maag groter of voller is dan normaal. Boeren of boeren treedt op wanneer gas via de mond uit de maag wordt verdreven. Winderigheid of winderigheid treedt op wanneer darmgas uit de anus wordt gepasseerd. Oorzaken van boeren of boeren zijn onder meer te snel drinken, angst, koolzuurhoudende dranken, gewoonte en het inslikken van lucht. Lees meer over oorzaken van darmgas, voedingsmiddelen die gas en een opgeblazen gevoel veroorzaken, behandelingen die overmatig gas verminderen en gaspijn verzachten, en nog veel meer.
Er zijn veel oorzaken van rugpijn. Pijn in de lage rug kan betrekking hebben op de benige lumbale wervelkolom, schijven tussen de wervels, ligamenten rond de wervelkolom en schijven, ruggenmerg en zenuwen, spieren van de lage rug, inwendige organen van het bekken en de buik, en de huid die de lumbale gebied.
Reumatoïde artritis (RA) is een auto-immuunziekte die leidt tot chronische ontsteking van de gewrichten, het weefsel rond de gewrichten en andere organen in het lichaam. Vroege tekenen en symptomen van RA zijn onder meer bloedarmoede, beide zijden van het lichaam aangetast (symmetrisch), depressie, vermoeidheid, koorts, gewrichtsmisvorming, gewrichtspijn, gewrichtsroodheid, gewrichtsstijfheid, gewrichtszwelling, gewrichtsgevoeligheid, gewrichtswarmte, mank lopen, gewrichtsverlies functie, verlies van bewegingsbereik van de gewrichten en polyartritis.
Premenstrueel syndroom (PMS) is een combinatie van fysieke en emotionele stoornissen die optreden nadat een vrouw ovuleert en eindigt met menstruatie. Veel voorkomende PMS-symptomen zijn onder meer; depressie, prikkelbaarheid, huilen, overgevoeligheid en stemmingswisselingen. Voor sommige vrouwen kunnen PMS-symptomen onder controle worden gehouden met natuurlijke en huismiddeltjes, medicijnen en veranderingen in levensstijl, zoals lichaamsbeweging, voeding en een ondersteuningssysteem voor familie en vrienden.
Menstruatie (menstruatiecyclus) wordt ook wel een 'periode' genoemd. Wanneer een vrouw menstrueert, wordt het baarmoederslijmvlies afgestoten. Dit afstoten van de baarmoederverbinding is de menstruatiebloedstroom. De gemiddelde menstruatiecyclus is 28 dagen. Er kunnen problemen zijn met de menstruatie van een vrouw, waaronder hevig bloeden, pijn of overgeslagen menstruatie. Oorzaken van deze problemen kunnen amenorroe (uitblijven van een menstruatie), menstruatiekrampen (dysmenorroe) of abnormale vaginale of baarmoederbloedingen zijn. Er zijn verschillende situaties waarin een meisje of vrouw een arts moet raadplegen over haar menstruatiecyclus.
Nekpijn (cervicale pijn) kan worden veroorzaakt door een aantal aandoeningen en ziekten. Tederheid is een ander symptoom van nekpijn. Hoewel de behandeling van nekpijn echt afhangt van de oorzaak, kan de behandeling doorgaans het aanbrengen van warmte/ijs, tractie, fysiotherapie, cortisone-injectie, plaatselijke verdovingscrèmes en spierverslappers inhouden.
Artritis is een ontsteking van een of meer gewrichten. Wanneer gewrichten ontstoken zijn, kunnen ze stijfheid, warmte, zwelling, roodheid en pijn ontwikkelen. Er zijn meer dan 100 soorten artritis, waaronder osteoartritis, reumatoïde artritis, spondylitis ankylopoetica, artritis psoriatica, lupus, jicht en pseudojicht.
Spondylitis ankylopoetica is een vorm van artritis die chronische ontsteking van de wervelkolom veroorzaakt. De neiging om spondylitis ankylopoetica te ontwikkelen is genetisch geërfd. De behandeling omvat medicijnen, fysiotherapie en lichaamsbeweging.
Schouder- en nekpijn kan worden veroorzaakt door bursitis, een beknelde zenuw, whiplash, tendinitis, een hernia of een letsel aan de rotator cuff. Symptomen zijn ook zwakte, gevoelloosheid, koelte, kleurveranderingen, zwelling en misvorming. Behandeling thuis kan bestaan uit rusten, glazuur en het optillen van de blessure. Een arts kan pijnstillers voorschrijven en de verwonding immobiliseren.
Artrose is een vorm van artritis die wordt veroorzaakt door ontsteking, afbraak en uiteindelijk verlies van kraakbeen in de gewrichten. Ook bekend als degeneratieve artritis, kan artrose worden veroorzaakt door veroudering, erfelijkheid en letsel door trauma of ziekte.
Pijnbestrijding en -behandeling kunnen eenvoudig of complex zijn, afhankelijk van de oorzaak. Er zijn twee basistypen pijn, nociceptieve pijn en neuropathische pijn. Enkele oorzaken van neuropathische pijn zijn:complex regionaal pijnsyndroom, interstitiële cystitis en prikkelbare darmsyndroom. Er zijn verschillende methoden om chronische pijn te behandelen, die afhankelijk zijn van het soort pijn dat wordt ervaren.
Een verwonding aan een ligament wordt een verstuiking genoemd en een verwonding aan een spier of pees wordt een verrekking genoemd. Verstuikingen en verrekkingen kunnen worden veroorzaakt door repetitieve bewegingen of een enkel stressvol incident. Symptomen en tekenen zijn onder meer pijn en zwelling. Hoewel de behandeling afhankelijk is van de omvang en locatie van de verwonding, zijn rust, ijs, compressie en elevatie belangrijke elementen van de behandeling.
Artritis, bursitis, IT-bandsyndroom, breuken en spanning zijn slechts enkele van de oorzaken van heuppijn. Bijbehorende symptomen en tekenen zijn onder meer zwelling, gevoeligheid, moeilijk slapen op de heup en verlies van bewegingsbereik van de heup. De behandeling hangt af van de oorzaak van de heuppijn, maar kan ontstekingsremmende medicijnen en ijsvorming en het rusten van het heupgewricht omvatten.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zijn voorgeschreven medicijnen voor de behandeling van inflammatoire aandoeningen. Voorbeelden van NSAID's zijn aspirine, ibuprofen, naproxen en meer. Een veel voorkomende bijwerking van NSAID's is een maagzweer (zweren van de slokdarm, maag of twaalfvingerige darm). Bijwerkingen, geneesmiddelinteracties, waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen, en informatie over patiëntveiligheid moeten worden beoordeeld voordat NSAID's worden gebruikt.
Symptomen van menstruatiekrampen en premenstrueel syndroom (PMS) zijn onder meer buikkrampen, een opgeblazen gevoel, een vol gevoel, buikpijn, stemmingswisselingen, angst en meer. Behandeling voor menstruatiekrampen en symptomen van het premenstrueel syndroom (PMS) omvat regelmatige slaap, lichaamsbeweging, stoppen met roken, veranderingen in het dieet en OTC-medicatie of voorgeschreven medicatie, afhankelijk van de ernst van de aandoening.
Artritis psoriatica is een ziekte die huid- en gewrichtsontstekingen veroorzaakt. Symptomen en tekenen zijn onder meer pijnlijke, stijve en gezwollen gewrichten, tendinitis en orgaanontsteking. De behandeling omvat ontstekingsremmende medicijnen en lichaamsbeweging.
Menstruatiekrampen (pijn in de buik en het bekkengebied) worden door vrouwen ervaren als gevolg van menstruatie. Menstruatiekrampen zijn niet hetzelfde als premenstrueel syndroom (PMS). Menstruatiekrampen komen vaak voor en kunnen gepaard gaan met hoofdpijn, misselijkheid, braken, constipatie of diarree. De ernst van menstruatiepijn verschilt van vrouw tot vrouw. De behandeling omvat OTC of voorgeschreven pijnstillers.
Slapeloosheid is de perceptie of klacht van onvoldoende of slechte slaap vanwege moeilijk in slaap vallen; 's nachts vaak wakker worden met moeite om weer in slaap te vallen; te vroeg wakker worden; of niet-verfrissende slaap. Secundaire slapeloosheid is de meest voorkomende vorm van slapeloosheid. Behandeling voor slapeloosheid omvat veranderingen in levensstijl, cognitieve gedragstherapie en medicatie.
Chronische pijn is pijn (een onaangenaam gevoel van onbehagen) die aanhoudt of voortduurt gedurende een lange periode. In tegenstelling tot acute pijn die plotseling ontstaat als reactie op een specifiek letsel en meestal te behandelen is, blijft chronische pijn na verloop van tijd bestaan en is deze vaak resistent tegen medische behandelingen.
Juveniele reumatoïde artritis (JRA) treft jaarlijks één op de duizend kinderen. Er zijn zes soorten JRA. Behandeling van juveniele artritis hangt af van het type dat het kind heeft en dient zich te concentreren op het behandelen van de symptomen die zich manifesteren.
Vette lever (niet-alcoholische leververvetting)
Levensstijl, microbioom en polycysteus ovariumsyndroom
Specifieke koolhydraatdieetvrienden in de spotlight:Arden Eats
De rol van dysbiose speelt mogelijk een rol in uw gezondheid
SCD Spaghetti (vergeet noedels, saus is de ster van de show)
Hoe foliumzuur hoge bloeddruk beïnvloedt
Heb ik de symptomen van het lekkende darmsyndroom?
De vraag of u lijdt aan het leaky gut syndrome is een belangrijke. Gastro-enterologische gezondheid omvat het goed functioneren van een groot aantal lichaamsprocessen, waarvan vele met elkaar in wisse
3 genezingscasestudy's:hoe lang duurt het voordat je je beter voelt?
De laatste tijd krijgen we veel vragen in de trant van:Wanneer word ik beter? Ik krijg de hele tijd dit soort e-mails: “Hallo jongens, ik kreeg 5 jaar geleden de diagnose coeliakie en ik begon 2 we
Alvleesklierkanker
Welke feiten moet ik weten over alvleesklierkanker? Foto van een man met pancreaskanker door iStock De alvleesklier, gelegen in de buik, heeft cellen met endocriene (hormonale) en exocriene (spijsve