301-496-6641 pregled
Hodgkinov limfom preživjelih koji su dobili određeni zračenja i kemoterapije su na povećan rizik od toga razvoja raka želuca, navodi se u studiji znanstvenika na National Cancer Institute (NCI), dio Nacionalnog instituta za zdravlje. Studija se pojavila 26. kolovoz 2013, u časopisu Journal of Clinical Oncology. Pregled
Hodgkin limfom je rak imunološkog sustava. To je jedan od najčešćih oblika raka među adolescenata i mladih odraslih u Sjedinjenim Američkim Državama. Veliki napredak u liječenju za ovu raka, kao što su različite vrste kemoterapije i više ciljanih radioterapije, dovela je do poboljšanja u opstanak. Prema podacima iz NCI-a za nadzor, epidemiologiju i krajnjih rezultata programa, stopa preživljavanja od pet godina za Hodgkinov od 1975. to1977 bio je 72 posto; od 2003. do 2009. godine bilo je 88 posto. pregled tkiva uzorak pokazuje stanice od adenokarcinoma želuca.
Iako je stopa lijek za tu bolest je visoka, postoji rizik od razvoja sekundarnih malignosti, kao što je rak dojke, rak pluća i rak želuca. Prethodne studije su povezale Hodgkinova limfoma zračenja i kemoterapije tretmana s rizikom od raka želuca, ali one studije su ograničeni u opsegu. Da bi bolje razumjeli odnos između Hodgkin limfoma tretmana i nakon toga rizik od raka želuca, Lindsay M. Morton, Ph.D., NCI Odjel za rak epidemiologiju i genetiku, i njezini kolege analizirali su podatke iz Nizozemske, Danske, Finske, Norveške, Švedske, Sjedinjene Države i Kanada. Njihove analize uključeno gotovo 20.000 preživjelih bolesti koje su dijagnosticirana između 1953. i 2003. godine Netlogu
Od 17,477 Hodgkinova limfoma slučajeva ispitali, istraživači su identificirali 89 preživjelih koji su kasnije razvili raka želuca. Od pacijenata medicinske dokumentacije, oni dobiti detaljne informacije o tretmanima koji su korišteni za procjenu doze zračenja za želudac i za izračunavanje doze i vrste kemoterapije koji su korišteni za liječenje preživjelih 'Hodgkinovog limfoma. Usporedbom tretmane primljene od preživjelih koji su razvili raka želuca s tretmanima primljenih preživjelih koji nisu dobiju rak želuca, istraživači su bili u mogućnosti utvrditi rizik od razvoja raka želuca od liječenja Hodgkinova limfoma. Pregled
njihova analiza pokazala je da je rizik od raka želuca se povećava s povećanjem doze radijacije na želudac. Pacijenti koji su primili najviše doze zračenja imali rizik od raka želuca gotovo trostruko veća od pacijenata koji su primali najniže doze. Nadalje, rizici povezani sa zračenjem bili su čak i veći za preživjelima koji su također primili sredstvo za alkiliranje prokarbazin, vrsta kemoterapije je poznato da uzrokuju oštećenja DNA. Rizici od raka želuca su vrlo ovisne o dozi oba zračenja i prokarbazina. Ova studija je prva koja pružaju jasan dokaz jake interakcije između kemoterapije i radioterapije na rizik od naknadnog raka želuca. Pregled
Studija je također sugerirao da je rizik raka želuca povećana je za pacijente koji su primali slične alkiliranje, dakarbazin , koji se obično koristi za liječenje Hodgkin limfoma danas. Međutim, više istraživanja o ovom rezultatu je potreban jer je jako malo pacijenata u ovom istraživanju dobila dakarbazin. Nijedan drugi alkilirajući agens evaluiran u ovoj studiji bio povezan s povećanim rizikom od raka želuca. pregled
"Naša studija dodaje snažnu potporu rastuću zabrinutost da je rak želuca je rijetka, ali važan štetni kasno učinak tretmana za Hodgkin limfoma", rekao je Morton. "Zato Hodgkinov limfom pacijenti obično primaju tretman u 20-im i 30-im godinama, mnogi od karcinoma želuca nastaju prije 50 godina, gotovo 20 godina ranije nego što je uobičajeno za novodijagnosticiranih bolesnika koji nikada nisu imali rak. Kliničari koji slijede ove preživjele treba biti oprezan prema pritužbi pacijenata vezanih za gastrointestinalni trakt. "Pregled
Ovaj rad je podržan od strane unutar škole Research Program NCI kao i kroz NCI-izdanim ugovorima. Pregled # # # pregled
Referenca: pregled pregled Morton LM, Dores GM, et al. Želudac rizik od raka nakon liječenja Hodgkinova limfoma. JCO pregled 26. kolovoz 2013. DOI:.. 10,1200 /JCO.2013.50.6832 pregled