Stomach Health >> Желудок Здоровье >  >> Gastropathy and Symptoms >> Гастрит

Что такое норовирус?

Норовирус является основной причиной гастроэнтерита (желудочного гриппа) в Соединенных Штатах. Это очень заразный вирус, который вызывает воспаление в желудке и кишечнике. Это приводит к таким симптомам, как спазмы в животе, рвота и водянистая диарея. Лечение норовируса обычно включает только обильное питье для предотвращения обезвоживания, хотя в тяжелых случаях требуется госпитализация для агрессивного внутривенного (через вену) восполнения жидкости.

Симптомы норовируса

Симптомы норовируса обычно проявляются через 12-48 часов после контакта с вирусными частицами ( которые не видны невооруженным глазом). Симптомы могут длиться от 12 до 60 часов и включают один или несколько из следующих признаков:

  • Судороги/боль в животе
  • Водянистая диарея (чаще у взрослых)
  • Рвота (чаще у детей)
  • Тошнота
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Боли в теле

Наиболее частым осложнением норовируса является обезвоживание. Если вы не можете удерживать даже небольшое количество жидкости или у вас очень сильная диарея (или и то, и другое), возможно, у вас обезвоживание.

Симптомы обезвоживания могут включать:

  • Сухость во рту
  • Повышенная жажда
  • Уменьшение количества мочеиспусканий и/или повышение концентрации мочи (темно-желтый цвет)
  • Головная боль
  • Быстрый пульс
  • Слабость или необычная усталость
  • Чувство головокружения или головокружения при вставании

Дополнительными признаками обезвоживания у младенцев и детей младшего возраста являются:

  • Плачет почти без слез
  • Необычная сонливость или нервозность.

При тяжелом обезвоживании может потребоваться медикаментозное лечение, например внутривенное введение жидкостей или лекарств, помогающих остановить рвоту. Если вы считаете, что у вас может быть обезвоживание из-за рвоты или диареи, важно немедленно обратиться к врачу.

Причины

Норовирус считается заболеванием пищевого происхождения, поскольку вирус может легко загрязнять источники пищи и воды. На самом деле, большинство вспышек норовируса происходит в ресторанах, где инфицированный официант или официант прикасается к еде или сервировочным предметам голыми руками.

Сырые фрукты и овощи или недоваренные продукты также могут быть заражены норовирусом. Другой потенциальный источник — моллюски из воды, зараженной норовирусом.

Наконец, совместное использование еды или столовых приборов с инфицированным норовирусом может привести к инфекции, как и прикосновение к предметам, содержащим частицы норовируса, а затем прикосновение ко рту, носу и/или глазам.

Как и при гриппе и многих других вирусных инфекциях, у людей обычно не вырабатывается иммунитет к норовирусом и может заразиться более одного раза.

Насколько заразен норовирус?

Норовирус чрезвычайно заразен. Это может быть даже до того, как у человека начнут проявляться симптомы, и в течение двух недель после того, как он почувствует себя лучше. При этом норовирус наиболее заразен во время болезни и в течение первых трех дней после исчезновения симптомов.

Факторы риска

Норовирус заражает 21 миллион человек в год и приводит примерно к 800 смертельным исходам. Им может заболеть любой, но некоторые люди подвержены большему риску, чем другие.

Вспышки обычно возникают в людных местах, поэтому те, кто часто посещает такие места, как следующие подвержены повышенному риску:

  • Больницы
  • Дома престарелых
  • Детские сады
  • Школы
  • Военные учебные центры
  • Курорты
  • Круизные лайнеры

Наибольшему риску подвержены младенцы, маленькие дети и пожилые люди. У этих групп иммунная система не так сильна, как у детей старшего возраста или взрослых, которые в остальном здоровы, что затрудняет выздоровление от симптомов норовируса.

Кроме того, люди со слабой иммунной системой, инфицированные норовирусом, как у тех, кто перенес трансплантацию органов или у тех, у кого лейкемия или ВИЧ-инфекция, вероятность более тяжелого или продолжительного течения болезни выше.

Диагностика

Диагноз норовируса обычно ставится на основании истории болезни и медицинского осмотра.

История болезни

Во время сбора анамнеза ваш лечащий врач спросит о ваших конкретных симптомах, особенно с что касается тех, кто связан с обезвоживанием.

Ваш лечащий врач может также узнать об особенностях вашей диареи, например, водянистая или кровавая, или если у вас была высокая температура. Ответы на эти вопросы могут помочь вашему лечащему врачу отказаться от диагноза норовирус или склонить его к диагнозу норовирус.

Медицинский осмотр

Во время физического осмотра ваш лечащий врач осмотрит ваш живот, выслушает звуки кишечника с помощью стетоскопа перкуссируйте (постукивайте) по животу и, наконец, аккуратно надавите на разные области живота, чтобы определить наличие новообразований, увеличенных органов или болезненных ощущений.

Обследование брюшной полости важно для исключения более серьезных причин боль, например:

  • Аппендицит
  • Дивертикулит
  • Панкреатит
  • Непроходимость кишечника

В дополнение к осмотру вашего живота ваш лечащий врач также примет к сведению ваши жизненно важные функции. и проверьте наличие признаков обезвоживания, таких как сухость во рту или плохой тургор кожи.

Что ваша кожа может сигнализировать вашему лечащему врачу

Лабораторные испытания

Реже тест, называемый полимеразной цепной реакцией с обратной транскрипцией в реальном времени ( RT-qPCR) может использоваться для диагностики норовируса. Этот анализ выявляет генетический материал (РНК) вируса и может быть выполнен на образцах стула, рвотных масс, пищи, воды и окружающей среды.

Тест ОТ-ПЦР обычно не проводится из-за короткого течения инфекции . Его можно использовать, если произошла крупная общественная вспышка или у человека ослаблена иммунная система (например, из-за лейкемии или трансплантации органов).

Лечение

Основным методом лечения норовируса является обильное питье. В то время как спортивные напитки могут быть всем, что необходимо для регидратации у взрослых и детей старшего возраста, растворы для пероральной регидратации, такие как Pedialyte или Ceralyte, лучше подходят для восполнения важных питательных веществ и минералов, потерянных из-за рвоты и/или диареи.

Иногда норовирусная инфекция настолько серьезна, что требует лечения. Хотя не существует лекарства, которое может убить или вылечить инфекцию, есть лекарства, такие как Зофран (ондансетрон), которые могут помочь остановить или уменьшить рвоту, чтобы у вас не было обезвоживания.

Некоторым людям может потребоваться внутривенное восполнение жидкости в больнице, если у них проявляются признаки обезвоживания. и не переносит пероральные жидкости.

Помимо сильного обезвоживания и/или неспособности удерживать жидкость, другие показания к госпитализации может включать:

  • Сильная боль в животе
  • Непреодолимая рвота
  • Продолжительные симптомы (около недели или более)
  • Беременность
  • Пожилые люди или дети.
  • Лица с ослабленной иммунной системой

Предотвращение

Хотя не всегда возможно избежать болезней пищевого происхождения, таких как норовирус, немного вируса, чтобы заразить кого-то, эти три шага значительно помогут снизить ваш повседневный риск.

  • Мойте руки часто и правильно: Важно часто мыть руки с мылом в течение дня, особенно после посещения туалета или перед приготовлением пищи. Лучше всего сходить к раковине, так как дезинфицирующее средство для рук не может убить некоторые виды микробов, в том числе норовирус. Тщательно мойтесь не менее 20 секунд — столько времени требуется, чтобы дважды спеть песню «С днем ​​рождения».
  • Не прикасайтесь ко рту: Даже при частом и тщательном мытье рук можно нечаянно коснуться загрязненной поверхности. Не прикасаясь ко рту, вы можете предотвратить попадание крошечных инфекционных частиц в свой организм.
  • Регулярная дезинфекция и очистка: Важно регулярно дезинфицировать свой дом и рабочее пространство, особенно кухни (включая посуду и кухонные столы). Убедитесь, что вы чистите с помощью продукта, который содержит отбеливатель, или сделайте свое собственное чистящее средство на основе отбеливателя. Использование продуктов, не содержащих отбеливателя, бесполезно, поскольку они не убивают вирус.

Когда у близких контактов есть норовирус

Если вы живете в одном доме с человеком, у которого есть норовирус (или вы подозреваете, что он сделать), и у вас его еще нет, вы можете предпринять дополнительные шаги, чтобы защитить себя.

  • По возможности держитесь подальше:  Это может быть не всегда практично, но как можно дольше держаться подальше от больного человека, это также поможет защитить вас от болезни. Спите в другой комнате, пользуйтесь другой ванной и держитесь на максимально возможном расстоянии.
  • Наденьте перчатки:  Если вы ухаживаете за кем-то с норовирусом, маловероятно, что они будут готовы к уборке. Возможно, именно вы чаще всего выполняете эту работу, что может привести к прямому контакту с вирусом. Лучшее, что вы можете сделать, это надеть перчатки. При этом следите за тем, чтобы не прикасаться к носу, глазам или рту, и мойте руки, как только закончите уборку.
  • Убедитесь, что белье готово:  Стирайте одежду, постельное белье, полотенца и все, к чему прикасается больной. Используйте горячую воду и высушите вещи в сушилке при высокой температуре, чтобы они были как можно более чистыми. Если белье загрязнено, обращайтесь с ним в резиновых перчатках и мойте руки после помещения вещей в стиральную машину.
  • Не делиться:  Делиться предметами, которыми пользовался больной супруг, ребенок или сосед по комнате, — верный способ заболеть самому. Даже совместное использование пульта ДУ от телевизора может быть плохой новостью.
  • Не позволяйте им готовить еду:  Если кто-то болен норовирусом, по возможности не позволяйте ему готовить еду для вас или кого-либо еще. Фактически, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют людям не готовить пищу в течение как минимум двух дней после исчезновения симптомов.
Как мыть руки:рекомендации CDC

Слово из Verywell

Хотя заражение норовирусом — неприятный опыт, будьте уверены, что большинство людей чувствуют себя лучше. в течение одного-трех дней. А пока продолжайте активно мыть руки. Если вы все-таки заразились, обязательно активно пейте воду.

И наконец, более позитивный момент:в настоящее время исследуется вакцина против норовируса.Это была бы гораздо более эффективная и менее трудоемкая превентивная стратегия, чем нынешняя (инфекционный контроль).