A prosztaglandinokat két különböző enzim, a ciklooxigenáz-1 (COX-1) és a ciklooxigenáz-2 (COX-2) állítja elő. A két különböző enzim által termelt prosztaglandinok kissé eltérő hatással vannak a szervezetre. A COX-2 inhibitorok olyan NSAID-k, amelyek szelektíven blokkolják a COX-2 enzimet, nem pedig a COX-1 enzimet. Ennek az enzimnek a blokkolása gátolja a prosztaglandinok COX-2 termelését, amely gyakrabban okoz fájdalmat és duzzanatot a gyulladásban és más fájdalmas állapotokban. Mivel szelektíven blokkolják a COX-2 enzimet és nem a COX-1 enzimet, ezek a gyógyszerek egyedülállóan különböznek a hagyományos NSAID-októl, amelyek általában blokkolják a COX-1 és COX-2 enzimeket is.
A COX-2 inhibitorokat a következők kezelésére használják:
A celecoxib (Celebrex) az egyetlen elérhető COX-2 gátló az Egyesült Államokban. Általános formában kapható.
A Rofecoxib (Vioxx) és a valdecoxib (Bextra) 2004-ben, illetve 2005-ben került kivonásra a forgalomból, mivel hosszú távú használat esetén túlzottan megnövelték a szívinfarktus és a stroke kockázatát.
A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) a gyulladáscsökkentő gyógyszerek egy csoportja, amelyek különböznek a szteroidoktól, egy másik gyógyszercsoport, amely szintén csökkenti a gyulladást. Az NSAID-ok csökkentik a fájdalmat, a lázat és a duzzanatot, és általában ízületi gyulladás (ízületi gyulladás) és más szövetek, például ínhüvelygyulladás és bursitis esetén írják fel őket. Példák az NSAID-ekre:
Emberek milliói használják gyakran a nem szteroid gyulladáscsökkentőket gyulladásos állapotok okozta fájdalom, láz és duzzanat kezelésére, valamint önmagukban fájdalom kezelésére. Az NSAID-ok a prosztaglandinok termelődésének blokkolásával hatnak, amelyek kémiai hírvivők, amelyek gyakran felelősek a gyulladásos állapotok fájdalmáért és duzzanatáért.
Az alábbiakban felsoroljuk az NSAID-ok mellékhatásait, és összehasonlítjuk a COX-2-gátlókéval.
A COX-2 inhibitorok gátolják a prosztaglandin termelést. A COX-1 egy olyan enzim, amely általában a szervezet számos szövetében jelen van, beleértve a gyulladásos helyeket és a gyomrot. A COX-1 által termelt prosztaglandinok egy része védi a gyomor belső nyálkahártyáját. A gyakori NSAID-k, például az aszpirin blokkolják a COX-1-et és a COX-2-t is (lásd alább). A COX-1 enzim blokkolásával a gyulladás csökken, de a gyomor nyálkahártyájának védelme is megszűnik. Ez gyomorpanaszokat, valamint fekélyeket és vérzést okozhat a gyomorból, sőt a belekből is.
A másik ciklooxigenáz, a COX-2 szintén prosztaglandinokat termel, de a COX-2 enzim kifejezetten a test azon területein található, amelyek általában részt vesznek a gyulladásban, de nem a gyomorban. Ha a COX-2 enzim blokkolva van, a gyulladás csökken; mivel azonban a COX-2 enzim nem játszik szerepet a gyomor vagy a bélrendszer védelmében, a COX-2-specifikus NSAID-k esetében nem áll fenn ugyanakkora a gyomor vagy a belek sérülésének kockázata.
A régebbi NSAID-ok (például aszpirin, ibuprofen, naproxen stb.) mind a COX-1, mind a COX-2 enzimek működésének blokkolásával hatnak. A COX-2 gátlók szelektíven blokkolják a COX-2 enzimet, ezért kisebb a gyomor- vagy bélfekély kialakulásának kockázata.
Gyógyszerek, amelyek lassítják
RA fejlődését
A COX-2-gátlók és NSAID-ok gyakori mellékhatásai a következők lehetnek:
A COX-2-gátlók növelhetik a súlyos, akár halálos gyomor- és bélrendszeri mellékhatások, például fekélyek, vérzések és a gyomor vagy a belek perforációjának kockázatát, de kisebb mértékben, mint más nem szelektív NSAID-k, amelyek blokkolják a COX-1-et és a COX- 2. Ezek az események a kezelés alatt bármikor előfordulhatnak figyelmeztető tünetek nélkül.
A szulfonamidokra, például a trimetoprimra (Trimpex, Proloprim, Primsol) és a szulfametoxazolra (Bactrim), az aszpirinre vagy más NSAID-okra allergiás emberek allergiás reakciókat tapasztalhatnak a COX-2-gátlókra, ezért nem szabad ezeket szedniük. Az ilyen betegeknél súlyos allergiás reakciók fordultak elő.
Az NSAID-ok, beleértve a COX-2-gátlókat is, növelhetik a szívroham, a stroke és a kapcsolódó állapotok kockázatát. Ez a kockázat megnőhet azoknál a betegeknél, akiknél szívbetegség és kapcsolódó állapotok kockázati tényezői vannak, és hosszabb ideig tartó használat esetén; ezért a szívinfarktus, szélütés és hasonló események kockázatának csökkentése érdekében a legalacsonyabb hatásos dózist és a legrövidebb ideig kell alkalmazni. A nem szteroid gyulladásgátlók nem alkalmazhatók koszorúér bypass graft (CABG) műtét után.
Az NSAID-ok, beleértve a COX-2-gátlókat is, folyadékretenciót okozhatnak. Folyadékretencióban vagy szívelégtelenségben szenvedő betegeknél óvatosan kell alkalmazni őket.
A "Küldés" gombra kattintva elfogadom a MedicineNet Általános Szerződési Feltételeit és Adatvédelmi szabályzatát. Azt is elfogadom, hogy e-maileket kapok a MedicineNettől, és tudomásul veszem, hogy bármikor leiratkozhatok a MedicineNet előfizetésekről.
Mi az a rheumatoid arthritis (RA)? Ismerje meg a fiatalkori rheumatoid arthritis kezelését, diagnosztizálását és tüneteit. Fedezze fel...
Ismerje meg az osteoarthritist és azokat a gyakorlatokat, amelyek enyhítik a térd osteoarthritis fájdalmát, merevségét és erősítik a térdízületet és...
Az osteoarthritis (OA) egy degeneratív ízületi betegség, amely leggyakrabban a nagyobb ízületeket érinti, mint például a térd, a kéz, a hát vagy a csípő...
A rendszeres testmozgás javítja az erőnlétet, és segít megfordítani az ízületi merevséget a rheumatoid arthritisben (RA) szenvedőknek. A WebMD bemutatja...
Ízületi gyulladás van a térdben? Az osteoarthritis ízületi fájdalma megnehezítheti a mindennapi tevékenységek elvégzését. Porc...
Mi az a spondylitis ankylopoetica? Töltse ki ezt a kvízt, hogy megtudja ennek a fájdalmas rendellenességnek az okait, tüneteit és kezelési módjait.
Miben különbözik a rheumatoid arthritis az ízületi gyulladás egyéb formáitól, mint például az osteoarthritis és a köszvény? Vegyük a Rheumatoid...
-otAz osteoarthritis az ízületi gyulladás egy fajtája, amelyet egy vagy több porc leépülése és esetleges elvesztése okoz...
Tudjon meg többet a rheumatoid arthritis híres arcairól, mint például Lucille Ball, Glenn Frey és mások.
Ízületi fájdalom és ízületi gyulladás kezelése? Tudja meg, miért számít a súly – és miért NE nyújtsunk edzés előtt. Tekintse meg ezeket a megoldásokat...
Az ízületi gyulladás ellenére is sok móka lehet a gyerekekkel. Szakértőink feltárják, hogyan tölthet időt gyermekeivel vagy...
Tekintse meg ezt a diavetítést az Aktív élet naptól éjszakáig az osteoarthritisben című témakörben. Még ízületi gyulladással is megőrizheti az aktivitását...
A fejfájás két csoportra osztható:elsődleges és másodlagos fejfájásra. A migrénes fejfájás, a tenziós fejfájás és a cluster fejfájás elsődleges fejfájásnak minősül. A másodlagos fejfájást betegségek okozzák. A fejfájás tünetei a fejfájás típusától függően változnak. A vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók rövid távú enyhülést nyújtanak a legtöbb fejfájásra.
A vastagbélpolipok gyakori növedékek a vastagbél belső nyálkahártyáján. A vastagbélpolipok rákossá válhatnak. A vastagbélpolipoknak többféle típusa létezik, és a polip rákossá válásának esélye a típusától, méretétől és szövettanától függ. Vér a székletben vagy a végbélvérzés a vastagbélpolipok leggyakoribb tünetei. A vastagbélpolipok kezelése a típustól, a mérettől és a szövettantól függ.
A hasmenés a székletürítés gyakoriságának és lazaságának változása. A hasmenéssel kapcsolatos tünetek a görcsök, a hasi fájdalom és a végbélsürgősség érzése. A hasmenés okai közé tartozik a vírusos, bakteriális vagy parazitafertőzés, gyomor-bélhurut, ételmérgezés és gyógyszerek. A hasmenés kezelésére abszorbenseket és mozgásgátló szereket használnak.
Az émelygés a gyomor kellemetlensége, amely gyakran megelőzi a hányást. Az émelygés és a hányás nem betegség, de számos állapot tünete. Számos esetben hányinger és hányás jelentkezik. Bizonyos okok nem igényelnek orvosi kezelést, például utazási betegség, más okok pedig orvosi kezelést igényelhetnek, például szívroham, tüdőfertőzések, hörghurut és tüdőgyulladás. Az émelygés és hányás egyes okai életveszélyesek lehetnek, például szívroham, hasi elzáródás és rák. Az émelygés és hányás kezelése az októl függ.
Az akut sérülések, egészségügyi állapotok és krónikus használati körülmények a térdfájdalmat okozzák. A térdfájdalmat kísérő tünetek és jelek közé tartozik a bőrpír, duzzanat, járási nehézség és a térd bezáródása. A térdfájdalom diagnosztizálásához az orvos fizikális vizsgálatot végez, és röntgenfelvételt, artrocentézist, vérvizsgálatot vagy CT-vizsgálatot vagy MRI-t is rendelhet. A térdfájdalom kezelése a fájdalom okától függ.
A gáz (bélgáz) különböző emberek számára mást jelent. Mindenkinek van gáza, és böfögéssel, böfögéssel vagy fingással (puffadás) szünteti meg. A puffadás vagy a hasi puffadás egy szubjektív érzés, hogy a gyomor nagyobb vagy teltebb a normálisnál. Böfögés vagy böfögés akkor fordul elő, amikor a gáz a szájon keresztül távozik a gyomorból. Puffadás vagy fingás akkor fordul elő, amikor a bélgáz a végbélnyílásból távozik. A böfögés vagy böfögés okai közé tartozik a túl gyors ivás, a szorongás, a szénsavas italok fogyasztása, a megszokás és a levegő nyelése. Tudjon meg többet a bélgázok kialakulásának okairól, a gázt és puffadást okozó élelmiszerekről, a túlzott gázképződést csökkentő és a gázfájdalmat csillapító kezelésekről és még sok másról.
A hátfájásnak számos oka van. A deréktáji fájdalom a csontos ágyéki gerinchez, a csigolyák közötti porckorongokhoz, a gerinc és a porckorongok körüli szalagokhoz, a gerincvelőhöz és az idegekhez, a deréktáj izmaihoz, a medence és a has belső szerveihez, valamint az ágyékot borító bőrhöz kapcsolódhat. területen.
A rheumatoid arthritis (RA) egy autoimmun betegség, amely az ízületek, az ízületek körüli szövetek, valamint a test más szerveinek krónikus gyulladását okozza. Az RA korai jelei és tünetei közé tartozik a vérszegénység, mindkét testoldal érintettsége (szimmetrikus), depresszió, fáradtság, láz, ízületi deformitás, ízületi fájdalom, ízületi bőrpír, ízületi merevség, ízületi duzzanat, ízületi érzékenység, ízületi melegség, sántítás, ízületi veszteség funkció, az ízületi mozgástartomány elvesztése és sokízületi gyulladás.
A premenstruációs szindróma (PMS) olyan fizikai és érzelmi zavarok kombinációja, amelyek a nő peteérése után jelentkeznek, és a menstruációval véget érnek. A PMS gyakori tünetei a következők:depresszió, ingerlékenység, sírás, túlérzékenység és hangulati ingadozások. Egyes nőknél a PMS tüneteit természetes és otthoni gyógymódokkal, gyógyszerekkel és életmódbeli változtatásokkal, például testmozgással, táplálkozással, valamint családi és baráti támogatási rendszerrel lehet kontrollálni.
A menstruációt (menstruációs ciklust) "időszaknak" is nevezik. Amikor egy nő menstruál, a méh nyálkahártyája levál. Ez a méhösszekötő leválása a menstruációs véráramlás. Az átlagos menstruációs ciklus 28 nap. Problémák léphetnek fel a nőknél a menstruációval, beleértve az erős vérzést, fájdalmat vagy kimaradt menstruációkat. E problémák oka lehet amenorrhoea (menstruáció hiánya), menstruációs görcsök (diszmenorrhoea) vagy kóros hüvelyi vagy méhvérzés. Számos olyan helyzet létezik, amikor egy lánynak vagy nőnek orvoshoz kell fordulnia a menstruációs ciklusa miatt.
A nyaki fájdalmat (nyaki fájdalmat) számos rendellenesség és betegség okozhatja. Az érzékenység a nyaki fájdalom másik tünete. Bár a nyaki fájdalom kezelése valóban az októl függ, a kezelés általában magában foglalhat hő/jeges alkalmazást, húzást, fizikoterápiát, kortizon injekciót, helyi érzéstelenítő krémeket és izomrelaxánsokat.
Az ízületi gyulladás egy vagy több ízület gyulladása. Ha az ízületek gyulladtak, merevség, melegség, duzzanat, bőrpír és fájdalom alakulhat ki. Az ízületi gyulladásnak több mint 100 fajtája létezik, köztük az osteoarthritis, a rheumatoid arthritis, a spondylitis ankylopoetica, az arthritis psoriatica, a lupus, a köszvény és a pszeudogout.
A spondylitis ankylopoetica az ízületi gyulladás egy fajtája, amely a gerinc krónikus gyulladását okozza. A spondylitis ankylopoetica kialakulására való hajlam genetikailag öröklődik. A kezelés magában foglalja a gyógyszereket, a fizikoterápiát és a testmozgást.
A váll- és nyakfájdalmat okozhat bursitis, becsípődött ideg, ostorcsapás, ínhüvelygyulladás, porckorongsérv vagy forgómandzsetta sérülés. A tünetek közé tartozik még a gyengeség, zsibbadás, hidegrázás, színváltozás, duzzanat és deformitás. Az otthoni kezelés magában foglalhatja a pihenést, a jegesedést és a sérülés felemelését. Az orvos fájdalomcsillapítót írhat fel, és rögzítheti a sérülést.
Az osteoarthritis az ízületi gyulladás egy fajtája, amelyet az ízületek gyulladása, lebomlása és esetleges porcvesztése okoz. Degeneratív ízületi gyulladásként is ismert, az osteoarthritist az öregedés, az öröklődés, valamint a trauma vagy betegség okozta sérülés okozhatja.
A fájdalom kezelése és kezelése lehet egyszerű vagy összetett, az okától függően. A fájdalomnak két alapvető típusa van, a nociceptív fájdalom és a neuropátiás fájdalom. A neuropátiás fájdalom néhány oka a következők:összetett regionális fájdalom szindróma, intersticiális cystitis és irritábilis bél szindróma. A krónikus fájdalom kezelésére számos módszer létezik, amelyek az átélt fájdalom típusától függenek.
Az ínszalag sérülését ficamnak, az izom vagy inak sérülését pedig húzódásnak nevezzük. A ficamokat és húzódásokat ismétlődő mozgások vagy egyetlen stresszes esemény okozhatja. A tünetek és jelek közé tartozik a fájdalom és a duzzanat. Bár a kezelés a sérülés mértékétől és helyétől függ, a pihenés, a jég, a kompresszió és a magasság a kezelés kulcsfontosságú elemei.
Az ízületi gyulladás, a bursitis, az IT-szalag szindróma, a törés és a húzódás csak néhány a csípőfájdalmak okai közül. A kapcsolódó tünetek és jelek közé tartozik a duzzanat, érzékenység, alvási nehézség a csípőn és a csípő mozgástartományának elvesztése. A kezelés a csípőfájdalom okától függ, de tartalmazhat gyulladáscsökkentő gyógyszereket, valamint a csípőízület jegesedését és pihentetését.
A nem szteroid gyulladáscsökkentőket (NSAID-ok) gyulladásos állapotok kezelésére írják fel. Az NSAID-ok példái közé tartozik az aszpirin, az ibuprofen, a naproxen és így tovább. Az NSAID-ok egyik gyakori mellékhatása a peptikus fekély (nyelőcső-, gyomor- vagy nyombélfekély). A mellékhatásokat, a gyógyszerkölcsönhatásokat, a figyelmeztetéseket és óvintézkedéseket, valamint a betegbiztonsági információkat át kell tekinteni az NSAID-ok szedése előtt.
A menstruációs görcsök és a premenstruációs szindróma (PMS) tünetei közé tartozik a hasi görcs, a puffadás, a teltségérzet, a hasi fájdalom, a hangulati ingadozások, a szorongás és még sok más. A menstruációs görcsök és a premenstruációs szindróma (PMS) tünetei közé tartozik a rendszeres alvás, testmozgás, a dohányzás abbahagyása, az étrend megváltoztatása, valamint az állapot súlyosságától függően OTC vagy vényköteles gyógyszeres kezelés.
Az arthritis psoriatica olyan betegség, amely bőr- és ízületi gyulladást okoz. A tünetek és jelek közé tartozik a fájdalmas, merev és duzzadt ízületek, ínhüvelygyulladás és szervi gyulladás. A kezelés gyulladáscsökkentő gyógyszereket és testmozgást foglal magában.
Menstruációs görcsök (fájdalom a hasban és a medence területén) a nőknél jelentkeznek a menstruáció következtében. A menstruációs görcsök nem azonosak a premenstruációs szindrómával (PMS). A menstruációs görcsök gyakoriak, és fejfájással, hányingerrel, hányással, székrekedéssel vagy hasmenéssel járhatnak. A menstruációs görcsös fájdalom súlyossága nőről nőre változik. A kezelés magában foglalja az OTC vagy vényköteles fájdalomcsillapító gyógyszereket.
Az álmatlanság az elalvási nehézségek miatti elégtelen vagy rossz minőségű alvás észlelése vagy panasza; gyakori ébredés az éjszaka folyamán alvászavarral; túl korai ébredés reggel; vagy frissítő alvás. A másodlagos álmatlanság az álmatlanság leggyakoribb típusa. Az álmatlanság kezelése magában foglalja az életmód megváltoztatását, a kognitív viselkedésterápiát és a gyógyszeres kezelést.
A krónikus fájdalom olyan fájdalom (kellemetlen kellemetlen érzés), amely hosszú ideig fennáll vagy előrehalad. Ellentétben az akut fájdalommal, amely egy adott sérülés hatására hirtelen jelentkezik, és általában kezelhető, a krónikus fájdalom idővel fennmarad, és gyakran ellenáll az orvosi kezeléseknek.
A juvenilis rheumatoid arthritis (JRA) évente minden ezer gyermekből egyet érint. A JRA hat típusa létezik. A juvenilis ízületi gyulladás kezelése a gyermek típusától függ, és a megnyilvánuló tünetek kezelésére kell összpontosítani.