NIH študija povezave Hodgkinov zdravljenje limfoma možnega tveganja za želodec cancer

301-496-6641

Hodgkinov limfom smrt hranitelja družine, ki prejeli nekateri sevanja in kemoterapije so imeli večje tveganje za poznejši razvoj raka na želodcu, glede na študijo, ki jo znanstveniki na National Cancer Institute (NCI), ki je del National Institutes of Health. Študija je pojavil 26 avgust 2013, v Journal of Clinical Oncology.

Hodgkinov limfom je rak imunskega sistema. To je ena od najpogostejših rakov pri mladostnikih in mladih odraslih v Združenih državah Amerike. Velik napredek v zdravljenju za tem rakom, kot so različne vrste kemoterapije in bolj ciljno radioterapijo, so privedli k izboljšanju preživetja. Po podatkih iz NCI v nadzoru, epidemiologiji in končnih rezultatih programa, je bilo petletno preživetje za Hodgkinovim od 1975 to1977 72 odstotkov; od leta 2003 do leta 2009 je bilo 88 odstotkov.
tkiva vzorec pokazal celice iz adenokarcinom želodca.

Medtem ko je stopnja zdravilo za te bolezni visoka, obstaja tveganje za nastanek sekundarne malignosti, kot so rak dojke, pljučni rak in rak želodca. Prejšnje študije so povezane Hodgkinovega limfoma sevanja in kemoterapijo zdravljenja z rakom na želodcu, ampak te so bile študije omejene na obseg. Za boljše razumevanje odnosa med Hodgkinovega limfoma zdravljenja in kasnejše tveganje za nastanek raka želodca, Lindsay M. Morton, Ph.D., NCI Division of Cancer Epidemiology in genetiko, in njeni kolegi analizirali podatke iz Nizozemske, Danske, Finske, Norveške, Švedske, Združene države Amerike in Kanado. Njihove analize vključenih skoraj 20.000 preživelih bolezni, ki so bili diagnosticirani med 1953 in 2003.

Od 17,477 Hodgkinovega limfoma primerih pregledanih, raziskovalci identificirati 89 preživelih, ki se je kasneje razvil rak na želodcu. Od bolnikov zdravstvenih kartotek, so dobili podrobne informacije o zdravljenju, ki se uporablja za oceno doze sevanja v želodec in za izračun odmerkov in vrste kemoterapije, ki so bili uporabljeni za zdravljenje Hodgkinovega limfoma preživelih. S primerjavo zdravljenja preživelih, ki so razvili raka želodca z zdravljenja s preživelimi, ki niso imeli raka na želodcu prejetih prejele, so preiskovalci lahko ugotovi tveganje za razvoj raka na želodcu od zdravljenja Hodgkinovega limfoma.

njihova analiza je pokazala, da tveganje za raka na želodcu poveča s povečanjem doze sevanja v želodec. Bolniki, ki so prejeli najvišje doze sevanja imela tveganje za raka na želodcu skoraj trikratno večje kot pri bolnikih, ki so prejemali najnižje odmerke. Poleg tega so bila tveganja, povezana s sevanjem še višja za preživele, ki so prejeli tudi agenta prokarbazinu alkilirno, vrsto kemoterapije, je znano, da povzroča škodo na DNK. rak želodca tveganja so bila v veliki meri odvisna od odmerkov tako sevanja in prokarbazinu. Ta študija je prva, ki zagotavlja jasne dokaze močne interakcije med kemoterapijo in radioterapijo na tveganje za kasnejše raka na želodcu.

Raziskava je tudi predlagal, da je bilo tveganje za nastanek raka želodca poveča pri bolnikih, ki so prejeli podoben alkilirno sredstvo, dakarbazin , ki se običajno uporablja za zdravljenje Hodgkinovega limfoma danes. Vendar pa je potrebnih več raziskav o tem rezultatu, ker nekaj bolnikov v tej študiji prejela dakarbazinom. Nobena druga alkilirna sredstva ocenili v tej študiji je bila povezana s povečanim tveganjem za raka na želodcu.

"Naša študija dodaja močno podporo naraščajočo skrb, da je rak želodca redek, a pomemben škodljiv pozno učinek zdravljenja Hodgkinovega limfoma," je dejal Morton. "Ker Hodgkinov pacienti limfoma običajno zdravljenje v svojih 20-ih in 30-ih, veliko želodčne raka pride do starosti 50 let, skoraj 20 let prej, kot je to značilno za novo diagnosticiranih bolnikih, ki niso nikoli imeli raka. Zdravniki, ki sledijo tem preživelih morajo biti pozorni, da pritožb pacientov, povezanih z prebavil. "

To delo je podprl raziskovalni program Notranji NKI kot tudi s NCI-izdanih naročil.
# # #

Referenca:

Morton LM, dores GM, et al. Želodec tveganje za nastanek raka po zdravljenju Hodgkinovega limfoma. JCO
26. avgust 2013. DOI:.. 10,1200 /JCO.2013.50.6832