NIH-Studie verbindet Hodgkin-Lymphom Behandlung mögliche Risiko von Magen cancer

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Hodgkin-Lymphom Überlebenden, die erhalten bestimmte Strahlung und Chemotherapie nicht ausreichend waren mit einem erhöhten Risiko von Magenkrebs anschließend zu entwickeln, nach einer Studie von Wissenschaftlern des National Cancer Institute (NCI), Teil der National Institutes of Health. Die Studie erschien 26. August 2013, im Journal of Clinical Oncology.

Hodgkin Lymphom ist eine Krebserkrankung des Immunsystems ist. Es ist eine der häufigsten Krebserkrankungen bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen in den Vereinigten Staaten. Große Fortschritte in der Behandlung für diesen Krebs, wie verschiedene Arten von Chemotherapie und Strahlentherapie gezieltere haben zu Verbesserungen der Überlebenszeit führte. Nach Angaben von NCI Überwachung, Epidemiologie und End Results-Programm, die Fünf-Jahres-Überlebensrate für Hodgkin von 1975 to1977 betrug 72 Prozent; 2003-2009 war es 88 Prozent.
Gewebeprobe Zellen aus einem Adenokarzinom des Magens zeigt.

Während die Heilungsrate für diese Krankheit hoch ist, besteht das Risiko, sekundäre maligne Erkrankungen zu entwickeln, wie Brustkrebs, Lungenkrebs und Magenkrebs. Frühere Studien haben Hodgkin-Lymphom-Strahlung und Chemotherapie-Behandlungen mit Magenkrebsrisiko verbunden, aber diese Studien einen begrenzten wurden. Zum besseren Verständnis der Beziehung zwischen Hodgkin-Lymphom-Behandlungen und anschließende Magen-Krebs-Risiko verstehen, Lindsay M. Morton, Ph.D., NCI Division of Cancer Epidemiology und Genetik, und ihre Kollegen analysierten Daten aus den Niederlanden, Dänemark, Finnland, Norwegen, Schweden, die Vereinigten Staaten und Kanada. Ihre Analysen fast 20.000 Überlebenden der Krankheit enthalten, die zwischen 1953 und 2003
diagnostiziert

17.477 Hodgkin-Lymphom untersuchten Fällen die Forscher identifizierten 89 Überlebenden, die später Magenkrebs entwickelt. Aus Patientenakten, erhalten sie detaillierte Informationen über Behandlungen, die sie verwendeten Strahlendosen auf den Magen zu schätzen und die Dosen und Arten der Chemotherapie zu berechnen, dass die Überlebenden wurden verwendet, um Hodgkin-Lymphom "zu behandeln. Durch den Vergleich der Behandlungen, die von den Überlebenden erhielten die Magenkrebs mit den von den Überlebenden erhielten Behandlungen entwickelt, die nicht Magenkrebs entwickelt hat, waren die Ermittler der Lage, die Risiken der Entwicklung von Magenkrebs aus der Behandlung von Hodgkin-Lymphom zu bestimmen.

ihre Analyse zeigte, dass das Risiko von Magenkrebs mit steigenden Dosen von Strahlung auf den Magen erhöht. Patienten, die die höchsten Strahlendosen erhalten hatten ein Risiko von Magenkrebs fast das Dreifache höher als bei Patienten, die die niedrigsten Dosierungen erhalten. Weiterhin wurden die Risiken im Zusammenhang mit Strahlung sogar noch höher für die Überlebenden, die auch das Alkylierungsmittel procarbazine erhalten, eine Art von Chemotherapie Schäden an der DNA zu verursachen bekannt. Magenkrebs Risiken waren stark abhängig von den Dosen von sowohl Strahlung und Procarbazin. Diese Studie ist die erste klare Beweise für eine starke Wechselwirkung zwischen Chemotherapie und Strahlentherapie auf Risiko einer späteren Magenkrebs zu liefern.

Die Studie schlug auch vor, dass die Risikomagenkrebs war bei Patienten, die einen ähnlichen Alkylierungsmittel erhalten, Dacarbazin , die heute häufig Hodgkin-Lymphom zu behandeln verwendet wird. Jedoch ist mehr Forschung zu diesem Ergebnis notwendig, weil einige Patienten in dieser Studie Dacarbazin erhielten. Kein anderes Alkylierungsmittel in dieser Studie bewertet wurden mit einem erhöhten Risiko von Magenkrebs in Verbindung gebracht.

"Unsere Studie eine starke Unterstützung für die wachsende Besorgnis fügt hinzu, dass Magenkrebs ist eine seltene, aber wichtige Neben spät Wirkung der Behandlung für Hodgkin-Lymphom", sagte Morton. "Da Patienten Hodgkin-Lymphom häufig Behandlung in ihren 20ern und 30ern zu erhalten, entstehen viele der Magenkrebs vor dem Alter von 50, fast 20 Jahre früher als bei neu diagnostizierten Patienten typisch ist, die nie Krebs gehabt haben. Kliniker, die diese Überlebenden folgen sollte dem Magen-Darm-Trakt im Zusammenhang mit Patientenbeschwerden wachsam sein. "

Diese Arbeit wurde von der Intramural Forschungsprogramm von NCI sowie durch NCI ausgestellten Verträge unterstützt wurde.
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Referenz:

Morton LM, Dores GM et al. Magen-Krebs-Risiko nach einer Behandlung von Hodgkin-Lymphom. JCO
26. August 2013 DOI:.. 10,1200 /JCO.2013.50.6832