Norovirus är den främsta orsaken till gastroenterit (maginfluensa) i USA. Det är ett mycket smittsamt virus som orsakar inflammation i mage och tarm. Detta leder till symtom som bukkramper, kräkningar och vattnig diarré. Behandling av norovirus innebär vanligtvis bara att dricka mycket vätska för att förhindra uttorkning, även om sjukhusvistelse för aggressiv intravenös (genom venen) vätskeersättning krävs i allvarliga fall.
Symtom på norovirus börjar vanligtvis cirka 12 till 48 timmar efter exponering för viruspartiklarna ( som inte är synliga för blotta ögat). Symtomen kan vara allt från 12 till 60 timmar och inkluderar ett eller flera av följande:
Den vanligaste komplikationen av norovirus är uttorkning. Om du inte kan hålla nere ens små mängder vätska eller har haft mycket svår diarré (eller båda), kan du vara uttorkad.
Symtom på uttorkning kan vara:
Ytterligare tecken på uttorkning hos spädbarn och småbarn inkluderar:
Allvarlig uttorkning kan kräva medicinsk behandling som IV-vätskor eller mediciner för att stoppa kräkningarna. Om du tror att du kan vara uttorkad på grund av kräkningar eller diarré, är det viktigt att genast uppsöka läkare.
Norovirus anses vara en livsmedelsburen sjukdom eftersom viruset lätt kan kontaminera mat och vattenkällor. Faktum är att majoriteten av norovirusutbrotten inträffar på restauranger där en infekterad beredare eller server hanterar mat eller serverar föremål med sina bara händer.
Råa frukter och grönsaker eller dåligt tillagad mat kan också bli kontaminerade med norovirus. En annan potentiell källa är skaldjur från vatten som är förorenat med norovirus.
Sistligen kan det sprida sig att dela mat eller bestick med någon som är infekterad med noroviruset infektionen, liksom att röra vid föremål som innehåller noroviruspartiklar och sedan röra vid mun, näsa och/eller ögon.
Precis som influensa och många andra virusinfektioner utvecklar människor vanligtvis inte immunitet mot norovirus och kan bli infekterad mer än en gång.
Norovirus är extremt smittsamt. Det kan vara så även innan en person börjar visa symtom och så länge som två veckor efter att de börjar må bättre. Som sagt, norovirus är mest smittsamt när en person är sjuk och under de första tre dagarna efter att symptomen avtagit.
Norovirus insjuknar 21 miljoner människor om året och leder till cirka 800 dödsfall. Vem som helst kan få det, men vissa människor löper större risk än andra.
Det är vanligtvis ansvarigt för utbrott i trånga miljöer, så de som besöker platser som t.ex. följande löper ökad risk:
De som löper störst risk är spädbarn, små barn och äldre vuxna. Dessa grupper har immunsystem som inte är lika starka som hos äldre barn eller vuxna som annars är friska, vilket gör det svårare att återhämta sig från norovirussymtom.
Förutom detta, personer med ett svagt immunförsvar som är infekterade med norovirus, t.ex. de som har genomgått en organtransplantation eller de med leukemi eller HIV-infektion – är mer benägna att uppleva ett allvarligare eller längre fall.
Diagnosen av norovirus ställs vanligtvis genom en medicinsk historia och fysisk undersökning.
Under en medicinsk historia kommer din vårdgivare att fråga om dina specifika symtom, särskilt med när det gäller de som är relaterade till uttorkning.
Din vårdgivare kan också fråga om detaljerna kring din diarré, som om det är vattnig kontra blodig, eller om du har haft hög feber. Svar på dessa frågor kan hjälpa till att få din vårdgivare bort eller mot en diagnos av norovirus.
Under den fysiska undersökningen kommer din vårdgivare att inspektera din buk, lyssna på tarmljud med ett stetoskop, slå (tryck på) buken och tryck till sist försiktigt på olika delar av buken för att känna efter massor, förstorade organ eller ömhet.
Bukdelen av den fysiska undersökningen är viktig för att utesluta allvarligare orsaker till buken smärta som:
Förutom att utvärdera din buk kommer din vårdgivare också att ta del av dina livsviktigheter och kontrollera om det finns tecken på uttorkning, som torr mun eller dålig hud.
Vad din hud kan signalera till din vårdgivareMindre vanligt är ett test som kallas realtidsomvänd transkription-polymeraskedjereaktion ( RT-qPCR)-test kan användas för att diagnostisera norovirus. Denna analys detekterar virusets genetiska material (RNA) och kan utföras på avföring, kräksjuka, mat, vatten och miljöprover.
RT-aPCR-testet görs inte vanligtvis på grund av infektionens korta förlopp . Det kan användas om det finns ett stort offentligt utbrott eller om en person har ett försvagat immunförsvar (t.ex. på grund av leukemi eller organtransplantation).
Nyckelbehandlingen för noroviruset är att dricka mycket vätska. Även om sportdrycker kan vara allt som behövs för att återfukta hos vuxna och äldre barn, är orala rehydreringslösningar, som Pedialyte eller Ceralyte, bättre för att ersätta viktiga näringsämnen och mineraler som förloras genom kräkningar och/eller diarré.
Ibland kan en norovirusinfektion vara tillräckligt allvarlig för att kräva medicinsk behandling. Även om det inte finns någon medicin som kan döda eller bota infektionen, finns det mediciner, som Zofran (ondansetron), som kan hjälpa till att stoppa eller minska kräkningar så att du inte blir uttorkad.
Vissa personer kan behöva intravenös vätskeersättning på sjukhus om de visar tecken på uttorkning och kan inte tolerera orala vätskor.
Förutom svår uttorkning och/eller oförmåga att hålla vätska nere, finns andra indikationer för sjukhusvistelse kan innehålla:
Även om det inte alltid är möjligt att undvika livsmedelsburna sjukdomar som norovirus, eftersom det krävs så lite av viruset för att göra någon sjuk, kommer dessa tre steg att avsevärt hjälpa till att minska din vardagliga risk.
Om du bor i samma hus med någon som har norovirus (eller du misstänker att de gör), och du ännu inte har det, finns det ytterligare åtgärder du kan vidta för att skydda dig själv.
Medan det är en obehaglig upplevelse att bli infekterad med norovirus, kan du vara säker på att de flesta människor mår bättre inom en till tre dagar. Under tiden, fortsätt att vara proaktiv när det gäller handtvätt. Om du blir smittad, se till att återfukta aggressivt.
Sistligen, mer positivt, utreds för närvarande ett norovirusvaccin.Detta skulle vara en mycket effektivare och mindre mödosam förebyggande strategi än den nuvarande (infektionskontroll).