301-496-6641
Hodžkino limfomos maitintojo, kurie gavo tam tikros radiacijos ir chemoterapijos režimai buvo padidėjusi rizika vėliau plėtoti skrandžio vėžiu, pagal kurį mokslininkai iš nacionalinio vėžio instituto (NVI), dalis nacionalinių sveikatos institutų tyrimas. Tyrimas pasirodė Rugp 26, 2013 klinikinių Onkologijos leidinyje.
Hodžkino limfoma yra imuninės sistemos vėžys. Jis yra vienas iš labiausiai paplitusių vėžio tarp paauglių ir jaunų suaugusiųjų Jungtinėse Amerikos Valstijose. Pagrindiniai pasiekimai gydymo šio vėžio, pavyzdžiui, įvairių tipų chemoterapija ir tikslingiau radioterapija, paskatino tobulinti išlikimui. Remiantis duomenimis iš NVI anketa priežiūros, epidemiologijos ir galutinius rezultatus programa, penkerių metų išgyvenamumas Hodžkino nuo 1975 to1977 buvo 72 proc; nuo 2003 iki 2009 jis buvo 88 proc.
Audinių pavyzdys rodo ląsteles iš skrandžio adenokarcinoma.
Nors išgydyti norma už šios ligos yra didelis, yra iš antrinių piktybinių navikų, pavyzdžiui, krūties vėžio, plaučių vėžio ir skrandžio vėžio rizika. Pastarieji tyrimai susiję Hodžkino limfoma radiacijos ir chemoterapijos gydymo su skrandžio vėžio rizika, tačiau šie tyrimai buvo ribotos apimties. Siekiant geriau suprasti ryšį tarp Hodžkino limfoma gydymo ir vėliau skrandžio vėžio rizikos santykį, Lindsay M. Mortonas, mokslų daktaras, NVI skyrius vėžio epidemiologijos ir genetikos, ir jos kolegos išanalizavo duomenis iš Olandijos, Danijos, Suomijos, Norvegijos, Švedijos, JAV ir Kanadoje. Jų analizė dalyvavo beveik 20.000 maitintojo ligos, kurie buvo diagnozuota tarp
Iš 17,477 tirtų Hodžkino limfoma atvejais 1953 ir 2003, tyrėjai nustatė 89 maitintojo, kuris vėliau sukūrė skrandžio vėžiu. Iš pacientų medicininių įrašų, jie gauti išsamią informaciją apie gydymą, kurį jie naudojami įvertinant apšvitos dozes į skrandį ir apskaičiuoti dozes ir tipų chemoterapija, kurios buvo gydomos maitintojo netekimo Hodžkino limfoma. Lyginant pagal maitintojo, kurie sukūrė skrandžio vėžio, kurias maitintojo, kurie nebuvo plėtoti skrandžio vėžiu tręšta tręšta, tyrėjai galėjo nustatyti besivystančių skrandžio vėžiu nuo už Hodžkino limfoma riziką.
jų analizė parodė, kad skrandžio vėžio rizika didėja su radiacijos dozės į skrandį. Pacientai, kurie gavo aukščiausią radiacijos dozes turėjo skrandžio vėžio riziką beveik tris kartus didesnis nei pacientų, kurie vartojo mažiausias dozes. Be to, susijusios su radiacijos rizika buvo dar didesnė maitintojo, kurie taip pat gavo alkilinimo agentu prokarbaziną, chemoterapijos tipą žinoma, gali sukelti žalą DNR. Skrandžio vėžio rizika buvo labai priklausoma nuo radiacinio ir prokarbazinu dozėmis. Šis tyrimas yra pirmasis, pateikia aiškių įrodymų, stiprios sąveikos tarp chemoterapijos ir radioterapijos apie pavojų tolesniam skrandžio vėžio.
Tyrimas taip pat parodė, kad skrandžio vėžio rizika buvo padidintas pacientams, kurie gavo panašų alkilinantis, dakarbaziną , kuris paprastai naudojamas šiandien gydyti Hodžkino limfoma. Tačiau daugiau mokslinių tyrimų šioje rezultatas yra reikalingas, nes keli pacientai šiame tyrime gavo dakarbazinui. Jokio kito alkilinimo agentu įvertinti šiame tyrime buvo susijęs su padidėjusia rizika skrandžio vėžio.
"Mūsų tyrimas prideda tvirtą paramą į didėjantį susirūpinimą, kad skrandžio vėžys yra reta, bet svarbi nepalankius vėlai poveikis gydymo Hodžkino limfoma," sakė Mortonas. "Kadangi Hodžkino limfoma pacientai dažniausiai gydytis jų 20s ir 30s, daugelis iš skrandžio vėžio atsiranda iki 50 metų, beveik 20 metų anksčiau nei būdinga naujai diagnozuotų pacientų, kurie niekada nesirgo vėžiu. Gydytojai, kurie po šių maitintojo turėtų būti budrūs, pacientų skundų, susijusių su virškinamojo trakto. "
Šis darbas buvo remiamas vidines tyrimų programa NVI taip pat per NVI-sudaromas sutartis.
# # #
Reference:
Morton LM, dores GM et al. Skrandžio vėžio riziką po gydymo Hodžkino limfoma. JCO
rugpjūčio 26, 2013 DOI:.. 10,1200 /JCO.2013.50.6832