Норовирус является основной причиной гастроэнтерита (желудочного гриппа) в Соединенных Штатах. Это очень заразный вирус, который вызывает воспаление в желудке и кишечнике. Это приводит к таким симптомам, как спазмы в животе, рвота и водянистая диарея. Лечение норовируса обычно включает только обильное питье для предотвращения обезвоживания, хотя в тяжелых случаях требуется госпитализация для агрессивного внутривенного (через вену) восполнения жидкости.
Симптомы норовируса обычно проявляются через 12-48 часов после контакта с вирусными частицами ( которые не видны невооруженным глазом). Симптомы могут длиться от 12 до 60 часов и включают один или несколько из следующих признаков:
Наиболее частым осложнением норовируса является обезвоживание. Если вы не можете удерживать даже небольшое количество жидкости или у вас очень сильная диарея (или и то, и другое), возможно, у вас обезвоживание.
Симптомы обезвоживания могут включать:
Дополнительными признаками обезвоживания у младенцев и детей младшего возраста являются:
При тяжелом обезвоживании может потребоваться медикаментозное лечение, например внутривенное введение жидкостей или лекарств, помогающих остановить рвоту. Если вы считаете, что у вас может быть обезвоживание из-за рвоты или диареи, важно немедленно обратиться к врачу.
Норовирус считается заболеванием пищевого происхождения, поскольку вирус может легко загрязнять источники пищи и воды. На самом деле, большинство вспышек норовируса происходит в ресторанах, где инфицированный официант или официант прикасается к еде или сервировочным предметам голыми руками.
Сырые фрукты и овощи или недоваренные продукты также могут быть заражены норовирусом. Другой потенциальный источник — моллюски из воды, зараженной норовирусом.
Наконец, совместное использование еды или столовых приборов с инфицированным норовирусом может привести к инфекции, как и прикосновение к предметам, содержащим частицы норовируса, а затем прикосновение ко рту, носу и/или глазам.
Как и при гриппе и многих других вирусных инфекциях, у людей обычно не вырабатывается иммунитет к норовирусом и может заразиться более одного раза.
Норовирус чрезвычайно заразен. Это может быть даже до того, как у человека начнут проявляться симптомы, и в течение двух недель после того, как он почувствует себя лучше. При этом норовирус наиболее заразен во время болезни и в течение первых трех дней после исчезновения симптомов.
Норовирус заражает 21 миллион человек в год и приводит примерно к 800 смертельным исходам. Им может заболеть любой, но некоторые люди подвержены большему риску, чем другие.
Вспышки обычно возникают в людных местах, поэтому те, кто часто посещает такие места, как следующие подвержены повышенному риску:
Наибольшему риску подвержены младенцы, маленькие дети и пожилые люди. У этих групп иммунная система не так сильна, как у детей старшего возраста или взрослых, которые в остальном здоровы, что затрудняет выздоровление от симптомов норовируса.
Кроме того, люди со слабой иммунной системой, инфицированные норовирусом, как у тех, кто перенес трансплантацию органов или у тех, у кого лейкемия или ВИЧ-инфекция, вероятность более тяжелого или продолжительного течения болезни выше.
Диагноз норовируса обычно ставится на основании истории болезни и медицинского осмотра.
Во время сбора анамнеза ваш лечащий врач спросит о ваших конкретных симптомах, особенно с что касается тех, кто связан с обезвоживанием.
Ваш лечащий врач может также узнать об особенностях вашей диареи, например, водянистая или кровавая, или если у вас была высокая температура. Ответы на эти вопросы могут помочь вашему лечащему врачу отказаться от диагноза норовирус или склонить его к диагнозу норовирус.
Во время физического осмотра ваш лечащий врач осмотрит ваш живот, выслушает звуки кишечника с помощью стетоскопа перкуссируйте (постукивайте) по животу и, наконец, аккуратно надавите на разные области живота, чтобы определить наличие новообразований, увеличенных органов или болезненных ощущений.
Обследование брюшной полости важно для исключения более серьезных причин боль, например:
В дополнение к осмотру вашего живота ваш лечащий врач также примет к сведению ваши жизненно важные функции. и проверьте наличие признаков обезвоживания, таких как сухость во рту или плохой тургор кожи.
Что ваша кожа может сигнализировать вашему лечащему врачуРеже тест, называемый полимеразной цепной реакцией с обратной транскрипцией в реальном времени ( RT-qPCR) может использоваться для диагностики норовируса. Этот анализ выявляет генетический материал (РНК) вируса и может быть выполнен на образцах стула, рвотных масс, пищи, воды и окружающей среды.
Тест ОТ-ПЦР обычно не проводится из-за короткого течения инфекции . Его можно использовать, если произошла крупная общественная вспышка или у человека ослаблена иммунная система (например, из-за лейкемии или трансплантации органов).
Основным методом лечения норовируса является обильное питье. В то время как спортивные напитки могут быть всем, что необходимо для регидратации у взрослых и детей старшего возраста, растворы для пероральной регидратации, такие как Pedialyte или Ceralyte, лучше подходят для восполнения важных питательных веществ и минералов, потерянных из-за рвоты и/или диареи.
Иногда норовирусная инфекция настолько серьезна, что требует лечения. Хотя не существует лекарства, которое может убить или вылечить инфекцию, есть лекарства, такие как Зофран (ондансетрон), которые могут помочь остановить или уменьшить рвоту, чтобы у вас не было обезвоживания.
Некоторым людям может потребоваться внутривенное восполнение жидкости в больнице, если у них проявляются признаки обезвоживания. и не переносит пероральные жидкости.
Помимо сильного обезвоживания и/или неспособности удерживать жидкость, другие показания к госпитализации может включать:
Хотя не всегда возможно избежать болезней пищевого происхождения, таких как норовирус, немного вируса, чтобы заразить кого-то, эти три шага значительно помогут снизить ваш повседневный риск.
Если вы живете в одном доме с человеком, у которого есть норовирус (или вы подозреваете, что он сделать), и у вас его еще нет, вы можете предпринять дополнительные шаги, чтобы защитить себя.
Хотя заражение норовирусом — неприятный опыт, будьте уверены, что большинство людей чувствуют себя лучше. в течение одного-трех дней. А пока продолжайте активно мыть руки. Если вы все-таки заразились, обязательно активно пейте воду.
И наконец, более позитивный момент:в настоящее время исследуется вакцина против норовируса.Это была бы гораздо более эффективная и менее трудоемкая превентивная стратегия, чем нынешняя (инфекционный контроль).