Norovirus je broj jedan uzročnik gastroenteritisa (želučane gripe) u Sjedinjenim Državama. To je vrlo zarazan virus koji uzrokuje upalu u želucu i crijevima. To dovodi do simptoma kao što su grčevi u trbuhu, povraćanje i vodenasti proljev. Liječenje norovirusa obično uključuje samo pijenje puno tekućine kako bi se spriječila dehidracija, iako je u teškim slučajevima potrebna hospitalizacija radi agresivne intravenske (kroz venu) nadoknade tekućine.
Simptomi norovirusa općenito počinju oko 12 do 48 sati nakon izlaganja virusnim česticama ( koji nisu vidljivi golim okom). Simptomi mogu trajati od 12 do 60 sati i uključuju jedno ili više od sljedećeg:
Najčešća komplikacija norovirusa je dehidracija. Ako ne možete zadržati ni male količine tekućine ili ste imali vrlo jak proljev (ili oboje), možda ste dehidrirani.
Simptomi dehidracije mogu uključivati:
Dodatni znakovi dehidracije u dojenčadi i male djece uključuju:
Teška dehidracija može zahtijevati medicinski tretman kao što su IV tekućine ili lijekovi koji pomažu u zaustavljanju povraćanja. Ako mislite da biste mogli biti dehidrirani zbog povraćanja ili proljeva, važno je odmah potražiti liječničku pomoć.
Norovirus se smatra bolešću koja se prenosi hranom jer virus može lako kontaminirati izvore hrane i vode. Zapravo, većina izbijanja norovirusa događa se u restoranima u kojima zaraženi pripremač ili poslužitelj rukuje hranom ili servira artikle golim rukama.
Sirovo voće i povrće ili nedovoljno kuhana hrana također se mogu kontaminirati norovirusom. Drugi potencijalni izvor su školjke iz vode koja je kontaminirana norovirusom.
Na kraju, dijeljenje hrane ili pribora za jelo s nekim ko je zaražen norovirusom može se širiti infekciju, kao i dodirivanje predmeta koji sadrže čestice norovirusa, a zatim dodirivanje usta, nosa i/ili očiju.
Poput gripe i mnogih drugih virusnih infekcija, ljudi obično ne razvijaju imunitet na norovirusom i može se zaraziti više puta.
Norovirus je izuzetno zarazan. To može biti i prije nego što osoba počne pokazivati simptome i čak dva tjedna nakon što se počne osjećati bolje. No, norovirus je najzarazniji dok je osoba bolesna i tijekom prva tri dana nakon što simptomi nestanu.
Norovirus oboli 21 milijun ljudi godišnje i dovede do približno 800 smrtnih slučajeva. Svatko ga može dobiti, ali neki su ljudi u većem riziku od drugih.
Uobičajeno je odgovoran za epidemije u prenaseljenim okruženjima, tako da oni koji posjećuju mjesta kao što su npr. sljedeće su pod povećanim rizikom:
Najveći rizik su dojenčad, mala djeca i starije osobe. Ove skupine imaju imunološki sustav koji nije tako jak kao kod starije djece ili odraslih koji su inače zdravi, što otežava oporavak od simptoma norovirusa.
Osim toga, ljudi sa slabim imunološkim sustavom koji su zaraženi norovirusom—npr. oni koji su bili podvrgnuti transplantaciji organa ili oni s leukemijom ili HIV infekcijom - vjerojatnije je da će doživjeti teži ili produljeni slučaj.
Dijagnoza norovirusa općenito se postavlja anamnezom i fizičkim pregledom.
Tijekom medicinske povijesti, vaš će se zdravstveni djelatnik raspitati o vašim specifičnim simptomima, posebno kod s obzirom na one povezane s dehidracijom.
Vaš se zdravstveni djelatnik također može raspitati o pojedinostima vašeg proljeva, na primjer je li vodenast ili krvav, ili imate li visoku temperaturu. Odgovori na ova pitanja mogu vam pomoći da odvratite svog liječnika ili da ga postavite prema dijagnozi norovirusa.
Tijekom fizičkog pregleda, vaš liječnik će pregledati vaš trbuh, slušati zvukove crijeva stetoskopom perkusirajte (dodirnite) trbuh i na kraju nježno pritisnite različita područja trbuha kako biste osjetili masu, povećane organe ili osjetljivost.
Trušni dio tjelesnog pregleda važan je za isključivanje ozbiljnijih uzroka abdominalnog bol kao što su:
Osim procjene vašeg trbuha, vaš će zdravstveni djelatnik također uzeti u obzir vaše vitalne pokazatelje i provjerite ima li znakova dehidracije, kao što su suha usta ili slab turgor kože.
Što vaša koža može signalizirati vašem pružatelju zdravstvenih uslugaRjeđe, test koji se naziva lančana reakcija reverzne transkripcije-polimeraze u stvarnom vremenu ( RT-qPCR) test se može koristiti za dijagnosticiranje norovirusa. Ovaj test otkriva genetski materijal (RNA) virusa i može se izvesti na stolici, povraćanju, hrani, vodi i uzorcima iz okoliša.
RT-aPCR test se obično ne radi zbog kratkog tijeka infekcije . Može se koristiti ako postoji velika javna epidemija ili ako osoba ima oslabljen imunološki sustav (npr. zbog leukemije ili transplantacije organa).
Ključni tretman za norovirus je pijenje puno tekućine. Dok su sportski napici možda sve što je potrebno za rehidraciju kod odraslih i starije djece, oralne otopine za rehidraciju, poput Pedialytea ili Ceralytea, bolje su za nadoknadu važnih hranjivih tvari i minerala izgubljenih povraćanjem i/ili proljevom.
Povremeno će infekcija norovirusom biti dovoljno loša da zahtijeva liječnički tretman. Iako ne postoji lijek koji može ubiti ili izliječiti infekciju, postoje lijekovi, poput Zofrana (ondansetron), koji mogu pomoći u zaustavljanju ili smanjenju povraćanja kako ne biste dehidrirali.
Neki ljudi mogu zahtijevati intravensku nadoknadu tekućine u bolnici ako pokazuju znakove dehidracije i ne podnosi oralne tekućine.
Osim teške dehidracije i/ili nemogućnosti zadržavanja tekućine, druge indikacije za hospitalizaciju može uključivati:
Iako nije uvijek moguće izbjeći bolesti koje se prenose hranom kao što je norovirus, kako je potrebno malo virusa da bi se netko razbolio, ova tri koraka značajno će vam pomoći smanjiti svakodnevni rizik.
Ako živite u istoj kući s nekim tko ima norovirus (ili sumnjate da učinite), a još ga nemate, postoje dodatni koraci koje možete poduzeti kako biste se zaštitili.
Iako je zaraza norovirusom neugodno iskustvo, budite uvjereni da se većina ljudi osjeća bolje u roku od jednog do tri dana. U međuvremenu, budite proaktivni u pogledu pranja ruku. Ako se ipak zarazite, svakako agresivno hidratizirajte.
Na kraju, pozitivnije rečeno, cjepivo protiv norovirusa trenutno se istražuje.Ovo bi bila mnogo učinkovitija i manje naporna preventivna strategija od trenutne (kontrola infekcije).