Norovirus je glavni vzrok za gastroenteritis (želodčna gripa) v Združenih državah. Je zelo nalezljiv virus, ki povzroča vnetje v želodcu in črevesju. To vodi do simptomov, kot so krči v trebuhu, bruhanje in vodena driska. Zdravljenje norovirusa običajno vključuje samo pitje veliko tekočine za preprečevanje dehidracije, čeprav je v hudih primerih potrebna hospitalizacija za agresivno intravensko (skozi veno) nadomeščanje tekočine.
Simptomi norovirusa se običajno začnejo približno 12 do 48 ur po izpostavljenosti virusnim delcem ( ki niso vidne s prostim očesom). Simptomi lahko trajajo od 12 do 60 ur in vključujejo enega ali več od naslednjega:
Najpogostejši zaplet norovirusa je dehidracija. Če ne morete zadržati niti majhnih količin tekočine ali ste imeli zelo hudo drisko (ali oboje), ste morda dehidrirani.
Simptomi dehidracije lahko vključujejo:
Dodatni znaki dehidracije pri dojenčkih in majhnih otrocih vključujejo:
Huda dehidracija lahko zahteva medicinsko zdravljenje, kot so IV tekočine ali zdravila, ki pomagajo ustaviti bruhanje. Če menite, da ste morda dehidrirani zaradi bruhanja ali driske, je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.
Norovirus velja za bolezen, ki se prenaša s hrano, ker lahko virus zlahka kontaminira vire hrane in vode. Pravzaprav se večina izbruhov norovirusov zgodi v restavracijah, kjer okuženi pripravljavec ali strežnik ravna s hrano ali streže izdelke z golimi rokami.
Z norovirusom se lahko okužijo tudi surovo sadje in zelenjava ali slabo kuhana hrana. Drug potencialni vir so školjke iz vode, ki je kontaminirana z norovirusom.
Nazadnje, deljenje hrane ali pripomočkov za uživanje z nekom, ki je okužen z norovirusom, se lahko širi okužbo, tako kot se lahko dotaknete predmetov, ki vsebujejo delce norovirusa, in nato dotaknete ust, nosu in/ali oči.
Tako kot gripa in številne druge virusne okužbe, ljudje običajno ne razvijejo imunosti proti norovirus in se lahko okuži večkrat.
Norovirus je izjemno nalezljiv. Lahko je tako, še preden oseba začne kazati simptome in še dva tedna po tem, ko se začne počutiti bolje. Kljub temu je norovirus najbolj nalezljiv, ko je človek bolan in v prvih treh dneh po izginotju simptomov.
Norovirus zboli 21 milijonov ljudi na leto in povzroči približno 800 smrti. Vsakdo ga lahko dobi, vendar so nekateri ljudje izpostavljeni večjemu tveganju kot drugi.
Običajno je odgovoren za izbruhe v prenatrpanih okoljih, zato tisti, ki obiskujejo kraje, kot je npr. so izpostavljeni povečanemu tveganju:
Tisti, ki so najbolj ogroženi, so dojenčki, majhni otroci in starejši odrasli. Te skupine imajo imunski sistem, ki ni tako močan kot imunski sistem starejših otrok ali odraslih, ki so sicer zdravi, zaradi česar je težje okrevati po simptomih norovirusa.
Poleg tega ljudje s šibkim imunskim sistemom, ki so okuženi z norovirusom, npr. tisti, ki so bili podvrženi presaditvi organa ali tisti z levkemijo ali okužbo s HIV, imajo večjo verjetnost, da bodo imeli hujši ali daljši primer.
Diagnoza norovirusa se običajno postavi z anamnezo in fizičnim pregledom.
Med anamnezo bo vaš zdravstveni delavec poizvedel o vaših specifičnih simptomih, zlasti pri glede tistih, ki so povezani z dehidracijo.
Vaš zdravstveni delavec se lahko pozanima tudi o posebnostih vaše driske, na primer, ali je voden ali krvav ali ste imeli visoko vročino. Odgovori na ta vprašanja vam lahko pomagajo odvrniti vašega zdravstvenega delavca stran ali priti k diagnozi norovirusa.
Med fizičnim pregledom bo vaš zdravstveni delavec pregledal vaš trebuh, poslušal črevesne zvoke S stetoskopom udarite (tapkajte) po trebuhu in nazadnje nežno pritisnite na različne predele trebuha, da začutite, ali obstajajo mase, povečani organi ali občutljivost.
Trebušni del fizičnega pregleda je pomemben za izključitev resnejših vzrokov za trebušne bolečine, kot so:
Poleg ocene vašega trebuha bo vaš zdravstveni delavec upošteval tudi vaše vitalne vrednosti in preverite znake dehidracije, kot so suha usta ali slab turgor kože.
Kaj lahko vaša koža signalizira vašemu zdravstvenemu delavcuManj pogosto je test, imenovan verižna reakcija reverzne transkripcije-polimeraze v realnem času ( RT-qPCR) se lahko uporabi za diagnosticiranje norovirusa. Ta test zazna genski material (RNA) virusa in ga je mogoče izvesti na vzorcih blata, bruhanja, hrane, vode in okolja.
Test RT-aPCR se običajno ne izvaja zaradi kratkega poteka okužbe . Uporablja se lahko, če pride do velikega izbruha v javnosti ali če ima oseba oslabljen imunski sistem (npr. zaradi levkemije ali presaditve organa).
Ključno zdravljenje norovirusa je pitje veliko tekočine. Medtem ko so športni napitki morda vse, kar potrebujete za rehidracijo pri odraslih in starejših otrocih, so raztopine za peroralno rehidracijo, kot sta Pedialyte ali Ceralyte, boljše za nadomeščanje pomembnih hranil in mineralov, izgubljenih zaradi bruhanja in/ali driske.
Občasno bo okužba z norovirusom dovolj huda, da zahteva zdravniško zdravljenje. Čeprav ni zdravila, ki bi lahko uničila ali pozdravila okužbo, obstajajo zdravila, kot je Zofran (ondansetron), ki lahko pomagajo ustaviti ali zmanjšati bruhanje, da ne pride do dehidracije.
Nekateri ljudje bodo morda potrebovali intravensko zamenjavo tekočine v bolnišnici, če kažejo znake dehidracije in ne prenaša peroralnih tekočin.
Poleg hude dehidracije in/ali nezmožnosti zadrževanja tekočine, druge indikacije za hospitalizacijo lahko vključuje:
Čeprav se ni vedno mogoče izogniti boleznim, ki se prenašajo s hrano, kot je norovirus, saj je to potrebno malo virusa, da bi nekoga zbolel, bodo ti trije koraki znatno pomagali zmanjšati vaše vsakodnevno tveganje.
Če živite v isti hiši z nekom, ki ima norovirus (ali sumite, da do), in ga še nimate, lahko naredite dodatne korake, da se zaščitite.
Čeprav je okužba z norovirusom neprijetna izkušnja, bodite prepričani, da se večina ljudi počuti bolje v roku enega do treh dni. Medtem bodite proaktivni glede umivanja rok. Če se okužite, se prepričajte, da ste agresivno hidrirali.
Nazadnje, bolj pozitivno, cepivo norovirus se trenutno preiskuje.To bi bila veliko bolj učinkovita in manj naporna preventivna strategija od trenutne (nadzor okužb).